АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крок М. Лікувальна справа - 2013. Педіатрія з курсом дитячих інфекцій + невідкладні стани в педіатрії

Педіатрія з курсом дитячих інфекцій + невідкладні стани в педіатрії

ІІІ варіант

Ви фельдшер ФАПу. Для якого захворювання характерний стійкий та тривалий біль в епігастральній ділянці, що виникає натще, може бути нічним або через 2 години після їжі:

A Гострий панкреатит

B Гострий гастрит

C Виразкова хвороба

D Холецистит

E Хронічний коліт

Під час консультативного прийому фельдшером здорової дитини 1-го року мати звернулася із запитанням: В якому віці завершується анатомічний розвиток судин дитини?

A На першому році життя

B До 12 років

C До 3 років

D До 7 років

E До 5 років

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулася мати дитини 3-х місяців з питанням: Який має бути інтервал між щепленнями під час проведення вакцинації проти поліомієліту?

A 1 місяць

B 3 місяці

C 1 тиждень

D 1 день

E 2 місяці

Кількість дихань за 1 хв. у дитини віком 1 року?

A 40-35 за 1 хв.

B 30-35 за 1 хв.

C 20-30 за 1 хв.

D 40-60 за 1 хв.

E 25-20 за 1 хв.

Назвіть дозу розведеної паротитної вакцини для проведення щеплення:

A 1 мл

B 0,1 мл

C 0,2 мл

D 0,5 мл

E 0,3 мл

Хлопчик 12-ти років знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом "виразкова хвороба шлунка". Хворіє біля 2-х років. Тиждень тому загальний стан дитини погіршився і він був госпіталізований до лікарні. Мати запитує: Яке дієтичне харчування повинна одержувати дитина?

A Стіл № 9

B Стіл № 7

C Стіл № 1а

D Стіл № 5

E Стіл № 15

Скільки сухої речовини вакцини БЦЖ вміщує 0,1 мл розчину для проведення щеплення проти туберкульозу:

A 1,0мг

B 0,01 мг

C 0,5 мг

D 2,0 мг

E 0,05 мг

Визначте спадкове захворювання, що передається від хворого батька синові через здорову матір, ознакою якого є кровоточивість.

A Анемія

B Гемофілія

C Геморагічний васкуліт

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Лейкоз

Під час консультативного прийому мати дитини 7 років питає: “Що таке хвороба Сокольского-Буйо?”

A Хвороба нирок

B Нова форма грипу

C Хвороба крові

D Ревматизм

E Прояв СНІДу

Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте основний клінічний прояв під час приступу бронхіальної астми?

A Задишка з утрудненим видихом

B Задишка з утрудненим вдихом

C Порушення свідомості

D Зупинка дихання

E Зупинка серця

Назвіть основний метод лікування гіпотрофії І ступеня:

A Оксигенотерапія

B Масаж

C Раціональне харчування

D Гормонотерапія

E Вітамінотерапія

Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте головний симптом у дітей з дискінезією жовчних шляхів.

A Відрижка кислим

B Тупий ниючий біль у правому підребер’ї

C Нудота і блювання

D Стійкий біль у надчеревній ділянці

E Біль у животі оперізуючого характеру

Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте захворювання нирок у дітей, для якого є характерним швидке утворення імунних комплексів і ураження ниркових клубочків.

A Гідронефроз

B Сечокам’яна хвороба

C Цистит

D Пієлонефрит

E Гломерулонефрит

Визначте симптом, який характерний для кашлюка:

A Спазматичний кашель

B Плями Бельського- Філатова

C Інспіраторна задишка

D “Гавкаючий” кашель

E Висип на шкірі

Виклик до дитини 6 років. Скарги на головний біль та біль у горлі. Температура 38º С, у зіві помірне почервоніння і різкий набряк слизової оболонки. Мигдалики різко збільшені, вкриті білувато-сірим нальотом. Голос гугнявий, із рота відчувається неприємний запах. Які дослідження можуть підтвердити діагноз?

A Мазок із зіва на корінебактерію дифтерії

B Мазок з задньої стінки глотки

C Змиви з носової частини горла

D Збір харкотиння для загального клінічного аналізу

E Взяття матеріалу на чашку Петрі

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Визначте метод введення туберкуліну при постановці проби Манту.

A Підшкірно

B Внутрішньошкірно

C Внутрішньовенно

D Перорально

E Внутрішньом’язово

Дівчина 14 років скаржиться на болі у животі, нудоту, блювання. Об’єктивно: жовтушність шкірних покровів, збільшення печінки, ахолічні випорожнення, сеча кольору “пива ”. Який найбільш імовірний діагноз?

A Жовчокам`янна хвороба

B Гострий холецистит

C Гострий гастрит

D Інфекційний мононуклеоз

E Вірусний гепатит

Ви фельдшер ШМД. Виклик до дитини 2 років. На другий день захворювання на ГРВІ раптово, вночі розвинулася інспіраторна задишка, втяжіння міжреберних проміжків, роздування крил носа та гавкаючий кашель. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий ларингіт

B Стороннє тіло в бронхах

C Гостра пневмонія

D Гострий стенозуючий ларингіт

E Бронхіальна астма

У дитини 3-х років температура 38,4⁰С, слинотеча, при прийманні їжі виникає біль. Слизова ротової порожнини гіперемійована, набрякла, на слизовій щік та язика невеликі ерозії з червоною облямівкою. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Про яке захворювання слід думати?

A Катаральний стоматит

B Афтозний стоматит

C Кандидозний стоматит

D Пліснявка

E Лаконарна ангіна

Дитина 8 міс., неспокійна, дратівлива, сон порушений, велике тім’ячко закрите. Мати скаржиться на підвищену спрагу, зригування, різке зниження апетиту. З анамнезу відомо, що мати давала дитині вітамін “Д” на протязі 3–х місяців в дозі 1000 МО щодня. Про який стан слід подумати фельдшеру?

A Гіпервітаміноз “Д”

B Рахіт, гострий перебіг

C Рахіт, підгострий перебіг

D Цукровий діабет

E Гіпокальціємічний синдром

Дитині 6 міс. мати дала 50г. овочевого пюре. Через 1 год. дитина стала неспокійною, з’явилося зригування, рідкі випорожнення 6 разів на день, температура тіла 36,8⁰С. Яке захворювання повинен запідозрити фельдшер?

A Токсичний гастроентерит (токсична диспепсія)

B Простий гастроентерит (проста диспепсія)

C Ексудативно-катаральний діатез

D Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

E Кишкова інфекція

При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17%. Який стан розвинувся у дитини?

A Гіпотрофія І-го ступеня

B Полігіповітаміноз

C Гіпотрофія ІІІ-го ступеня

D Гіпостатура

E Гіпотрофія ІІ-го ступеня

На патронажі фельдшер діагностував у 5-ти денної дитини наявність попрілостей І-го ступеня. Яку рекомендацію по догляду слід дати матері?

A Призначити змазування ураженої шкіри 1\% гідрокортизоновою маззю

B Призначити лікувальні ванни з відваром дубової кори

C Призначити УФО-опромінення ураженої шкіри

D Призначити антибактеріальні препарати

E Регулярно підмивати та щоденно купати дитину

Дитині 1,5 роки. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг. Перенесла 3 рази бронхопневмонію. Об’єктивно: дитина бліда, пастозна, збільшені лімфатичні вузли, аденоїдні вегетації ІІ ст., компенсований хронічний тонзиліт. Для якого стану характерні такі проблеми?

A Вродженого гіпотіреозу

B Лімфатико-гіпопластичного діатезу

C Аліментарного ожиріння

D Ексудативно-катарального діатезу

E Алергічного діатезу

У дитини 6-ти міс. фельдшером діагностовано просту диспепсію. Які з лікарських середників слід призначити для покращення стану?

A Антигістамінні преперати

B Антибіотики

C Ферментні препарати

D Знеболюючі середники

E Полівітамінні препарати

Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз?

A Увечері зробити дитині очисну клізму

B Вранці дитину не підмивати

C Підмити дитину вранці та ввечері

D За 2 дні до дослідження виключити з раціону м’ясні продукти

E Напередодні дослідження дати дитині проносне

Мати звернулася до фельдшера ФАПу для оцінки фізичного розвитку дитини. Які антропометричні показники необхідно взяти до уваги?

