АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крок М. Лікувальна справа - 2013

Крок М. Лікувальна справа - 2013

Педіатрія з курсом дитячих інфекцій + невідкладні стани в педіатрії

І варіант

Від чого залежить схильність нервової тканини новонародженого до частого розвитку набряку?

A слабка диференціація сірої речовини мозку від білої

B відсутність мієлінової оболонки нервового волокна

C слабкий розвиток дендритів нейроцита

D мала кількість зрілих нейроцитів

E значна васкуляризація сірої речовини

Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?

A 1-1,5 ммоль/л

B 2,25-2,5 ммоль/л

C 1,75-2,0 ммоль/л

D 2,5-2,75 ммоль/л

E 2,75-3,0 ммоль/л

Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?

A пігментоутворююча

B дихальна

C терморегуляторна

D резорбційна

E регенераторна

Вкажіть, які харчові продукти вводять дитині на природному годуванні з метою введення вітамінів:

A 5% манну кашу

B білок курячого яйця

C 12% гречану кашу

D овочевий відвар

E яблучний сік

Яким має бути співвідношення між основними харчовими інгредієнтами при харчуванні для дітей переддошкільного віку:

A 1:1:4

B 2:4:2

C 1:3:5

D 2:3:4

E 1:1:3

З яким інтервалом проводиться вакцинація при дифтерії?

A 45 днів

B 30 днів

C 20 днів

D 60 днів

E 15 днів

Гіпоксемічні напади, що пов’язані з важким перебігом тетради Фалло, характеризується:

A гепатолієнальним синдромом

B блідістю шкіри, падінням артеріального тиску

C зростанням набряків

D зменшенням інтенсивності серцевого шуму

E посиленням ціанозу, прискоренням дихання, непритомністю

У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, та_хікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:

A гострій пневмонії

B госториу ларингіті

C назофарингіті

D бронхіальній астмі

E гострому бронхіті

У дитини 2-х років дихання стало гучним, його чути на відстані, з’явився приступоподібний, гавкаючий кашель. Такі симптоми спостерігаються при:

A обтураційному бронхіті

B гострому ларингіті

C гострому бронхіті

D назофарингіті

E гострому трахеїті

В стадії неповної компенсації гострого стенозуючого ларинготрахеїту розвивається:

A експіраторна задишка

B ціаноз носогубного трикутника

C кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок

D гіперемія мигдаликів

E задишка змішаного типу

Яке захворювання розвивається у дітей при вживанні грубої їжі з великою кількістю незрілих фруктів і ягід, збагачену солодкими стравами та екстрактивними речовинами:

A гострий ентероколіт

B хронічний коліт

C хронічний гастрит

D холангіт

E гострий гастродуоденіт

До якого захворювання частіше призводять такі чинники як: надмірне споживання солодощів, жирної їжі, а також перенесена паротитна інфекція:

A хронічного панкреатиту

B стоматиту

C виразкової хвороби

D ентериту

E коліту

У дитини 2 років гостро розвився набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 1.20/1.80 мм рт. ст. Діурез знижений. Кількість білка в аналізі сечі 4,5%, мікрогематурія. Встановіть діагноз:

A ізольований сечовий синдром

B гострий гломерулонефрит, нефротична форма

C пієлонефрит

D Вроджена вада серця

E -

У дитини в 3 місяця асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім'ячко 4,5x5 см. Симптоми вказують на:

A рахіт

B гіпервітаміноз Д

C алергічний діатез

D спазмофілію

E гіпотрофію

Назвіть об’єктивні симптоми, що характерні для ревматичного артриту:

A артралгії, що характеризуються симетричністю і летючістю

B стійка деформація дрібних суглобів

C гіперкінези, порушення координації рухів

D клінічні прояви артриту тривало утримуються

E м’язова гіпотонія

У дитини з перших днів захворювання на фоні загальної слабкості виникли гіперкінези у вигляді гримас, мимовільних рухів кінцівок. Такий стан відповідає:

A ревматичному перикардиту

B малій хореї

C ревматичному поліартриту

D вегетосудинній дистонії

E ревмокардиту

Етапність появи плямисто-папульозного висипу, енантеми, плям Філатова-Копліка-Бельського - симптоми, які вказують на:

A краснуху

B скарлатину

C менінгококову інфекцію

D вітряну віспу

E кір

Вкажіть термін закриття великого тім'ячка

A 18-24 місяців

B 3 – 6 місяців

C 8-18 місяців

D 24- 26 місяців

E 26-28 місяців

До фельдшера звернулась мати дитини 3 місяців зі скаргами на те, що дитина неспокійна, вередлива, у неї зменшились виділення сечі. При опитуванні виявлено, що немовля не витримує тривалість між годуванням, проте отримує на кожне годування молоко з двох грудей. Тактика фельдшера:

A Проведення регідратації

B Призначення догодовування

C Призначення підгодовування

D Проведення контрольного зважування

E Вимірювання зросту

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х місяців для проведення антропометрії. Маса тіла при народження 3200гр, зріст 50см. Вирахуйте належну масу тіла дитини (за щомісячним приростом):

A 5400

B 5200

C 4800

D 5800

E 6000

Фельдшер ФАПу оглядає дитину 10 р., що скаржиться на підвищення температури тіла, загальну слабкість, нудоту, блювання, сильний головний біль. Об’єктивно: на шкірі кінцівок та бокових частинах тулуба геморагічний висип зіркоподібної форми. Позитивні симптоми Кернінга та Брудзинського. Про яке захворювання свідчить дана

симптоматика?

