Медсестринство в інших дисциплінах хірургічного профілю
ІІ ВАРІАНТ
Пацієнта П, 50 років доставлено швидкою допо-могою до лікарні зі скаргами на біль у животі, блювання після вживання алкоголю. При обсте-женні виявлено високий показник діастази в аналізі сечі. Про яке захворювання свідчать ці дані?
A Гострий холецистит
B Жовчокам'яна хвороба
C Гострий панкреатит
D Гострий апендицит
E Проривна виразка шлунку
Пацієнт 16 років отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рs – 102 уд. за 1 хв. АТ 90/60 мм. рт.ст. При обстеженні виявлено позитивний симптом Іванця – Киванця. Яка тактика медичної сестри при цьому стані?
A Терміново доставити хворого до лікарні
B Ввести знеболюючі засоби
C Ввести спазмолітики
D Ввести наркотики
E Покласти грілку на живіт
Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медичної
сестри при наданні медичної допомоги?
A Ввести знеболюючі
B Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин
C Промити розчином 2 \% лимонної кислоти
D Накласти асептичну пов'язку
E Накласти пов'язку з маззю
У пацієнтки 45 років лімфаденіт в правій пахвинній ділянці. Об’єктивно: шкіра правої
пахвинної ділянки гіперемійована, пальпується щільний інфільтрат з розм’якшенням у
центрі. Які незалежні дії медичної сестри?
A Поставити компрес з маззю
B Призначити сухе тепло
C Дати знеболююче
D Призначити антибіотики
E Терміново направити жінку до лікарні
Пацієнтка отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і правої кисті різко гіперемійованна, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом. Визначіть ступінь опіку?
A III –А ступень
B I ступень
C II ступень
D IV ступень
E III –Б ступень
Постраждали М., 70 років лікується в травматолог-гічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?
A Гостра респіраторна інфекція
B Виразкова хвороба шлунку
C Гострий холецистит
D Застійна пневмонія
E Травматичний шок
Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.
A Набряк та почервоніння країв рани
B Гарячка, ознаки анемії.
C Посмикування м’язів у рані
D Обмежений біль у ділянці рани
E Напруження м’язів навколо рани
Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця?
A Закритий перелом
B Пошкодження шкіри та слизових оболонок
C Термічний опік І ступеня
D Гострий панкреатит
E Закриті вивихи
Інструмент для подавання інструментів і перев’язувального матеріалу:
A Жорсткий затискач
B Коагуляційний пінцет
C Корнцанг
D Медичні гострозубці
E Голкотримач
Ви проводите медсестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він
знаходиться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?
A Перелом основи черепа
B Перелом склепіння черепа
C Перелом носа
D Перелом щелеп
E Носова кровотеча
Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо- мозковій кровотечі:
A Розлад дихання
B Ретроградна амнезія
C “Світлий проміжок”
D Втрата свідомості
E Деформація черепа
Найбільш характерний симптом облітеруючого ендартеріїту:
A “Світлий проміжок”
B Переміжна кульгавість
C Гіперемія стегна
D Набряк гомілок
E Симптом “безсонної ночі”
При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:
A Гумовий клапан
B Вакуумний апарат
C Гумова груша
D Посудина
E Целофановий мішок
Ускладненням виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки є:
A Інвагінація
B Перфорація
C Евентрація
D Секвестрація
E Флюктуація
Головним ускладненням закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів є:
A Перитоніт
B Забій черевної стінки
C Внутрішня кровотеча
D Мелена
E Блювання кров’ю
Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:
A Шлунковий зонд
B Зонд Блекмора
C Назогастральний зонд
D Назоінтестинальний зонд
E Інтубаційну трубку
При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?
A Інфаркт міокарда
B Волога гангрена
C Нориця
D Виразка
E Суха гангрена
Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:
A Накладання асептичної пов’язки на рану
B Знеболення
C Зупинки кровотечі
D Прикладання холоду до місця пошкодження
E Іммобілізації ушкодженої ділянки
Яка відносна ознака перелому?
A Абсолютне укорочення кінцівки
B Крепітація
C Патологічна рухливість
D Біль
E Деформація тканин в зоні перелому
В хірургічне відділення поступив хворий 32-х років з діагнозом облітеруючий ендартерііт
правої нижньої кінцівки. Що сприяє виникненню даного захворювання?
A Охолодження, паління.
B Спадковість.
C Хвороби перенесені в дитинстві.
D Хвороби перенесені в юності.
E Соціально-побутові умови життя.
Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечоводи, що виник після падіння з висоти. Які основні скарги хворого дозволяють запідозрити у пацієнта пошкодження нирок?
A Часте сечовипускання.
B Кров у сечі.
C Гній у сечі.
D Утруднене сечовипускання.
E Самовільне виділення сечі.
До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. Які абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?
A Наявність гематоми.
B Біль в ділянці травми.
C Крепітація кісткових відламків.
D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.
E Порушення функції кінцівки.
Яку пов’язку повинна накласти медична сестра на тім’яну ділянку?
A Пов’язку “чепець”
B Колосовидну пов’язку.
C Бінокулярну пов’язку.
D Монокулярну пов’язку.
E Черепахоподібну пов’язку.
Які спеціальні хірургічні інструменти необхідно підготувати операційній медичній сестрі
при складанні набору інструментів для ампутації кінцівки?
A Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.
B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.
C Ножиці Купера та ножиці гострокінцеві.
D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.
E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.
В якому співвідношенні медична сестра буде брати сироватку хворого та кров донора для
проведення проби на індивідуальну сумісність за системою АВО та скільки часу буде тривати ця проба?
A Співвідношення 1:10 тривалість 10 хв.
B Співвідношення 1:10 тривалість 5 хв.
C Співвідношення 10:1 тривалість 10 хв.
D Співвідношення 10:1 тривалість 5 хв.
E Співвідношення 1:1 тривалість 5 хв.
В передопераційній на спеціальних підставках стоять два тази з 0,5% розчином нашатирного спирту. Який спосіб буде використаний для обробки рук перед операцією?
A Спосіб Фюрбрінгера.
B Спосіб Альфельда.
C Спосіб Бруна.
D Спосіб обробки рук первомуром.
E Спосіб Спасокукоцького-Кочергіна.
У хворого діагностовано відкритий перелом в нижній третині лівої гомілки. Лікар-травматолог призначив накладання гіпсової пов’язки, яка б давала можливість робити щоденні перев’язки рани. Яку гіпсову пов’язку повинна накласти медична сестра?
A Вікончасту пов’язку
B Мостоподібну пов’язку.
C Кокситну пов’язку.
D Циркулярну пов’язку.
E Глуху пов’язку.
Чоловік звернувся до медичної сестри з розтяг-ненням зв’язок гомілково-стопного суглоба. Яку пов’язку вона повинна накласти хворому при наданні невідкладної допомоги?
A Черепашачу
B Тугу хрестоподібну
C Тугу спіральну
D Тугу колову
E Колосоподібну
Як вводять кров під час проведення біологічної проби?
A Струминно
B 10-20 капель за 1 хв.
C 30-40 капель за 1 хв.
D 40-50 капель за 1 хв.
E 60-70 капель за 1 хв.
Яка тактика медичної сестри у разі появи перших ознак гемотрансфузійного шоку:
A Вийти з вени, покликати лікаря
B Перекрити систему, покликати лікаря
C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати
D Ввести протишокові препарати
E Ввести промедол
В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт з діагнозом „Правець”. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?
A Асфіксія
B Кровотеча
C Задишка
D Марення
E Блювання
При проведенні патронажу сімейна медична сестра запідозрила у пацієнта гострий
апендицит. Які подальші дії медичної сестри?
A Поставити очисну клізму
B Забезпечити транспортуваня пацієнта в лікарню
C Динамічне спостереження вдома
D Ввести знеболюючі
E Прикласти грілку
При артеріальній кровотечі із рани розташованої на передпліччі, джгут накладають:
A На верхній третині передпліччя
B Безпосередньо в ділянці рани
C На нижній третині плеча
D На середній третині плеча
E На верхній третині плеча
Яке ускладнення може виникнути внаслідок гострої масивної крововтрати?
A Кардіогенний шок
B Гемотрансфузійний шок
C Анафілактичний шок
D Геморагічний шок
E Цитратний шок
Пацієнту призначена пункція черевної порожнини. Які інструменти повинна приготувати
медична сестра?
A Скальпель, троакар, пінцет хірургічний
B Бронхоскоп, трахеотомічна канюля Люєра
C Ректороманоскоп, ректальне дзеркало
D Распатор, корцанг, анатомічні пінцети
E Зонд жолобкуватий, зонд гудзиковий
До приймального відділення був доставлений пацієнт після ДТП. При огляді: шкірні
покриви з ціанотичним відтінком, задишка, по середньоключичній лінії справа в ділянці V
міжребір`я – рана, з якої під час видиху виділяється піниста кров. Який стан може
запідозрити медична сестра?