A Визначення довжини тіла

B Визначення маси тіла

C Визначення форми грудної клітини

D Визначення форми стопи

E Визначення маси тіла, зросту, обводу грудної клітини

На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти?

A 5 місяців

B 3,5 місяці

C 6 місяців

D 8 місяців

E 10 місяців

Які показники нервово-психічного розвитку вперше з’являються у шестимісячної дитини?

A Вміння тримати голову

B Вміння агукати

C Вміння стояти

D Вміння промовити склади “ба”, “ма”

E Вміння перевертатись зі спини на живіт

Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя?

A 0,3 – 0,5⁰С

B 0,5 – 0,7⁰С

C 1 – 1,5⁰С

D 0,5 – 1,0⁰С

E 1,5 – 2 ⁰С

Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини:

A Обличчя

B Нижні кінцівки

C Спина

D Верхні кінцівки

E Живіт

Назвіть ділянку тіла дитини для визначення тургору м’яких тканин.

A Зовнішня поверхня стегна

B Внутрішня поверхня стегна

C Тильна поверхні кисті

D Зовнішня поверхня плеча

E Передня черевна стінка

При обстеженні учнів у школі виявлено дитину з сильно вираженим грудним кіфозом та згладженим шийним лордозом. Як називається ця форма спини?

A Плоска

B Нормальна

C Кругла

D Плоско-вгнута

E Кругло- вгнута

Про який стан м’язевого тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей?

A Нормотонію м’язів

B Гіпотонію м’язів

C Дистонію м’язів

D Атонію м'язів

E Гіпертонус м’язів

Яке дихання при аускультації легень вислуховується у дитини 6-ти місяців?

A Пуерильне дихання

B Везикулярне дихання

C Жорстке дихання

D Ослаблене дихання

E Бронхіальне дихання

Вкажіть частоту пульсу за 1 хвилину у новонародженої дитини третьої доби життя:

A 105-125

B 140-160

C 110-120

D 120-125

E 130-135

При обстеженні дитини фельдшер виявив позитивний симптом Пастернацького. Про захворювання якого органу можна подумати?

A Захворювання сечового міхура

B Захворювання печінки

C Захворювання шлунку

D Захворювання жовчного міхура

E Захворювання нирок

Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (агукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку дитини відповідає нервово-психічний розвиток дитини?

A 5-6 місяців

B 7-8 місяців

C 1-2 місяці

D 4-5 місяців

E 4-6 місяців

Дитині 1 рік. Зроблено пробу Манту. Дані про проведення проби фельдшер записав у “Карту профілактичних щеплень” та журнал реєстрації проби Манту (ф.№ 063о та 112о). Де ще потрібно зробити запис?

A В календар профілактичних щеплень

B В журнал реєстрації БЦЖ

C В історію хвороби

D В паспорт фельдшерсько-акушерського журналу

E В історію розвитку дитини (форма №112)

Дівчинці 12 р. Скарги на втомлюваність, погіршення апетиту, блідість шкіри і слизових оболонок. Шкіра суха. Волосся ламке. Задишка під час фізичного навантаження. Яке обстеження необхідно зробити в першу чергу?

A Аналіз крові на кількість тромбоцитів

B Аналіз крові на Hb і колірний показник

C Аналіз крові на кількість лейкоцитів

D Аналіз сечі

E Копрологічне дослідження калу

Під час патронажу дитини 4-х днів фельдшер відмітив легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час плачу. При перкусії серця встановив, що права і верхня межа серця розширена. Під час аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. До якого лікаря на консультацію необхідно направити дитину?

A Пульмонолога

B Невропатолога

C Окуліста

D Кардіолога

E Психолога

До дитини 2-х років викликали бригаду швидкої допомоги. Дитина лікується з приводу парагрипу. Вночі стала неспокійна, плаче.Стан дитини погіршився, появилась інспіраторна задишка, дихання з утягненням податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа. Голос хриплий, гавкаючий кашель. З чого треба почати надавати

допомогу дитині?

A Заспокоїти дитину

B Проводити інгаляції

C Вводити антигістамінні препарати

D Застосувати відволікаючу терапію

E Вводити гормони

Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення може розвинутись?

A Інфекційно-токсичний шок

B Пневмоторакс

C Гастрит

D Абсцес легень

E Пієлонефрит

У хлопчика 10 років після вживання великої кількості грубої їжі з’явилась нудота, а пізніше блювання, біль у животі, слабкість, млявість. Блювотні маси містять частково перетравлену їжу, температура тіла 36,8^оС. Про яке захворювання можна подумати?

A Апендицит

B Гострий гастрит

C Бронхіт

D Г.Р.В.І

E Ангіна

Перед ревакцинацією БЦЖ 10 дітям зроблено пробу Манту. У 7 дітей реакція від’ємна, в 1 – сумнівна, в 1 – позитивна, і в 1 – гіперергічна. Яким дітям можна робити ревакцинацію БЦЖ?

A Нікому

B З гіперергічною реакцією Манту

C З сумнівною реакцією Манту

D З позитивною реакцією Манту

E З від’ємною реакцією Манту

Виклик фельдшера до дитини 3 років, встановлено попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Які дії фельдшера на до госпітальному етапі?

A Розпочати дезінтоксикацій ну терапію

B Напоїти гарячим чаєм

C Промивання шлунка і кишок

D Поставити очисну клізму

E Призначити послаблю вальні препарати

Визначте препарат, яким проводять специфічну профілактику туберкульозу у дітей:

A Вакцина Пентаксим

B Туберкулін

C Вакцина АКДП

D Вакцина БЦЖ

E Вакцина Пріорікс

Яке найчастіше ускладнення виникає у дитини при менінгококцемії?

A Недостатність надниркових залоз

B Пневмонія

C Міокардит

D Пієлонефрит

E Гіпотиреоз

Фельдшера ШМД викликали до дитини 4 років, у якої після укусу бджоли з’явився різкий біль у ділянці укусу, відчуття жару, брак повітря та запаморочення. При огляді: шкіра бліда, холодний липкий піт на тулубі. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

A Видалити жало, госпіталізувати до стаціонару

B Видалити жало, негайно підшкірно ввести розчин адреналіну

C Видалити жало, прикласти холод

D Місце укусу обколоти розчином адреналіну

E Ввести внутрішньом'язово розчин кальцію глюконату

Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?

A Госпіталізувати в дитячу лікарню

B Ввести внутрішньовенно 5\% розчин альбуміну

C Дати дитині цукерку, солодкий чай

D Ввести підшкірно 0,1\% розчин адреналіну

E Ввести внутрішньом’язево 25\% розчин магнію сульфату

Фельдшер ФАПу помітив, що у дитини 5 років підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Яка найбільш доцільна першочергова протиепідемічна тактика?

A Залишити в групі до приходу матері

B Викликати швидку допомогу

C Госпіталізація до інфекційного відділення

D Ізолювати дитину

E Обробити висипи діамантовим зеленим

У дитини 10 років підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфібрилітет. Шкіра бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим на активну форму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Проведення проби Манту.

B Біохімічне дослідження крові

C Бактеріологічне дослідження мокротиння

D Рентгенологічне обстеження грудної клітини.

E Бактеріологічне дослідження сечі

У дитини 6 міс. на тім’яній ділянці голови з’явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища молочного струпа. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ФАПу в такому випадку?

A Регулярно проводити дитині масаж, гімнастику

B Змащувати елементи стерильною олією за 30 хв. до гігієнічної ванни

C Включити до раціону дитини ягідні, морквяні, цитрусові соки

D Змащувати лусочки декілька разів на добу діамантовим зеленим

E Давати дитині за призначенням лікаря препарати заліза

Хвора дитина 10 років скаржиться на підвищення t до 38°С, біль в колінних суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Об’єктивно фельдшером ФАПу виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковоступневих суглобів. Який найбільш імовірний діагноз?

A Лейкоз

B Геморагічний васкуліт

C Скарлатина

D Ревматизм

E Гломерулонефрит

У 6-ти річної дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної алергії у вигляді кропив'янки та набряку Квінке. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?

A Вітаміни

B Глюкокортикостероїди

C Діуретики

D Седативні

E Кальцію глюконат

До фельдшера ФАПу звернувся хлопчик 12 років, скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В загальному аналізі крові: бластні клітини. Який найбільш імовірний діагноз?