A Скарлатина

B Менінгококова інфекція

C Кір

D Вітряна віспа

E Червона висипка

Фельдшер ФАПу оглядає дитину з метою оцінки нервово-психічного розвитку. Дитина стежить і повертає голову за рухами яскравим предметом, у напрямку звука, добре утримує голову у вертикальному положенні. Якому віку відповідають дані показники?

A 6 міс

B 1 рік

C 3 міс

D 1 міс

E 9 міс

Мати дитини 6 місяців скаржиться фельдшеру ФАПу, що дитина неспокійна, погано спить, пітніє. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні та тім’яні горби, велике тім’ячко 3-4см, краї його потовщені. На ребрах “чотки”, виражена м’язова гіпотонія, дитина погано спирається на ніжки. Про що свідчать дані симптоми?

A Рахіт

B Ексудативно – катаральний діатез

C Гіпотрофія

D Диспепсія

E Гіпокальціемічний синдром

Дитині 3 роки. Мати звернулася до фельдшера зі скаргами на часте дихання, кашель, кволість дитини, підвищення темпера-тури тіла до 39⁰С. При огляді: стан важкий, шкіра бліда, ціаноз носо-губного трикутника. При - перкусії вкорочення перкутор-ного звуку паравертебрально, при аускультації – велика кількість дрібно пухирчастих хрипів. Про що свідчать дані симптоми?

A Гостра пневмонія

B Бронхіальна астма

C Гострий бронхіт

D Гострий ларинготрахеїт

E Хронічна пневмонія

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 1 місяць через зникнення грудного молока. Дитину необхідно перевести на штучне вигодовування. Маса тіла при народження 2900гр. Вкажіть добову кількість молока (за обємним методом):

A 600 мл

B 500 мл

C 650 мл

D 700 мл

E 750 мл

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до дитини 3 – х років. Мати відмічає загальну слабкість, млявість, зниження апетиту. Захворіла раптово. При огляді: шкіра та видимі оболонки сухі, бліді, язик сухий, обкладений білуватим нальотом. Сечовипускання часте, сечі мало, вона каламутна. Яке захворювання можна запідозрити вразі такої симптоматики?

A Панкреатит

B Цистит

C Гастрит

D Гломерулонефрит

E Пієлонефрит

Фельдшер здоровпункту оглядає дитину 4 –х років. Скарги на підвищення температури тіла 38⁰С, висипання на шкірі, кволість. При огляді: дитина квола, шкіра бліда, на волосистій частині голови, обличчі, тулубі, поліморфний висип у вигляді плям, папул, везикул, наповнених прозорою рідиною. Дитина до захворювання відвідувала дитячий садок. Вкажіть термін карантину в даному випадку:

A 21 день

B 5 днів

C 9 днів

D 14 днів

E 25 днів

Фельдшер здоров пункту оглядає дитину 6 років, що скаржиться на біль при відкриванні рота та жуванні, підвищення температури. При огляді стан середньої тяжкості, справа в ділянці завушної залози відмічається припухлість, вушна раковина відстовбурчена. При пальпації пухлина помірно болюча, шкіра над нею натягнута. Вкажіть термін ізоляції дитини в даному випадку:

A 14 днів

B 5 днів

C 9 днів

D 21 день

E 25 днів

Мати розповіла фельдшеру здоровпункту, що в її 7-річної дитини кашель, утруднене дихзання, висипка на шкірі, світлобоязнь. Об’єктивно: стан дитини порушений, катаральні симптоми. На шкірі обличчя і тулуба плямисто-пупульозна висипка, на повіках виділення. Вкажіть термін ізоляції дитини в даному випадку:

A 14 днів

B 5 днів

C 30 днів

D 10 днів

E 21 день

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хлопчика 4-х місяців. Скарги матері на підвищення темпера-тури тіла до 39⁰С, неспокій, плач. При огляді: стан хлопчика тяжкий, шкіра суха, гаряча на дотик, гіперемія кон’юнктив та слизової оболонки зіва, утруднене дихання через ніс. Який невідкладний стан виник у дитини?

A Судомний синдром

B Астматичний стан

C Гіпертермічний синдром

D Ларинготрахеїт

E Анафілактичний шок

Фельдшер прибув на виклик до дитини 10 місяців, яка хворіє ГРВІ. На фоні високої температури тіла раптово з’явилося посіпування м’язів обличчя, потім кінцівок із швидкою генералізацією судом. Для зняття судом необхідно ввести в першу чергу:

A Спазмалгон

B Ефедрин

C Седуксен

D Димедрол

E Анальгін

Фельдшер прибув на виклик до дитини 6 років хворої на бронхіт. Раптово в ночі погіршився стан: з’явилася задишка з довгим свистячим видихом при огляді: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, напруження шийних м’язів, переляк в очах, грудна клітка збільшена. Визначити для якого стану характерні такі симптоми:

A Коматозний

B Астматичний

C Судомний

D Гіпертермічний

E Ларингоспазм

Мати скаржиться фельдшеру швидкої допомоги на підвищення температури тіла до 39⁰С протягом 3 год., неспокій. При огляді: стан важкий, шкіра суха, гаряча на дотик. Дитина в’яла, апатична. Підберіть препарат для надання допомоги на до госпітальному етапі:

A Парацетамол

B Седуксен

C Лазекс

D Еуфілін

E Адреналін

Фельдшер прибув на виклик до дитини 6 місяців, яка хворіє на ГРВІ. Стан погіршився: температура 38,5⁰С, частий нав’язливий кашель, інспіраторна задишка. Над легенями коробковий відтінок, жорстке дихання. Який невідкладний стан слід очікувати?

A Гостра серцева недостатність

B Гостра дихальна недостатність

C Судомний синдром

D Нейротоксикоз

E Асматичний стан

Фельдшер прибув на виклик до дитини 1,5 року, яка хворіє на ГРВІ. Вночі стан її погіршився з’явився “гавкаючий” кашель, інспіраторна задишка, періоральний ціаноз. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?

A Обробка зіву розчином Люголя

B Подразнення кореня язика

C Зрошення зіву розчином фурациліну

D Проведення лужної інгаляції

E Накладання гірчичників

Фельдшер прибув на виклик до дитини 2 років, яка хворіє третій день, має хрипкий голос “гавкаючий” кашель. Вночі з’явилася задишка, шкіра ціанотична, в акті дихання приймає участь допоміжна мускулатура. Якому невідкладному стану відповідають ці симптоми?

A Приступ бронхіальної астми

B Ларингоспазм

C Стенозуючий ларинготрахеїт

D Серцева недостатність

E Дихальна недостатність

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину грудного віку. Під час огляду виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Якому вікові відповідає психомоторний розвиток дитини?

A 1 рік

B 8 місяців

C 4 місяці

D 9 місяців

E 6 місяців

До фельдшера ФАПу звернулась мати 5 – місячної дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, з проханням дати рекомендації щодо подальшого вигодовування дитини. Що Ви порекомендуєте давати дитині в якості першого підгодовування?

A Молочно-круп’яна каша

B Овочеве пюре з додаванням 3 г олії на порцію (150 г)

C Кисломолочні продукти спеціального приготування

D М’ясне пюре

E Жовток крутозвареного курячого яйця

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз до розмірів горошини і виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у дитини?

A Транзиторна гіпертермія

B Токсична еритема

C Сечокислий інфаркт

D Статевий криз

E Транзиторний дисбактеріоз

Ви – фельдшер ФАПу, проводите антропометрію дитині 2-х - місячного віку, яка знаходиться на грудному вигодовуванні. Якою є належна маса тіла дитини, якщо її маса тіла одразу після народження становила 3200 г?

A 5600 г

B 4600 г

C 3750 г

D 5400 г

E 4000 г

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 5 діб. Вчора дитина була виписана з пологового стаціонару. Мати повідомила, що близько 2-х годин назад у дитини піднялась температура тіла до 38,5°С. Об’єктивно: дитина неспокійна, жадібно п’є, відмічається сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Слизова ротоглотки рожева, дихання над легенями пуерильне. При зважуванні маса тіла дитини 2800 г. Маса тіла одразу після народження

3200 г. З анамнезу відомо, що вагітність і пологи у матері протікали без ускладнень. Яке явище найбільш імовірніше у дитини?

A Гостра кишкова інфекція

B Транзиторна гіпотермія

C Гостра респіраторна вірусна інфекція

D Транзиторна гіпертермія

E Транзиторний катар кишок

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 1 рік, яка хворіє на ГРВІ. Скарги матері на неспокій дитини, сухий нав’язливий “гавкаючий” кашель, осиплість голосу, підвищення температури до 38,5°С. Відмічається інспіраторна задишка, дихання з втягненням податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа. Який з

перечислених препаратів Ви введете дитині?

A Преднізолон

B Ампіцилін

C Магнію сульфат

D Цефотаксим

E Контрикал

A Вітамін А в дозі 5000 МО

B Вітамін Д₃ в дозі 500 МО

C Вітамін Д₃ в дозі 200 МО

D Вітамін Д₃ в дозі 2000 МО

E Вітамін А в дозі 3000 МО

При огляді дворічної дитини Ви – фельдшер ФАПу, відмічаєте підвищення температури тіла до 38,5°С, млявість, задишку змішаного типу. Об’єктивно відмічається вкорочення перкуторного тону, аускультативно – ослаблене дихання, вологі дрібнопухирчасті і крепітуючі хрипи. Ці дані вказують на:

A Гострий фарингіт

B Гострий бронхіт

C Гострий ларингіт

D Бронхіальну астму

E Гостру пневмонію

Ви – фельдшер ФАПу, проводите патронаж дитини віком 10 днів і помітили легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. Об’єктивно: шкіра бліда, акроціаноз. Під час аускультації серця вислуховується систолічний шум з епіцентром в ІІІ-ІV міжребрових проміжках зліва. З анамнезу стало відомо, що мати в перші місяці вагітності перенесла вітряну віспу. Яку хворобу Ви запідозрите у дитини?

A Асфіксія

B Спазмофілія

C Рахіт

D Природжена вада серця

E Бронхіт

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 8 років, у якої після погіршення дієти гостро погіршився стан: спостерігається нудота, біль в епігастральній ділянці, дворазове блювання. Які лікувальні заходи є першочерговими в даному випадку?

A Спазмолітична терапія

B Антибактеріальна терапія

C Промивання кишечнику

D Промивання шлунка

E Регідратаційна терапія

До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 9 років зі скаргами на наявність у дитини періодичних болей в ділянці правого підребер’я, які супроводжуються нудотою. Об’єктивно: при пальпації живіт м’який, болючий в точці проекції жовчного міхура, печінка не збільшена. Які додаткові методи дослідження необхідно зробити для уточнення діагнозу?

A Обзорна рентгенографія живота

B УЗД печінки та жовчних шляхів, загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові

C Рентгенографія органів грудної клітки, загальний аналіз крові

D УЗД нирок, загальний аналіз сечі

E УЗД серця, ЕКГ

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 14 років. Скарги на блювання і чорні рідкі випорожнення. В анамнезі у дитини – виразкова хвороба 12-палої кишки. Які заходи невідкладної допомоги Ви повинні виконати?

A Покласти міхур з льодом на живіт, ввести кровоспинні препарати

B Промити шлунок розчином перманганату калію

C Зробити очисну клізму

D Ввести внутрішньовенно розчин глюкози

E Промити шлунок холодною водою

A Холецистографія

B Фіброгастродуоденоскопія

C УЗД печінки і жовчного міхура

D Колоноскопія

E УЗД нирок

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте трьохмісячну дитину. Дитина млява, сонлива, відмічається пастозність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра бліда, суха, холодна на дотик. Зріст при народженні 50 см, у 3 місяці – 52 см. Яку патологію Ви запідозрите?

A Гіпотиреоз

B Лімфатико - гіпопластичний діатез

C Рахіт

D Гіпертиреоз

E Хвороба Дауна

Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви заплануєте дитині, якій виповниться 3 місяці?

A Щеплення для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи

B Щеплення для профілактики гепатиту В

C Щеплення для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції

D Щеплення для профілактики туберкульозу

E Пробу Манту

До фельдшеру ФАПу звернулася мати з дитиною хворою на гострий пієлонефрит. Який із симптомів підтвердить даний діагноз?

A Глюкозурія

B Петехіальний висип на шкірі

C Піурія

D Ціаноз шкіри

E Макрогематурія

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5 г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?

A Гострий панкреатит

B Гострий гломерулонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Ізольований сечовий синдром

E Хронічна ниркова недостатність

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини з такими симптомами: температура тіла 38^oС, млявість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу, блідість шкіри, пероральний ціаноз. Такі симптоми вказують на:

A Гостру пневмонію

B Бронхіальну астму

C Назофарингіт

D Гострий бронхіт

E Гострий ларингіт

При огляді дитини 5 років фельдшер ФАПу відмітив: шкіра бліда з ціанотичним відтінком,переляк в очах, експіраторна задишка з дистанційними свистячими хрипами, які чути на відстані, грудна клітка здута. Вкажіть захворювання для якого характерні такі симптоми

A Гострий бронхіт

B Бронхіальна астма

C Гостра пневмонія

D Хронічний бронхіт

E Хронічна пневмонія

У дитини 10 років фельдшер ФАПу запідозрив ревматизм. Для підтвердження діагнозу призначені додаткові методи обстеження. Ви оцінюєте результати ревмопроб. Який показник підтвердить даний діагноз?

A Гіпоглікемія

B Збільшення холестерину крові

C Гіперглікемія

D Поява С-реактивного протеїну

E Підвищення рівня білірубіну в крові

Дитині, що народилася на 35 тижні вагітності з масою тіла 2000г, фельдшер ФАПу почне специфічну профілактику рахіту з:

A 1,5 місячного віку

B 1 місячного віку

C 2 тижневого віку

D 2 місячного віку

E 3 місячного віку

Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в “Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке захворювання треба подумати?

A Піодермія

B Пітниця

C Попрілість

D Фізіологічна еритема

E Токсична еритема

Після проведення туберкулінодіагностики дитині п’яти років фельдшером ФАПу була виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це відповідає?

A Віражу туберкулінових проб

B Вродженій ваді серця

C Пневмонії

D Бронхіальній астмі

E Ревматичній хворобі

Фельдшер ФАПу оглядає - дитину 8 років зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні, висип на шкірі, підвищення температури тіла до 38⁰С. При огляді: у зіві яскрава гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідність носо-губного трикутника. Для якої хвороби характерні ці симптоми?

A Кору

B Атопічного дерматиту

C Краснухи

D Вітряної віспи

E Скарлатини

До фельдшера ФАПу привезли дитину 6 років зі скаргами: на нежить, кашель, світлобоязнь, температуру тіла 38⁰С, на шкірі обличчя і за вухами плямисто – папульозний висип, який місцями зливається. Назвіть термін ізоляції дитини.

A На 5 днів після початку висипки

B На 25 днів від початку хвороби

C На 5 днів від останнього висипу

D Після повного клінічного одужання

E На 22 день від початку хвороби

Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні папули різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови. Дитина млява, дратівлива, t 37.7⁰С. Для якого захворювання характерні вище названі симптоми?

A Кору

B Вітряної віспи

C Скарлатини

D Краснухи

E Менінгококкової інфекції

До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 10 років зі скаргами на збільшення задньошийних, потиличних лімфатичних вузлів, дрібно – плямистий висип на шкірі при субфебрильній температурі тіла. Якому захворюванню характерні ці симптоми?

A Вітрянїй віспі

B Кору

C Краснусї

D Скарлатинї

E Алергічному дерматиті

У дитини клінічні ознаки дискінезії жовчних шляхів. З якими скаргами дитина звернулась до фельдшера ФАПу?

A Болем у надлобковій ділянці

B Стійкім болем у надчеревній ділянці

C Пекучим болем у лівому підребер’ї

D Раптовим, переймоподібним болем у правому підребір’ї

E Болем у поперековій ділянці

Мати дитини 12 років звернулась до фельдшера ФАПу з приводу загострення виразкової хвороби шлунка. Який метод діагностики необхідно призначити дитині?

A Фіброгастродуоденоскопію

B Рентгенографію

C Ректономаноскопію

D Ультразвукове обстеження

E Дуоденальне зондування

Фельдер ФАПу при обстеженні дитини 15років виявив ознаки холециститу. Назвїть необхідні методи дослідження для підтвердження діагнозу.

A Фїброгастродуорденоскопїя

B Рентгенографїя

C Ультразвукове дослїдження

D Ректороманоскопїя

E Шлункове зондування

При огляді новонародженої дитини фельдшером ФАПу мати повідомила, що дитина народилася в тяжкому стані з порушенням дихання та рефлексів, після накладання щипців, відмічалися судоми. З чим пов’язаний стан дитини?

A Ураженням плечового сплетіння

B Асфіксїєю новонародженого

C Гемолітичною хворобою новородженого

D Кефалогематомою

E Внутрішньочерепною пологовою травмою

При огляді новонародженої дитини на 4 добу фельдшер ФАПу виявив зменшення маси тіла дитини. Загальний стан дитини не порушений. З чим пов'язаний стан дитини?

A Сечокислим інфарктом нирок

B Статевою кризою новонародженого

C Фізіологічною втратою маси тіла

D Транзиторним дїзбактеріозом

E Фізіологічною ерітемою

На профілактичний огляд до фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 1 – го місяця. Який режим годування повинен призначити фельдшер?

A Кожні 3.5 години

B Кожні 2 години

C Кожні 3 години

D По вимозі дитини

E Кожнї 5 годин

При огляді дитини 12 місяців фельдшер ФАПу оцінює місцеву реакцію після вакцинації БЦЖ. Які зміни повинні бути у місті щеплення

A Рубчик

B Інфільтрат

C Пустула

D Виразка

E Везикула

При патронажі здорової доношеної дитини віком 4 доби фельдшер ФАПу помітив жовтяничне забарвлення шкіри. Дитина активна, загальний стан не порушений. З чим пов'язаний стан дитини?

A Статевим кризом новонародженого

B Фізіологічною ерітемою

C Фізіологічною жовтяницею

D Транзиторним дисбактеріозом

E Транзиторною лихоманкою

Мати дитини 2-х років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на ціаноз шкіри та слизових оболонок, який посилюється під час фізичного навантаження. Такий стан у дитини з перших днів життя. Дитина відстає у фізичному розвитку, має масу тіла 10 кг. Такі симптоми характерні для:

A Бронхіальної астми

B Анемії

C Ревмокардиту

D Міокардиту

E Вродженої вади серця

Батьки хлопчика 8 р. звернулись до фельдшера ФАПу зі скаргами на серцебиття, швидку втомлюваність, задишку від незначного фізичного навантаження. Хлопчик 5 днів тому переніс гостру вірусну респіраторну інфекцію. Об’єктивно: блідість шкіри, межі серця зміщені вліво, аритмія, тахікардія, приглушеність І тону, ніжний систолічний шум на верхівці серця. Який найбільш вірогідний діагноз:

A Вроджена вада серця

B Ревмокардит

C Гострий інфекційний міокардит

D Порушення ритму серця

E Ендокардит

Дівчинка 12 р. поскаржилася фельдшеру ФАПу на біль в животі ріжучого характеру. Біль нападоподібний з’являється через кілька хвилин після прийому їжі. Біль локалізується в правій верхній частині живота, супроводжується нудотою, іноді блюванням. Уперше біль з’явився 3 роки тому. Останнім часом біль став частіше. Об’єктивно: загальний стан задовільний, шкіра бліда, підшкірна жирова клітковина слаборозвинена, тургор тканин знижений. Язик чистий, вологий. Живіт м’який, болісний під час пальпації в надчеревній ділянці. Печінка та селезінка не збільшені. Випорожнення та сечовипускання без змін. Вкажіть найімовірніший діагноз:

A Гострий гастрит

B Гострий холецистит

C Гострий панкреатит

D Виразкова хвороба шлунка

E Дискінезія жовчних шляхів

Хлопчик 12 р., звернувся до фельдшера зі скаргами на біль у надп’яткових, колінних і кульшових суглобах, підвищення температури тіла. Хворіє 4 доби. Досі часто хворіє на ангіну. При огляді: стан дитини середньої тяжкості. Шкіра бліда, неспроможний самостійно сідати, вставати через біль у суглобах. Набряк лівого надп’яткового суглоба. Змін в легенях немає. Ліва межа серця на 1,5 см вліво від середньоключичної лінії. Тони

серця приглушені. Пульс слабкого наповнення, 170/хв., АТ – 110/60 мм рт.ст. Температура 38^oС. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A Ревматизм, активна фаза, міокардит, поліартрит

B Ревматоїдний артрит

C Неревматичний кардит

D Остеомієліт

E Бурсит

На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон, посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на свіжому повітрі рідко буває. Об’єктивно: полисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:

A Вітамін D₃ по 4000 МО протягом 30-45 днів

B Вітамін D₃ по 2000 МО протягом 30-45 днів

C Вітамін D₃ по 5000 МО протягом 30-45 днів

D Глюконат кальцію 10% - 1 ч.л. місяць

E Вітамін С по 0,05 протягом місяця

Оцінка фізичного розвитку дітей шляхом складання графіків “Довжина тіла/ зріст / вік” проводиться за наказом МОЗУ

A №720

B №152

C №149

D №120

E №437

Новонароджена дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Як часто прикладати дитину до грудей?

A За вимогою дитини

B Кожні 2 години

C Кожні 3 години

D Кожні 3,5 години

E Кожну годину

Ви проводите консультування матері з вигодовування дитини віком з-х місяців та даєте пораду:

A Поїти дитину відваром ромашки

B Поїти дитину кипяченою водою

C Відмовитись від сосок, пустушок

D Ввести в раціон годування фруктовий сік

E Поїти дитину овочевим відваром

Ви проводите спостереження за розвитком здорової дитини та плануєте профілактичні щеплення. Для профілактики гемофільної інфекції ви застосуєте вакцину

A Імовакс Полио

B Інфанрікс

C Приорикс

D БЦЖ

E Хіберікс

До фельдшера звернувся хлопчик 10 р. зі скаргами на тривалу кровотечу після екстракції зуба. Об’єктивно: шкіра та слизові бліді, на шкірі тулуба та кінцівок крововиливи різної величини від петехій до плям, розташовані хаотично, різного ступеня, забарвлення. Лунка видаленого зуба кровоточить. Печінка, селезінка не збільшені. Яку хворобу можна запідозрити:

A Гемофілія

B Геморагічний васкуліт

C Тромбоцитопенічна пурпура [хвороба Верльгофа]

D Гострий лейкоз

E Гемолітична анемія

Під час проведення профілактичного щеплення на ФАПі хлопчик 8 р. зблід і раптово знепритомнів. Який препарат введе фельдшер у такому стані:

A Лазикс

B Строфантин

C Папаверин

D Кордіамін

E Сибазон

Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до фельдшера із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:

A Недогодовування

B Перегодовування

C Кишковий токсикоз

D Просту диспепсію

E Парентеральну диспепсію

Дитині 4 місяці, народилася доношеною. Визначить, що нового з’являється у поведінці дітей у цьому віці?

A Повертається зі спини на живіт

B Часте коротке гуління

C Повертається зі спини на бік

D Добре тримає голову

E Самостійно сидить

Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити при складанні плану догляду за недоношеною дитиною?

A Алергічного діатезу

B Анемії

C Гострих розладів травлення

D Гемалітичної хвороби

E Спазмофілії

Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?

A Внутрішньом’язово

B Підшкірно

C Внутрішньошкірно

D Внутрішньовенно

E Інгаляційно

В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять:

A Вакцинацію проти дифтерії

B Вакцинацію проти туберкульозу

C Вакцинацію проти гепатиту В

D Вакцинацію проти туберкульозу та проти гепатиту В

E Вакцинацію проти кору

Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A Пупкова грижа

B Гнійний омфаліт

C Некротичний омфаліт

D Сепсис новонароджених

E Катаральний омфаліт

Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її результати у дітей?

A 12 год.

B 72 год

C 24 год.

D 48 год.

E 56 год.

Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви введете наступний препарат:

A Вітамін С

B Імуноглобулін

C Анатоксин

D Вакцину

E Сироватку

Після ін'єкції інсуліну у дівчинки 1.2 років змінився стан, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, раптово почались судороги. Надайте невідкладну допомогу:

A розчин глюкози 20% - 40 мл в/в

B ізотонічний розчин натрію хлориду 1.00 мл крапельне внутрішньовенне

C інсулін 1.5-20 ОД

D краплинне введення 4% бікарбонату натрію 1.00 мл

E Преднізолон

Підберіть препарат, який входить до складу невідкладної до_помоги при судорогах на фоні спазмофілії:

A еуфілін

B відехол

C анальгін

D ергокальціферол

E глюконат кальцію

Дитину, 2 років, за праву долоню вкусила комаха, на місці укусу з'явилося почервоніння, поширився набряк тканин. Температура тіла підвищилася до 38°С. Такий стан діагностують у разі:

A кропив'янки

B набряку Квінке

C анафілактичного шоку

D сінної гарячки

E молочного струпу

Фельдшер прибув до дівчинки 6 років, що хворіє цукровим діабетом. При огляді: дитина в’яла, рефлекси сповільнені, шкіра суха, із роту запах ацетона. Підберіть препарат для надання невідкладної допомоги:

A Інсулін

B 40% глюкози

C Глюкагон

D Адреналін

E 5% розчин глюкози

Фельдшер прибув до дитини12 років, у якої після ін’єкції інсуліну почалися судоми. При огляді: дитина непритомна, шкіра бліда, волога, спостерігається ригідність м’язів. Підберіть препарат для надання допомоги:

A Інсулін

B 40% розчин глюкози

C Еуфілін

D Кофеїн

E Ефедрин

Фельдшера ФАПу викликали до хлопчика, який хворіє цукровим діабетом. При огляді: свідомість відсутня, шкірні покриви бліді, вологі, спостерігається тризм жувальних м’язів, судом, зіниці розширені. Якому стану відповідають дані клінічні симптоми?

A Колапс

B Непритомність

C Анафілактичний шок

D Гіперглікемічна кома

E Гіпоглікемічна кома

Фельдшер ФАПу з дозволу лікаря проводив щеплення вакциною АКДП в/м. Після ін’єкції стан дитини раптово погіршився шкіра бліда, пульс слабкий, АТ знижений. Дитина знепритомніла. Якому невідкладному стані відповідають дані симптоми?

A Колапс

B Ларингоспазм

C Анафілактичний шок

D Непритомність

E Серцева астма

Фельдшер прибув на виклик до хлопчика на виклик, який одержує інсулін. Скарги на запаморочення сонливість. При огляді шкіра суха, гіпотонус м’язів, запах ацетону з рота, пульс слабкий. Підберіть препарат для надання невідкладної допомоги:

A Глюкоза

B Кофеїн

C Седуксен

D Інсулін

E Адреналін

До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, який порізав палець склом. Під час перев’язки, побачивши кров, зблід і раптово втратив свідомість. Пульс ниткоподібний, кінцівки холодні. Який стан виник у дитини?

A Непритомність

B Геморагічний шок

C Гостра серцева недостатність

D Колапс

E Гостра дихальна недостатність

У дитини 2 років з гіпертермічним синдромом, спостерігається блідість шкірних покривів, озноб, холодні на дотик кінцівки. Що слід застосувати для поліпшення мікроциркуляції судин?

A Холод на проекцію великих судин

B Оцтові обгортання

C Анальгін 50% внутрішньо-м’язево

D Папаверин 2% внутрішньом’язево

E Парацетамол всередину

Які пероральні засоби для зниження температури тіла є препаратами вибору для дітей?

A Парацетамол, ібупродзен

B Аспірин

C Анальгін

D Сібазон

E Ацелізин

У дитини 1 року, яка лікується з приводу рахіту на фоні задовільного самопочуття раптово виникли клоніко-тонічні судоми. Який препарат застосовують для надання невідкладної допомоги?

A Сібазон

B Глюконат каліцію

C Сульфат магнію

D Лазикс

E діазелам

У здорової дитини 11 р. після введення вакцини АДП-М з’явився кашель, задуха, експіраторно задишка. Дитина налякана, ціаноз шкіри, АТ- 80/40 мм рт ст. Які препарати застосовують для надання медичної допомоги?

A Інгаляція підшкірно

B Діазолін, еуфілін перорально

C Димедрол, еуфілін, преднізолон внутрівенно

D Адреналін підшкірно

E Преднізолон, фурасемід внутрівенно

У дитини 5 років, яка хворіє ГРВІ раптово вночі з’явився сухий кашель, інспіраторна задишка, захрип голос. Яке ускладнення можна запідозрити?

A Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

B Гострий обструктивний бронхіт

C Справжній круп

D Бронхіальна астма

E Епіглотид

Які основні принципи надання невідкладної допомоги при стенозі гортані І ступення?

A Штучна вентиляція легень

B Гормональна терапія

C Відволікаюча терапія, парові інгаляції

D Трахеотомія

E Інкубація трахей

До фельдшера ФАПу привили дівчинку 7 років, яку під час прогулянки укусила оса. При огляді у ділянці правого плеча спостерігається біль, гіперемія, набряк. Які дії фельдшер повинен провести першочергово?

A Обробити місце укусу спиртом, прикласти холод

B Видалити пінцетом жало

C Дати кисень

D Ввести 2мл 0,5\% розчину новокаїну у місце укусу

E Ввести 0,5мл 0,5\% розчину строфантину в/в

Фельдшер ФАПу дитині 3 років зробив ін'єкцію цефазоліну в/м. Стан дитини різко погіршився, з'явилось відчуття жару, на шкірі тулуба поширився алергійний висип, знизився AT, дитина втратила свідомість. Визначте діагноз

A Поліморфна еритема

B Анафілактичний шок.

C Кропивниця

D Ангіоневротичний набряк

E Атопічний дерматит

Фельдшера ШМД викликали до дитини 2 років, яка скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість. При огляді: слизові виділення з носу, гіперемія шкіри і кон'юнктив очей, температура тіла 39,5°С. 3 яких дій фельдшер повинен розпочати надавати допомогу?

A Ввести дитині підшкірно розчин кордіаміну

B Зігріти дитину грілками

C Роздягнути дитину і розтерти шкіру напівспиртовим розчином

D Ввести дитині преднізолон

E Ввести дитині розчин папаверину

Фельдшера ШМД викликали до дитини 12 років, яка знепритомніла під час написання контрольної роботи. Першочергові дії фельдшера.

A Надати дитині горизонтальне положення з опущеними кінцівками

B Положити дитину набік

C Посадити дитину з трохи нахиленою вперед головою

D Надати дитині підвищене положення

E Надати дитині горизонтальне положення, піднявши нижні кінцівки під кутом 30°- 45°

Виклик фельдшера ФАПу до дитини 1 року, яка хворіє на парагрип. Вночі стан дитини погіршився: з'явилась задишка, шумне дихання з участю допоміжної мускулатури у акті дихання, “гавкаючий” кашель, охриплий голос. Чим ускладнився парагрип?

A Стенозуючим ларинготрахеїтом

B Ларингоспазмом

C Вогнищевою пневмонією

D Серцевою недостатністю

E Нападом бронхіальної астми

Крок М. Лікувальна справа - 2013

Педіатрія з курсом дитячих інфекцій + невідкладні стани в педіатрії

ІІ варіант

Під час патронажу дитини, яка народилась 5 днів тому, Ви помітили легкий акроціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. У матері дитини у перші місяці вагітності діагностовано токсоплазмоз. Яка хвороба може бути у дитини?

A Природжена вада серця

B Пневмонія

C Спазмофілія

D Рахіт

E Асфіксія

Дитина12 років з підозрою на хронічний гастрит звернулася до дитячої лікарні для проведення комплексного обстеження. До якого обстеження треба готувати цю дитину?

A Колоноскопії

B Дуоденального зондування

C Ультразвукового дослідження органів черевної порожнини

D Рентгенографії

E Фіброгастродуоденоскопії

Дитина народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, здорова. Ви повині провести специфічну профілактику рахіту. З якого віку це потрібно зробити?

A 1 тиждень

B 2 тижні

C 1 місяць

D 1,5 місяці

E 2 місяці

Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію?

A Глистяна інвазія

B Овочеве харчування

C Надмірне фізичне навантаження

D Часті респіраторні захворювання

E Довготривале отримання антигістамінних препаратів

У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте болісне сечовипускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна запідозрити в даному випадку?

A Гострий гломерулонефрит

B Гострий вагініт

C Інфекцію сечовивідних шляхів

D Гострий проктит

E Енурез

Яка місцева поствакцинальна реакція після проведення БЦЖ у дитини в 1 рік

A Келоїдний рубець

B Пустула

C Папула

D Везикула

E Рубчик 5-7мм

A Ексудативно-катарального

B Атопічного

C Нервово-артритичного

D Алергічного

E Лімфатико-гіпопластичного

Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер. – 3, 2 х10¹²/л, ЦП – 0,8. Призначення яких ліків найбільш раціональне?

A Глюконату кальцію

B Вітаміну А

C Вітаміну Д

D Препаратів заліза

E Алохолу

При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?

A Кефалогематома

B Септикопіємія

C Пологова пухлина

D Пухирчатка новонародженого

E Внутрішньочерепна травма

Дитині виповнилося 5 років. Ви повинні запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?

A 7 років

B 6 років

C 14 років

D 15 років

E 18 років

На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно?

A Скарлатини

B Кору

C Вітряної віспи

D Червоної висипки

E Менінгококової інфекції

Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу колі-інфекції. Які випорожнення характерні для даного захворювання?

A Пінисті темно-зеленого кольору

B Водянисті оранжевого кольору

C У вигляді „січеного яйця”

D Кров’янисто-слизові

E У вигляді рисового відвару

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

A Приховану спазмофілію, симптом Маслова

B Явну спазмофілію, ларингоспазм

C Явну спазмофілію, карпопедальний спазм

D Приховану спазмофілію, симптом Хвостека

E Явну спазмофілію, еклампсію

Ви проводите патронажне відвідування новонародженої дитини, даєте рекомендації матері щодо грудного вигодовування. Що з нижчеперерахованого належить до принципів успішного грудного вигодовування?

A Новонародженим обов'язково слід давати штучні засоби, які імітують груди

B Заохочуване грудне вигодовування на вимогу дитини

C Новонароджених годують 5 разів на добу

D Вночі новонароджених дітей не годують [перерва 8 годин]

E Інформування вагітних і породіль про переваги штучного вигодовування

До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний настирливий кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об'єктивно - емфізематозне здуття грудної клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?

A Спірометрія

B Рентгенологічне обстеження органів грудної клітки

C Загальний аналіз крові

D Бронхоскопія

E Загальний клінічний аналіз мокротиння

Яке профілактичне щеплення потрібно провести дитині в один місяць.

A Проти кору, краснухи, паротиту

B Гепатиту В

C БЦЖ

D АКДП

E Проти гемофільної інфекції

Ви оглядаєте дитину, що хворіє на цукровий діабет та отримує інсулін. Поясніть матері, яке ускладнення найчастіше виникає в разі порушення дієти?

A Недостатність надниркових залоз

B Геморагічний синдром

C Гостра ниркова недостатність

D Гіпоглікемічна кома

E Гіперглікемічна кома

Дитині 8 днів, її перевели до дитячого стаціонару з пологового будинку у важкому стані. Шкіра землистого кольору, дихання слабке, поверхневе, тахікардія, збільшена печінка, селезінка. У дитини кровоточить пупок, спостерігається зригування, нестійкі рідкі випорожнення. Про яке захворювання слід думати:

A Геморагічний омфаліт

B Пневмонія

C Сепсис новонародженого

D Гепатит

E Внутрішньочерепна пологова травма

У дитини 4,5 роки підвищення температури тіла до 38⁰С. При огляді на шкірі волосистої частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках - поліморфний висип у вигляді папул, везикул, шкірочок. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A Краснуху

B Скарлатину

C Кір

D Вітряну віспу

E Менінгококову інфекцію

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. Через 2 тижні перенесеної скарлатини до Вас звернувся хлопчик 12 років, який скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5°С, набряки під очима, зменшену кількість сечі, яка набула червоного кольору. З якого дослідження треба розпочати обстеження дитини?

A Загальний аналіз сечі

B Проба за Зимницьким

C Аналіз сечі на бактерійурію

D Проба по Нечипоренко

E Проба по Амбурже

Ви берете мазок на менінгокок у дитини 10 років. Які особливості проведення процедури?

A Мазок беруть з мигдаликів на межі здорової та ураженої тканини

B Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на прямому стержні

C Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на стержні, зігнутому під кутом 45°

D Мазок беруть після полоскання антисептичними розчинами

E Мазок беруть з носоглотки після їжі

Дитині 8 місяців. При обстеженні фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку. До цього часу не хворіла. Вкажіть яка кількість зубів у даної дитини має бути?

A 2

B 4

C 6

D 8

E 10

У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Що необхідно використати для надання невідкладної допомоги з перерахованих нижче препаратів?

A Кріопреципітат

B Діцинон

C Вікасол

D Хлористий кальцій

E Вітамін С

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання. Про що свідчить цей симптом?

A Стенозуючий ларинготрахеїт

B Спазмофілію, ларингоспазм

C Спазмофілію, карпопедальний спазм

D Спазмофілією, еклампсією

E Гіпервітаміноз

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 1142 | Нарушение авторских прав