A Закритий перелом ребер
B Закритий пневмоторакс
C Клапанний пневмоторакс
D Відкритий перелом ребер
E Відкритий пневмоторакс
У пацієнта К., 53 років, який знаходиться на лікуванні в проктологічному відділенні з
діагнозом геморой, після дефекації підсилились болі в ділянці ануса, на білизні з’явилася
свіжа кров. Назвіть першочергові дії медичної сестри.
A Зробити теплу ванночку з ромашкою
B Викликати лікаря
C Зробити холодну ванночку з корою дуба
D Зробити мікроклізму з олією шипшини
E Ввести тампон у пряму кишку
У жінки 50 років, після вживання смаженої їжі та алкоголю з’явився сильний оперізуючий
біль у верхній половині живота, що супроводжується нудотою, багаторазовим
блюванням, яке не приносить полегшення. Про що може подумати медична сестра?
A Виразкова хвороба шлунка
B Гострий холецистит
C Гострий панкреатит
D Ентероколіт
E Виразковий езофагіт
В хірургічному відділенні знаходиться пацієнт Х., 50 років, якому буде проведена апендектомія під загальним знеболенням. Які препарати повинна приготувати медична сестра для проведення премедикації?
A Натрію оксибутірат, дроперідол, тавегіл
B Дімедрол, кордіамін, баралгін
C Супрастін, новокаїн, аміназин
D Фентаніл, клофелін, аміназин
E Дімедрол, атропін, промедол
Ви готуєте пацієнтку К. 30р. на планову операцію з приводу пупкової кили. Вкажіть причину, через яку може бути відкладена планова операція.
A Поява менструації у жінок
B Наявність аскаридозу
C Підвищення лейкоцитів в крові
D Наявність хронічного панкреатиту
E Наявність хронічного холециститу
Ви оглядаєте пацієнтку 37 років, яка скаржиться на лихоманку, головний біль, загальну слабкість. Локально: в ділянці правого передпліччя яскрава гіперемія з чіткими фістончастими межами. Для якого захворювання це характерно?
A Для сепсису
B Для бешихового запалення
C Для остеомієліту
D Для гідраденіту
E Для флегмони
Палатна медична сестра травматологічного відділення проводить доопераційне навчання пацієнта. Що вона використає?
A Аромотерапію
B Седативну терапію
C Лікувальну фізкультуру
D Електросон
E Цілеспрямовані бесіди
Медсестра урологічного відділення здійснює догляд за пацієнтом 76-ти років якому
накладена епіцистостома. Який розчин вона повинна взяти, щоб промити сечовий міхур?
A 10\% розчин хлориду натрію
B 5\% розчин глюкози
C Розчин фурациліну 1:5000
D 0,9\% розчин хлориду натрію
E 5\% розчин перманганату калію
На четвертий день після операції у хворого К. 35 років з'явився біль в ділянці післяопераційної рани. Локально: шкіра навколо швів в ділянці білої лінії живота гіперемійована, напружена. Відмічається місцеве і загальне підвищення температури. З чим пов’язані проблеми пацієнта?
A Утворенням фурункула
B Вторинною кровотечею
C Евентрацією
D Утворенням запального інфільтрату
E Утворенням гіпергрануляцій
З операційної доставлена пацієнтка К. 35 років, яку прооперовано з приводу вузлового вола. Яке положення в ліжку буде найзручнішим для даної пацієнтки?
A Напівсидяче з нахиленою головою
B Напівсидяче із відведеною назад головою
C Лежаче положення на спині
D Лежаче положення на животі
E Положення Тренделенбурга
До Вас звернувся пацієнт, який травмував гомілку. При огляді відмічаєте: гематому і набряк по передній поверхні середньої третини лівої гомілки. При пальпації Ви відчули крепітацію та патологічну рухливість. Яку травму Ви запідозрили?
A Відкритий перелом.
B Закритий перелом.
C Вивих.
D Розтягнення зв'язок.
E Розрив зв'язок.
Якою пов'язкою фіксується перев'язувальний матеріал на плечовому суглобі?
A Косинковою
B Черепашачою
C Колосовидною
D Дезо
E Вельпо
Якщо реакція аглютинації позитивна з двома цоліклонами, яка група крові?
A помилка визначення
B перша
C друга
D третя
E четверта
Які препарати ви використаєте для премедикації?
A Анальгін, дімедрол, адреналін
B Омнопон, дімедрол, атропіну сульфат
C Дімедрол, кордіамін, анальгін
D Омнопон, анальгін, адреналін
E Морфін, анальгін, кофеїн
Яких симптомів необхідно очікувати у разі виникнення парезу кишківника у хворого після
операції?