A Гострий лейкоз

B Геморагічний васкуліт

C Ревматоїдний артрит

D Системний червоний вівчак

E Туберкульоз

При відвідуванні на дому фельдшером ФАПу дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на блювання дитини неперевареною їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t - 36,6°С, язик сухий з білим нальотом. Два дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що стало найбільш імовірною причиною даного захворювання?

A Токсична диспепсія

B Проста диспепсія

C Кишковий токсикоз

D Гіпокальціємічний синдром

E Кишкова інфекція

У хлопчика 8 років, що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?

A Покласти лежачи з підвищеним головним кінцем

B Ввести у відповідну половину носа ватний тампон, змочений 3% розчином перекису водню

C Посадити дитину, нахилити голову вперед і притиснути крила носа

D Покласти міхур з льодом на потилицю

E На перенісся покласти марлеву серветку змочену у холодній воді

Фельдшер ФАПу при огляді півторамісячної дитини виявив відкрите мале тім’ячко. Дитина від нормально протікаючої доношеної вагітності. Народилася здоровою,на грудному вигодовуванні. Який найбільш імовірний термін закриття малого тім'ячка у немовляти?

A До 3-х місяців

B До 2-х місяців.

C До 6-ти місяців.

D До 1-го місяця.

E До 1-го року.

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Фельдшер ФАПу повинен навчити маму проводити лікувальну ванну. Яка найбільш доцільна лікувальна ванна в даному випадку?

A З додаванням відвару череди.

B З додаванням відвару дубової кори.

C З додаванням відвару ромашки.

D З додаванням крохмалю.

E З додаванням морської солі.

Фельдшер ФАПу повинен провести забір матеріалу з носоглотки на чашку Петрі для виявлення палички Борде-Жангу. При якому найбільш імовірному діагнозі проводиться таке дослідження?

A При кашлюку

B При туберкульозі

C При дифтерії

D При менінгококовій інфекції

E При скарлатині

Під час профілактичного огляду дитини 1-го місяця, мати поскаржилась фельдшеру ФАПу на неспокій, поганий сон, почервоніння та лущення шкіри щік, появу жовтих лусочок на тім’яній ділянці голови, схильність до нестійких випорожнень. Який найбільш імовірний діагноз?

A Алергічний діатез

B Анемія

C Гіпотрофія

D Рахіт

E Пітниця

Дитиніа10 років поскаржилась фельдшеру ФАПу на біль у горлі під час ковтання, припухлість шиї, підвищення температури тіла до 39⁰С. Хворіє три доби. Під час огляду: стан дитини тяжкий, шкіра бліда. Мигдалики майже змикаються, вкриті сіруватим нальотом. На шиї у ділянці нижньої щелепи - м’яка неболюча припухлість, яка

спускається до ключиці. Який найбільш імовірний діагноз?

A Інфекційний мононуклеоз

B Токсична форма дифтерії зіву ІІ ступеня

C Дифтерія гортані

D Токсична форма дифтерії зіву ІІІ ст.

E Паратонзиліт

При огляді фельдшером ФАПу дворічної дитини t -38°С, млявість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, периоральний ціаноз. Який найбільш імовірний діагноз?

A Бронхіальну астму

B Гострий ларингіт

C Назофарингіт

D Гострий бронхіт

E Гостра пневмонія

У дівчинки 5 років спостерігаються: загальна слабкість, головний біль, дратівливість, стійкий свербіж та неприємні відчуття печії в ділянці ануса. При обстеженні фельдшером ФАПу виявлені гострики. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A Загальний аналіз сечі

B Дослідження калу на яйця гельмінтів

C Зішкріб на ентеробіоз

D Загальний аналіз крові

E Копрологічне дослідження.

При огляді фельдшер ФАПу дитини 6 років виявив лихоманку, пронос, повторне блювання, головний біль, сонли-вість, анорексію. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палькується у вигляді тонкого тяжа. Який найбільш імовірний діагноз?

A Токсична диспепсія

B Сальмонельоз

C Ешерихіоз

D Дизентерія

E Холера

Дитина 7 місяців, знаходиться на обліку у фельдшера ФАПу з приводу залізодефіцитної анемії. Який найбільш доцільний продукт прикорму?

