АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РОБОТА 5 Визначення групи крові (резус-залежності) за системою СDЕ

Для визначення резус-належності також використовують метод Зотіхова - Донського. Сироватки, що містять імунні антитіла, одержують із крові донорів групи IV (АВ), що були імунізовані антигенами резус-системи (особливо D- антигеном). До сироваток додають розчин альбуміну, щоб прискорити аглютинацію. Це дозволяє проводити пробу при кімнатній температурі. Розроблено й модифікації цієї проби, за якою можна не лише виявити антигени системи СDЕ, а й ідентифікувати, які саме. За системою СDЕ у клініці прийнято розрізняти лише 2 групи людей: до першої - особи з резус-позитивною кров'ю Rh(+); до другої - з резус-негативною кров'ю Rh(-).

Мета роботи: визначити Rh - належність крові за системою СDЕ.

Хід роботи: розділити тарілку склографом на дві половини. На одну половину тарілки нанести 1 краплю стандартної антирезусної сироватки (діаметром не менше ніж 2 см). Кров обстежуваного помістити на предметне скло, іншим предметним склом перенести частину крові в краплю сироватки і розмішати. Співвідношення крові і сироватки повинно бути 1:10. Тарілку необхідно легко похитувати. Можливі два варіанти реакції:

1. Якщо аглютинація відбудеться, то це означатиме, що в крові є антигени системи СDЕ, тобто кров резус-позитивна. На другу половину тарілки нанести 2 краплі сироватки і за допомогою предметних шкелець розмішати в них стандартні еритроцити Rh(+) та Rh(-). Якщо аглютинації не буде в краплі з Rh(-) еритроцитами, а буде з Rh(+) еритроцитами, то це означає, що сироватка реагує добре. Отже, результати дослідження свідчать, що кров має антигени системи СDЕ.

2. Якщо аглютинації у краплі нема, то після проведеного контролю можна стверджувати, що кров не має антигенів системи СDЕ. Тобто вона резус-негативна.

Оформити протокол.

У висновках вказати на належність досліджуваної крові за системою СDЕ (резус-належність).

ЛОГІЧНІ ЗАВДАННЯ ТА ЗАПИТАННЯ ДО ТЕМИ:

«ДОСЛІДЖЕННЯ КІЛЬКОСТІ ЕРИТРОЦИТІВ, ГЕМОГЛОБІНУ, ШОЕ, КОЛЬОРОВОГО ПОКАЗНИКА КРОВІ. АНТИГЕННІ ВЛАСТИВОСТІ ЕРИТРОЦИТІВ, ГРУПИ КРОВІ»

1. Яку основну функцію виконують еритроцити і якими структурними особливостями вона забезпечується?

2. Яку роль відіграє двояковігнута форма еритроцитів?

3. Які основні причини збільшення чи зменшення кількості еритроцитів у здорової людини?

4. Які структурні зміни еритроцитів приводять до утворення нових видів гемоглобіну?

5. Які функції виконує гемоглобін?

6. За якою ознакою відрізняються фізіологічні види гемоглобіну від патологічних?

7. Результати аналізу крові хворого свідчать про те, що кількість еритроцитів становить 2,9·10¹² г/л, а вміст гемоглобіну - 103 г/л. Обрахуйте кольоровий показник.

8. Що являє собою гем, чи модифікується його структура в різних видах гемоглобіну?

9. Як змінюється кількість еритроцитів в онтогенезі?

10. Якими властивостями характеризується гемоглобін у новонароджених?

11. У новонародженого вміст гемоглобіну в крові становить 215 г/л. Переважає НbF і становить 80% загальної кількості. Оцініть ці величини, співставивши з такими самими у дорослої людини.

12. Чому кількість гемоглобіну в крові новонародженого, що дорівнювала 130 г/л, була розцінена як ознака анемії? Які форми гемоглобіну властиві крові новонародженого?

13. Чим пояснюється збільшення ШОЕ під час більшості інфекційних та запальних захворювань?

14. Яку ознаку закладено в основу класифікації груп крові за системою АВО?

15. Переважно у якій частині крові знаходяться аглютиногени?

16. У яких елементах крові можуть бути аглютиногени?.

17. У якій частині крові знаходяться аглютиніни?

18. У якій групі крові відсутні аглютиногени А і В?

19. Чи можуть в одній і тій же групі крові бути присутні однойменні аглюти­ногени і аглютиніни?

20. У чому полягає основний принцип визначення групової належності крові?

21. Які стандартні сироватки необхідні для верифікації групи крові системи АB0 і чому?

22. У яких випадках виникає резус-конфлікт у вагітних жінок?

23. Кому небезпечно переливати резус-позитивну кров?

24. Чому перше переливання резус-позитивної крові резус-від'ємному реципієнту не викликає реакції аглютинації?

25. У чому принципова різниця між системами СDЕ і АB0?

26. Чому перед переливанням крові необхідно визначити групу крові і резус-належність донора і реципієнта?

27. Дитина народилася в стані гемолітичної жовтяниці. Констатований факт резус-конфлікту в процесі внутрішньоутробного розвитку. Група крові дитини А(ІІ); Rh(+); група крові матері О(І); Rh(-). Якої групи донорську кров необхідно перелити новонародженому?

28. Під час кровотечі людина втратила 2 л крові. Визначити її групу крові неможливо. Що треба перелити цій людині і чому?

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав