Тема № 30: Вертеброгенні захворювання. 1. Перерахуйте фактори, що сприяють розвитку остеохондрозу хребта:
Варіант 9.
1. Перерахуйте фактори, що сприяють розвитку остеохондрозу хребта:
а) черепно-мозкова травма
б) емоційне напруження
в) мікротравматизація диску
г) конституційна схильність
д) підвіщення артеріального тиску
е) інволюційні зміни диску
2. Перерахуйте симптоми, що характерні для люмбалгії:
а) ниючі болі, що наростали поступово
б) згладженість поперекового лордозу
в) гіпестезія по задній поверхні стегна і гомілки
г) болючість при пальпації остистих паростків відповідних сегментів
д) випадіння колінного рефлексу
е) напруженість прямих м’язів спини
3. Назвіть симптоми компресії грижею диску корінця L5:
а) дисоційований розлад чутливості у відповідних дерматомах
б) порушення функції тазових органів
в) парестезія (гіпалгезія) по зовнішній поверхні стегна, передній поверхні гомілки до 1-го пальця
г) відсутність ахіллового рефлексу
д) гіпотрофія м’язів в передніх відділах гомілки
е) слабість тильного згинання великого пальця
є) гіпалгезія по задній поверхні гомілки
ж) болі, які посилюються при рухах тулуба
4. Перерахуйте показання для хірургічного лікування- видалення грижі диску - при радикулопатії:
а) спонділолістез
б) спінальні ускладнення
в) позитивні результати консервативного лікування
1. Жінка 27 років, піаністка, скаржиться на інтенсивний біль в шиї, неможливість повороту голови, особливо управо, із-за болів. Болі в шиї періодично турбували протягом останніх 5 років, справжнє загострення протягом двох днів на тлі інтенсивних музичних вправ. При обстеженні відмічається обмеження рухливості в шийному відділі, захисна напруга довгих м'язів, більше справа, згладження шийного лордозу. Парезів, розладів чутливості і інших неврологічних порушень немає. Клінічний діагноз? Додаткові методи обстеження? Лікування?
2. Чоловік 24 років, програміст, скаржиться на сильний біль в грудному відділі хребта, що поширюється в ліву половину грудної клітки. Біль виник два дні тому на тлі тривалої роботи за персональним комп'ютером. Біль посилюється при диханні, ротаційних рухах в хребті. Прийом нітрогліцерину не зменшив вираженість болю, ЕКГ не виявила змін. При обстеженні виявляються S-подібний сколіоз хребта, болючість паравертебральних точок на грудному рівні (Th5–Th6) зліва, болючість при пальпації міжреберного проміжку Th5–Th6 зліва, захисне напруження довгих м'язів спини на грудному рівні зліва. Парезів, розладів чутливості і інших неврологічних порушень немає. Клінічний діагноз? Додаткові обстеження? Лікування?
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 316 | Нарушение авторских прав
|