A Здуття живота, невідходження газів
B Мелена, блювання
C Посилення перистальтики, пронос
D Пронос, здуття живота
E Напруження м’язів живота
Який розчин використовується для обробки операційного поля:
A Розчин ртуті дихлориду 1:1000
B Розчин фурациліну 1:5000
C Розчин йодонату
D Розчин 5\% йоду
E Розчин перекису водню 3%
Який збудник викликає бешиху?
A Пневмокок
B Змішана флора
C Клострідії
D Гонокок
E Стрептокок
Пацієнт 33 р., поступив в хірургічне відділення зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об-но: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яза. Пальпаторно визначається крепітація та позитивний симптом лігатури.
Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта:
A Правець
B Газова гангрена
C Бешиха
D Сибірка
E Гнійна рана
Потерпілий скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами. При пальпації визначається болючість в проекції лобкового зрощення, осьове навантення посилює біль. Визначається позитивний симптом прилиплої п’яти. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію.
A Стоячи
B Лежачи на животі
C Лежачи на спині
D Лежачи на спині в положенні “жаби”
E Напівсидячи
Потерпіла скаржиться на болі внизу живота і неможливість рухати ногами після травми.
При пальпації відмічається різкий біль в проекції лобкового зрощення. Спостерігається
позитивний симптом “прилиплої п’яти”. Як необхідно виконати транспортну іммобілізацію?
A Укласти на тверді ноші на живіт
B Укласти на тверді ноші у положення “жаби”
C Укласти на ноші та під шию покласти валик
D При допомозі шини Дітеріхса
E При допомозі шини Беллера
Швидку допомогу викликали до жінки 24 р. що скаржиться на біль в лівій молочні залозі t до 40ºC. Три тижні тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: ліва молочна залоза збільшена в об’ємі, гіперемійована. Пальпаторно визначається ущільнення та різка болючість у верхньо – зовнішньому квадранті. Який ймовірний діагноз у пацієнтки?
A Гострий лактаційний мастит
B Пухлина молочної залози
C Гідраденіт
D Фурункул
E Мастопатія
У хворої 48 р. скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищена t до 38,5ºС. Протягом 10 днів проводились в/м ін’єкції. Об’єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 5х5 см, шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм’якшення. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Фурункул
B Післяін’єкційний абсцес
C Карбункул
D Флегмона
E Ліпома
У хворого К. 20 р. після падіння на витягнуту ліву руку діагностовано закритий перелом лівої ключиці без зміщення відламків. Вкажіть найбільш оптимальний метод транспортної
іммобілізації.
A Косинкова пов’язка
B Шина Крамера
C Колосоподібна пов’язка
D Спіральна пов’язка
E Пов’язка Дезо
Хворий Е.50р. скаржиться на болі оперізуючого характеру, блювоту. З анамнезу відомо, що напередодні вживав жирну їжу. Об’єктивно: різка болючість в лівому підребер’ї, напруження м’язів передньої черевної стінки. Який найбільш ймовірний діагноз?
A Гострий панкреатит
B Гострий холецистит
C Гострий апендицит
D Перфорація виразки шлунка
E Кишкова непрохідність
Ви запідозрили у хворого гострий апендицит. Які симптоми слід перевірити у хворого для
уточнення діагнозу?
A Симптом Пастернацького
B Симптом Мейо-Робсона
C Симптом Щоткіна-Блюмберга
D Симптом Ортнера
E Симптом Георгієвського-Мюсі
У потерпілого виявлено рану середньої третини правої гомілки, в глибині якої видно уламки кісток. Значна артеріальна кровотеча. Що потрібно виконати в першу чергу при наданні першої допомоги потерпілому?
A Рентгенологічне обстеження
B Асептична пов’язка
C Боротьба з шоком
D Транспортна іммобілізація
E Тимчасове спинення кровотечі.
Під час переливання крові у потерпілого лікар діагностував гемотрансфузійний шок. Найбільш поширеною причиною виникнення даного ускладнення є:
A Швидке переливання крові більше 40 крапель/хв
B Переливання великих доз крові.
C Переливання крові після вживання їжі хворим
D Переливання несумісної крові.
E Переливання консервованої крові.
Хворому із пароніхією лівого вказівного пальця призначене оперативне лікування під анестезією за методом Оберста-Лукашевича. Який анестетик та в якій кількості повинна підготувати медсестра?
A 1\% розчин новокаїну 20мл
B 0,25\% розчин новокаїну 200мл
C 5\% розчин новокаїну 2мл
D 2\% розчин дикаїну 3мл
E 0,5\% розчин лідокаїну 500мл
Потерпілий 50-ти років був збитий автомашиною. Зі слів оточуючих перебував без свідомості близько 10 хвилин. Скаржиться на головний біль, головокружіння, нудоту. Було одноразове блювання. Об’єктивно: лице бліде, Ps- 90/хв., ЧДР- 16/хв., АТ- 130/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?