A М’ясний фарш

B Кефір

C Сир

D Манна каша

E Риба

Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матір’ю новонародженої дитини. Яка нормальна температура у новонародженої дитини?

A 30-32⁰С

B 36,1-36,4^oС

C 36,5-37,5^oС

D 33-35^oС

E 32,2-34,5^oС

Ви фельдшер ФАПу і проводите патронаж новонародженої дитини. Вказати оптимальну температуру в кімнаті спільного перебування матері та новонародженої дитини:

A 30^oС

B 18^oС

C 23^oС

D 20^oС

E 25^oС

Вказати, яка дитина вважається недоношеною:

A Що народилася від вагітності менше 37 тижнів;

B що народилася від вагітності менше 38 тижнів;

C що народилася від вагітності менше 39 тижнів;

D що народилася від вагітності менше 40 тижнів;

E що народилася від вагітності менше 41 тижня.

Дитині 6 місяців. Маса тіла 7400 г, отримує материнське молоко. Який продукт необхідно призначити для першого підгодовування?

A Молочну кашу.

B Овчеве пюре.

C М’ясний фарш.

D Сир.

E Кефір.

Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у дитини швидко наростає. У матері резус-фактор(-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити?

A Асфіксія новонароджених.

B Анемічна форма ГХН.

C Набрякова форма ГХН.

D Сепсис новонароджених.

E Жовтянична форма ГХН.

Ви фельдшер ФАПу. Дитина 2-х років хворіє на рахіт. Які симптоми характерні для латентної форми спазмофілії?

A Симптом Керніга.

B Симптом Ортнера.

C Симптом Хвостека.

D Симптом Брудзінського.

E Симптом Пастернацького.

До фельдшера звернулася мати дитини 3-х місяців. Після введення фруктового соку, відзначено дворазове блювання, рідкі випорожнення, частота випорожнень 8 разів на добу. Загальний стан задовільний, t^o - 36,6^oС. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Пілоростеноз.

B Кишковий токсикоз.

C Пілороспазм.

D Проста диспепсія.

E Гіпотрофія.

Ви фельдшер ФАПу. При огляді дитини 3-х місяців виявлено облисіння потилиці, розлади сну, розм’ягшення потиличної кістки. Який ймовірний діагноз можна поставити?

A Рахіт.

B Спазмофілія.

C Гіпотрофія.

D Гіпервітаміноз Д.

E Пологову травму.

Фельдшер оглянув дитину. При огляді виявлено: дитина самостійно сидить, добре знає матір, починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Який ймовірний вік дитини?

A 5 міс.

B 6 міс.

C 7 міс.

D 8 міс.

E 9 міс.

Виклик фельдшера до дитини 2-х років. В дитини з діагнозом “Спазмофілія і ларингоспазм” зупинилося дихання. Перший вдих після нападу нагадував півнячий крик. Яких заходів слід ужити для надання допомоги такій дитині?

A Увести 5% розчин глюкози внутрішньовенно.

B Закапати в ніс судиннозвужувальні краплі.

C Подразнити корінь язика.

D Провести відволікаючу терапію (гарячу ножну ванну).

E Взяти дитину на руки і заспокоїти.

Фельдшер оглянув новонароджену дитину після пологів вдома. При огляді новонародженої дитини на першій хвилині життя ЧСС становить менше 100 ударів за хвилину, дихання нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м’язів знижений. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Пологова травма.

B Колапс.

C Асфіксія новонароджених.

D Гемолітична хвороба новонароджених.

E Пневмонія.

Виклик фельдшера до дитини. При огляді хворої дитини тяжкий стан,блідість шкіри, помітні крововиливи, системне ураження лімфатичних вузлів, збільшені печінка та селезінка, біль у кістках та суглобах. В лейкоцитарній формулі аналізі крові значна кількість незрілих клітин. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Геморагічний васкуліт.

B Гіпопластична анемія.

C Тромбоцитопенічна пурпура.

D Лейкоз.

E Гемофілія.

Виклик фельдшера до дитини 2-х років. При огляді дитини виражений набряк по всьому тулубу. АТ - 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Сеча кольору “м’ясних помиїв ”. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Гострий гломерулонефрит, нефротична форма.