A Перелом склепіння черепа
B Забій головного мозку.
C Здавлення головного мозку.
D Перелом основи черепа.
E Струс головного мозку.
Потерпілий середнього віку доставлений в стаціонар з місця ДТП без свідомості. Об’єктивно: Ps-120/хв.,АТ-95/60мм.рт.ст., дихання поверхне-ве,часте. Лікворея з носа та вух. Яких симптомів слід очікувати через 1-2 доби?
A Вогнищевих симптомів.
B Симптому ”окулярів“
C Порушення сну.
D Підкоркового збудження.
E ”Світлого проміжку “
В хірургічному стаціонарі перебуває на лікуванні пацієнт 30 років з приводу облітеруючого
ендартеріїту. В результаті консервативного та місцевого фізіотерапевтичного лікування
стан хворого дещо покращився. На основі яких даних медсестра зробить висновок про
успішний перебіг лікування?
A Поява парестезії,переміжної кульгавості.
B Позитивні проби Опеля та Семуелса.
C Зменшення болю,мерзлякуватості ніг, набряків.
D Відсутність пульсу на артеріях стоп та гомілок.
E Постійна блідість шкіри стоп, оніміння пальців.
Пацієнт 50 років через 6 годин після операції з приводу гострого апендициту поскаржився
на неможливість помочитись,незважаючи на виражені позови до сечовипускання та відчуття переповнення сечового міхура. Медсестра діагно-стувала гостру затримку сечі. Вкажіть першочергові дії медсестри при наданні допомоги?
A Введення сечогінних засобів.
B Катетеризація гумовим катетером.
C Катетеризація металевим катетером.
D Надлобкова пункція сечового міхура.
E Пропонують послухати шум проточної води.
Чоловік з правобічною паховою килою після підняття тягарів, відчув сильний біль в ділянці
утворення, яке перестало вправлятись в черевну порожнину. При огляді: в правій паховій
ділянці випинання 5х4 см, щільної консистенції, болюче при пальпації, не вправляється в
черевну порожнину. Яка тактика лікування найбільш доцільна в цьому випадку?
A Термінове оперативне втручання.
B Спробувати вправити грижу.
C Міхур з льодом на живіт вдома.
D Госпіталізація в стаціонар наступного дня.
E Введення знеболюючих препаратів та антибіотиків.
У якому разі існує небезпека повітряної емболії?
A кровотеча з вен гомілки
B кровотеча з яремних вен шиї
C шлункова кровотеча
D легенева кровотеча
E паренхіматозна кровотеча
У хворого карбункул потилиці, визначте яку пов’язку ви будите накладати:
A колосоподібну
B Дезо
C Чепець
D Вуздечка
E хрестоподібну
При переломі ключиці без зміщення відламків доцільно використати пов’язку:
A хрестоподібну
B колосовидну
C Дезо
D спіральну
E збіжну
Оклюзійна пов’язка використовується:
A при переломах ребер
B при венозній кровотечі
C при значному пошкодженні м’яких тканин
D при відкритому пневмотораксі
E при пораненні перикарду
Симптом Щьоткіна-Блюмберга характерний для:
A перитоніту
B пневмотораксу
C кріптоорхізму
D гіпоспадії
E варікоцеле
Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні?
A І ступінь
B ІІІ ступінь
C ІІ ступінь
D ІV ступінь
E Є характерною проявою кожної ступені тяжкості
Яка незалежна дія медичної сестри при наявності рани?
A Накладання первинного шва
B Первинна хірургічна обробка
C Туалет рани
D Обколювання рани антибіотиками
E Накладання відстроченого шва
До шкільної медсестри звернувся школяр, якого покусав бродячий пес. У середині правої
гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточить. Назвіть першочергову дію медсестри?
A Застосувати міхур з льодом
B Накласти гемостатичну пов’язку
C Ввести правцевий анатоксин
D Виміряти АТ
E Промити рану розчином мила
Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність
рухів в правій нозі. При огляді: у середній третині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?
A Шину Єнтіна
B Шину Дітеріхса
C Шини Крамера
D Шину Белера
E Еластичний бинт
В гнійну перев’язувальну надійшов пацієнт 25 років з підшкірним панарицієм ІІ пальця лівої кисті. Для якого виду місцевої анестезії необхідно підготувати оснащення?
A Для термінальної анестезії
B Для анестезії за Оберстом - Лукашевичем
C Для інфільтраційної анестезії
D Для внутрішньокісткової анестезії
E Для анестезії за Усольцевою
Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності
поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на
передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров.
Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?
A Давляча пов’язка
B Згинання кінцівки в суглобі
C Надання кінцівці підвищеного положення
D Окклюзійна пов’язка
E Пальцеве притискання артерії на відстані
Медична сестра готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени, відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу тарілку, додала в 10 разів меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглютинація не
відбулася. Вкажіть, яку пробу провела медична сестра?
A Пробу на індивідуальну резус-сумісність;
B Пробу на індивідуальну сумісність;
C Визначила резус-належність крові реципієнта;
D Визначила біологічну сумісність крові донора та реципієнта;
E Визначила групу крові донора.
При падінні з висоти хворий отримав закритий перелом обох нижніх кінцівок в ділянці гомілок. Надайте невідкладну допомогу.
A Накладання тиснучої пов’язки
B Накладання джгута
C Накладання скелетного витягу
D Накладання гіпсової пов’язки
E Накладання транспортних шин
При переливанні одногрупної, резус-сумісної крові у хворого з”явились скарги на біль у поперековій ділянці, важкість при диханні, серцебиття, біль за грудиною. Ваші дії.
A Припинити переливання крові, викликати лікаря
B Припинити переливання крові, ввести 50 % 2 мл анальгіну
C Припинити переливання крові, дати таблетку валідолу під язик
D Припинити переливання крові, спостерігати за хворим
E Заспокоїти хворого і продовжити переливання крові
До лікаря звернувся хворий з різаною раною передньої поверхні передпліччя, з якої
витікає темно-червона кров. Що повинна виконати медична сестра за призначенням
лікаря для тимчасової зупинки кровотечі?
A Накладання артеріального джгута
B Згинання кінцівки в суглобі
C Накладання тиснучої пов”язки
D Накладання затискача
E Електрокоагуляція
Під час приймання їжі потерпілий раптово перервав енергійну розмову на півслові,
схопився на ноги, руки судомно охоплюють шию, обличчя синіє і набрякає на очах. Ви
повинні в першу чергу виконати наступні дії:
A Здійснити трахеотомію
B Здійснити конікотомію
C Проводити штучну вентиляцію легень методом „з рота в рот”
D Намагатись проштовхнути стороннє тіло глибше в дихальні шляхи
E Застосувати прийом Геймліха
Дві хвилини тому електрик отримав удар електричним струмом. Хворий непритомний,
пульс над сонною артерією не визначається, зіниці розширені, не реагують на світло. Ваші дії:
A Дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом
B Негайно розпочати серцево – легеневу реанімацію
C Розпочати непрямий масаж серця
D Ввести в/в 1\% розчин адреналіну
E Чекати на прибуття реанімаційної бригади
Ознакою перфорації виразки шлунка вважається:
A Метеоризм
B Симптом Ортнера
C Раптовий кинджальний біль в животі
D Підвищення температури тіла
E Позитивний симптом Ровзінга
Вы оказываете помощь пострадавшему с электротравмой. Пострадавший без сознания,
держится за электрический провод. С чего необходимо начинать оказывать помощь?
A вызвать скорую помощь
B провести ИВЛ
C провести непрямой массаж сердца
D освободить пострадавшего от действия электрического тока
E дать понюхать нашатырный спирт
Вы медсестра здравпункта. Вас вызвали к пострадавшему с проникающим ранением
грудной клетки. Состояние больного тяжелое. При осмотре из раны выделяется пенистая кровь. Какой тип повязки запланирует медсестра для оказания первой медицинской помощи?
A косыночную
B спиральную
C давящую
D черепашью
E оклюзионную
Потерпевшего вытащили из воды через 4 минуты после утопления. Пульс на периферической артерии и дыхание отсутствуют. На каких сосудах нужно определить пульс?
A подколенная артерия
B локтевая артерия
C сонная артерия
D брюшная аорта
E лучевая артерия
При отравлении фосфорорганическими соединениями антидотом является:
A строфантин
B 0,1% раствор адреналина гидрохлорида
C кордиамин
D унитиол
E 0,1% раствор атропина сульфата
Потерпевший М., 40 лет, с открытым переломом бедра, который осложнился артериальным кровотечением. С целью временной остановки кровотечения может быть применено:
A кровоостанавливающие препараты
B давящая повязка
C пузырь со льдом
D наложение жгута
E тугая тампонада раны
У хворого під час переливання еритроцитарної маси з’явились: біль в попереку, відчуття
стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті”, задишка. Об’єктивно:
хворий неспокійний, пульс 110 за 1 хв., АТ – 110/80 мм рт.ст. Вкажіть ускладнення
переливання крові:
A Цитратний шок
B Повітряна емболія
C Гемотрансфузійний шок
D Анафілактичний шок
E Емболія легеневої артерії
На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання.
Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
A Передагональний стан
B Клінічна смерть
C Агонія
D Колапс
E Травматичний шок
Для якої черепно-мозкової травми характерний “симптом окулярів”?
A Перелом основи черепа
B Струс головного мозку
C Перелом склепіння черепа
D Стиснення головного мозку
E Забій головного мозку
Яке найбільш небезпечне ускладнення може виникнути при кровотечі з яремних вен шиї?
A Травматичний шок
B Повітряна емболія
C Велика крововтрата
D Падіння артеріального тиску
E Виникнення тромбів
У хворого В., 45 р. виявлена травма правого стегна. Пальпаторно - болючість в ділянці нижньої третини стегна, набряк, патологічна рухливість кісток, деформація стегна. Діагностовано закритий перелом в ділянці нижньої третини правого стегна. Як правильно надати невідкладну допомогу?
A Знеболення, шина Дітеріхса
B Давляча пов’язка, знеболення
C Шина Белера, знеболення
D Знеболення, шина Еланського
E Шина Крамера, знеболення
Яка невідкладна допомога при защемленній грижі?
A Носіння бандажу
B Знеболення
C Холод на живіт,термінова госпіталізація
D Вправлення грижі
E Введенні спазмолітиків
З чого починати надання невідкладної допомоги при закритому переломі?
A Введення антибіотиків
B Туге бинтування
C Транспортна іммобілізація
D Введення спазмолітиків
E Знеболення
Потерпілий Н. 32 років отримав електротравму. Відсутні пульс на сонних артеріях та самостійне дихання, зіниці розширені. З чого медична сестра почне невідкладну допомогу?
A Непрямого масажу серця.
B ШВЛ за методом з рота до рота.
C Потрійного прийому Сафара.
D Проведення дефібриляції.
E Висовування вперед нижньої щелепи
В урологічне відділення поступив хворий з діаг-нозом: напад ниркової кольки. Яке незалежне сестринське втручання може виконати медсестра?
A Ніжні гарячі ванни
B Зігрівальний компрес на поперекову ділянку
C Міхур з льодом на поперекову ділянку
D Тепла грілка на поперекову ділянку
E Міхур з льодом на низ живота
Ви медична сестра реанімаційного відділення. Під час догляду за пацієнтом К. 35 років ви виявили відсутність пульсу на променевій, та сонній артеріях. Скорочення серця припинилося хвилину тому. Який невідкладний стан у хворого?
A Клінічна смерть
B Соціальна смерть
C Біологічна смерть
D Шок
E Колапс
Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра:
A Ввести знеболюючі препарати
B Звільнити потерпілого від джерела електроструму
C Провести штучну вентиляцію легенів
D Провести закритий масаж серця
E Викликати бригаду швидкої медичної допомоги
Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 років під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків. Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?
A Розстібнути комірець
B Проводити оксигенотерапію без піногасника
C Проводити оксигенотерапію з піногасником
D Застосувати прийоми Геймліха
E Ввести 2,4\% розчин еуфіліну в/венно
Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно
осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші першочергові дії?
A Накласти джгут
B Накласти асептичну пов’язку
C Ввести знеболюючі
D Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню
E Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами
У хворого 45 років після потрапляння води у вухо раптово погіршився слух, з’явився шум у вусі, відчуття розпирання, аутофонія. Назвіть пріоритетну проблему пацієнта?
A Гострий отит зовнішнього вуха
B Сірчана пробка
C Стороннє тіло зовнішнього слухового ходу
D Гострий середній катаральний отит
E Гострий середній гнійний отит
У пацієнтки 17 років родинка в області гомілки темного кольору, після травматизації почала збільшуватись, мокнути, інколи кровоточити. Больових відчуттів немає. Що Ви порекомендуєте пацієнтці?
A Звернутись до хірурга
B Змазувати 1\% розчином йодонату
C Звернутись до онколога
D Робити пов’язки з левосином
E Звернутись до дерматолога
Пацієнт 73 років знаходиться на лікуванні в урологічному відділенні. Самостійно рухається, здійснює самодогляд, але не може мочитися. Сечовипускання здійснюється через постійний катетер. Яку фізіологічну проблему на ІІ етапі медсестринського процесу повинна виявити медсестра у пацієнта?
A Ризик утворення пролежнів шкіри
B Неможливість самостійно рухатися
C Неадекватна рухова активність
D Страх перед нетриманням сечі
E Ризик розвитку інфекції сечових шляхів
Ви медична сестра урологічного відділення. Лікарем призначено провести промивання
сечового міхура. Який антисептичний розчин необхідно підготувати?
A Розчин фурациліну 1:5000
B 0,9\% розчин хлориду натрію
C 3\% розчин перекису водню
D 0,9\% розчин хлориду натрію
E 0,9\% розчин натрію гідрокарбонату
Серцево-легеневу реанімацію застосовують при термінальних станах, вкажіть один з них:
A Агонія
B Клінічна смерть
C Предагонія
D Післяопераційний період
E „Соціальна смерть”
Ускладнення виразкової хвороби шлунку, що потребує негайної операції:
A Перфорація виразки
B Субкомпенсований стеноз
C Некомпенсований стеноз
D Пенетрація виразки
E Шлунково-кишкова кровотеча
В анамнезі рана в ділянці стопи. Рана загоїлася, через деякий час у хворого виникло посмикування жувальних м'язів, судоми всього тіла, „сардонічна посмішка”, опістотонус. Що з хворим?
A Сказ
B Інфікована рана
C Правець
D Газова гангрена
E Гнилісна інфекція
В офтальмологічне відділення поступає пацієнт з ознаками гострого приступу глаукоми. Медсестра повинна виконати наступні лікарські призначення
A Закапати дексаметазон, дексазон або гідрокортизон
B Закапати 1\% атропін, 0,25\% скополамін, 1\% гоматропін
C Закапати 30\% сульфацил натрію, 0,25\% левоміцетин
D Закласти за повіку тетрациклінову або левоміцетинову мазь
E Закапувати 1\% пілокарпін кожні 15 хвилин впродовж години
На прийомі в офтальмолога пацієнт з ознаками лусочкового блефариту. Реалізуючи IV етап медсестринського процесу медсестра повинна
A Обробити краї повік діамантовим зеленим
B Обробити краї повік розчином дімедролу
C Обробити краї повік розчином анальгіну
D Обробити краї повік розчином дексаметазону
E Обробити краї повік розчином атропіну
На прийомі в офтальмолога пацієнт з діагнозом зріла катаракта. При цьому медсестра встановлює наступний медсестринський діагноз
A Випадіння з поля зору
B Зниження гостроти зору
C Гнійні виділення з ока
D Біль ока, голови
E Звуження поля зору
Пацієнт, який впродовж 5 років працює на пилора-мі, звернувся зі скаргами на зниження слуху, шум у вусі. Медсестра повинна підготувати пацієнта до:
A діафаноскопії
B отоскопії
C аудіометрії
D рентгенографії вуха
E вестибулометрії
Жінку доставлено у відділення реанімації з ознаками отруєння чадним газом. Пацієнтку
терміново готують до проведення:
A Ентеросорбції
B Гіпербаричної оксигенації
C Форсованого діурезу
D Гемосорбції
E Плазмаферезу
Після випадкового вживання невідомої рідини пацієнт скаржиться на біль в животі та гомілко-вих м'язах, порушення зору, блювання. Артеріаль-ний тиск знижений, розвивається гіпертонус м'язів. Такі симптоми характерні для отруєння:
A Метанолом
B Етанолом
C Опіатами
D Фософорорганічними сполуками
E Ацетатною кислотою
До лікаря звернулася пацієнтка зі скаргами на виділення крові із соска при натисканні на праву молочну залозу. До якого обстеження з метою уточнення діагнозу медична сестра підготує пацієнтку
A Сцинтіграфії
B Томографії
C Мамографії
D Ангіографії
E Сонографії
Ефективність зовнішнього масажу серця по пульсу на сонній артерії потрібно перевіряти кожних:
A 10 хв
B 3 хв
C 5 хв
D 8 хв
E 2 хв
Невідкладна допомога при нирковій колиці.
A Введення баралгіну
B Холод на поперек
C Назначення діуретиків
D Введення натрію хлориду
E Введення глюкозидів
Найбільш інформативний метод діагностики виразкової хвороби шлунка.
A Фіброгастроскопія
B Рентгеноскопія
C Лапароскопія
D УЗД
E Сканування
Збільшення діастази сечі характерно для:
A гострого апендициту
B гострого панкреатиту
C защемленої грижі
D проривної виразці шлунку
E для інвагинації
У ЛОР-відділення поступив хворий з переломом кісток носа, носовою кровотечею. Які інструменти необхідно підготувати медичній сестрі?
A Шпатель, кровозупинні затискачі
B Кровозупинні затискачі, скальпель
C Пінцет, кровозупинні затискачі
D Носове дзеркало, носові елеватори
E Корнцанг, роторозширювач
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1200 | Нарушение авторских прав
|