B Гострий панкреатит.

C Ізольований сечовий синдром.

D Пієлонефрит.

E Вегето-судинна дистонія.

Виклик фельдшера до дитини 8-ми років. При огляді дитини виявлено збільшення задньошийних та завушних лімфатичних вузлів, а також мілкоплямистий рожевого кольору висип на шкірі. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

A Менінгококова інфекція.

B Скарлатина.

C Краснуха.

D Дифтерія.

E Кір.

Фельдшер ФАПу обстежує дитину на 5-й день хвороби з попереднім діагнозом ГРВІ. Стан хлопчика погіршився за рахунок посилення кашлю, нежиттю та появи плямисто-папульозного висипу спочатку за вухами, потім на шкірі тулуба і кінцівок. Яке захворювання дозволяють запідозрити ці симптоми?

A Вітряна віспа

B Кір

C Скарлатина

D Менінгококова інфекція

E Краснуха

Дитина народилась недоношеною з масою тіла 1950 г. Плануючи диспансерне спостереження, фельдшер про-водить профілактику рахіту призначенням відеїну. Визначити початок та добову дозу призначення вітаміну D₃.

A З 10-14-го дня по 500-1000 МО

B З 10-20-го дня по 1000-2000 МО

C З 10-го дня по 2000 МО

D На 2-му тижні по 4000 МО

E На 2-му місяці життя по 500 МО

У дитини 8 років, важкий загальний стан, спостерігається системне ураження лімфатичних вузлів, збільшені печінка і селезінка. Які найбільш інформативні показники аналізу крові?

A лейкоцитоз

B лейкемічний провал

C пойкілоцитоз

D зсув лейкоцитарної формули вліво

E еозинофілія

У дитини, 12 років, важкий загальний стан. Спостерігається інспіраторна задишка, кашель поступово втрачає гучність до повної афонії голосу. Наявні симптоми характерні для:

A обструктивного бронхіту

B гострого стенозуючого ларинготрахеїту

C вогнищевої пневмонії

D дифтерії гортані

E набряку Квінке

Ви прийшли на патронаж до дитини віком 3 місяці. Дитина народилася з масою 3300 г, довжиною 53 см. При визначенні маси тіла Ви отримали результат 4500 г. Який дефіцит маси тіла?

A 800 г

B 900 г

C 1000 г

D 700 г

E 600 г

На виклику ШМД у дівчинки 1,5 років життя - вологий кашель, задишка з утрудненим видихом – 45/хв., дистанційні хрипи, аускультативно – різнокаліберні вологі та свистячі сухі хрипи. Який препарат найдоцільніше слід ввести дитини?

A Цифран у середину

B Р-р строфантину в/в

C Ампіцілін в/м

D Р-р еуфіліну в/в

E Р-н седуксену в/м

Ви фельдшер ФАПу спостерігаєте за осередком туберкульозної інфекції. Дитині 10 років проведена туберкулінова проба Манту. Яке значення визначає позитивну пробу у дитини?

A Гіперемія 10 мм

B Папула 20 мм

C Гіперемія 5 мм

D Папула 3 мм

E Папула 6 мм

Ви фельдшер ШМД. Виклик до дитини 4 міс. Дитина втратила за добу 800 гр. маси тіла внаслідок блювання та проносу. Рефлекси слабкі, тургор тканин знижений, шкіра суха, сірувато ціанотична, риси обличчя загострені, стан важкий. Цей стан відповідає:

A Паратрофії

B Гіпотрофії

C Кишковому токсикозу з ексикозом

D Гіпервітамінозу Д

E Рахіту

На прийомі у фельдшера ФАПу мати із дівчинкою 7 місяців. Дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Профілактика рахіту не проводилась. Фруктово-овочеві продукти, соки не отримує. При об'єктивному обстеженні виражені лобні і тім'яні бугри. Велике тім'ячко має розмір 3 х 3 см., краї його потовщені, на ребрах чотки, виражена м'язова гіпотонія, симптом “жаб'ячого” живота. Дитина погано спирається на ніжки. Який діагноз найбільш імовірний?

A Рахіт І гострий перебіг

B Рахіт ІІ підгострий перебіг

C Рахіт ІІ гострий перебіг

D Гіпотрофія І ступеню

E Гіпотрофія ІІ ступеню

A Симптом “котячого ока”

B Зміна кольору шкіри

C Симптом білої плями

D Симптом джгута

E Наявність дихання при відсутності серцевої діяльності

Дитині 7 місяців встановлено діагноз ГРВІ, гіпертермічний синдром. Температура тіла 39,4^оС, шкіра бліда, мармурова, кінцівки холодні на дотик. Який препарат ввести дитині для зменшення спазму судин?

A Кальцію глюконат

B Седуксен

C Супрастин

D Магнію сульфат

E Папаверину гідро хлорид

У дитини 3 міс. після введення вакцини “Пентаксим” виник анафілактичний шок. Який лікарський препарат потрібно ввести негайно?

A 1% розчин лазиксу

B 0,1% розчин адреналіну

C 0,06% розчин корглікону

D 2% розчин еуфіліну

E 0,5% розчин седуксену

Дитині 3 роки, хворіє на ГРВІ. Раптово вночі стан значно погіршився, дитина неспокійно, плаче, з’явився гавкаючий кашель, осиплість голосу. Дихання часте, його чути на відстані. Що з дитиною?

A Гострий стенозуючий ларинготрахеїт

B Астматичний стан

C Гострий бронхіт

D Пневмонія

E Ангіна

Новонародженій дитині проводять непрямий масаж серця. На скільки сантиметрів углиб слід натискати на грудину?

A 2-3

B 0,5-0,8

C 1-1,5

D 3-4

E 4-5

Дитина 11 років страждає на цукровий діабет. На уроці під час проведення контрольної роботи з’явилася слабкість, запаморочення, дитина вкрилась холодним потом, зблідла. Який стан розвинувся у дитини?

A Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Ацетонемічний синдром

D Колапс

E Непритомність

У дитини 12 років напад бронхіальної астми легкого ступеня. Інгаляцію якого дозованого аерозолю повинен використати фельдшер?

A Сальбутамол

B Інгаліпт

C Орасепт

D Камертон

E Хлорофіліпт

Назвіть препарат, який призначають дітям для покращення скоротливості здатності міокарда при гострій лівошлуночковій недостатності.

A Кальція хлорид

B Лаз ікс.

C Преднізолон.

D Аміназин.

E Строфантин.

У дитини 1,5 років, яка хворіє на аденовірусну інфекцію температура тіла 39°С. З’явився напад тоніко – клонічних судом. З якого препарату потрібно почати надання невідкладної допомоги?

A Дімедрол

B Аналгін.

C Реланіум.

D Но-шпа.

E Корглікон.

Дитина, 8 міс., перебуває на штучному вигодовуванні. Після крику виникла зупинка дихання, ціаноз, екзофтальм, дитина вкрилася липким потом, напад закінчився глибоким шумним видихом. Об’єктивно: шкіра бліда, виражені лобні горби, зубів немає, на ребрах чотки, О-подібне викривлення кінцівок. Яку невідкладну допомогу необхідно призначити дитині?

A Анальгін 0,1 внутрішньом’язево

B Преднізолон 1 мг. На 1 кг. маси внутрішньом’язево

C Вітамін Д по 2000МО внутрішньо

D Винести на свіже повітря, подразнити корінь язика.

E Димедрол 0,1 внутрішньом’язево

Ви фельдшер швидкої допомоги. Виклик до дитини, яка хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно: дитина без свідомості, тонус м’язів підвищений, слизові оболонки вологі, шкіра вкрита липким потом, запах ацетону відсутній. З анамнезу – дитина втратила свідомість раптово, після введення високої дози інсуліну. Надайте невідкладну допомогу.

A 25% розчин магнію сульфату.

B Ввести 40% р-н глюкози 20-40 мл внутрішньовенно.

C 2,4% р-н еуфіліну 3-5 мг/кг

D 1% р-н вікасолу 1 мл внутрішньом’язево.

E 10 ОД інсуліну короткої дії.

Ви фельдшер ФАПу. Після введення вакцини АКДП дитині у віці 5 міс., її стан раптово погіршився, виник анафілактичний шок. З якого препарату ви розпочнете невідкладну допомогу?

A 0,5% р-н новокаїну 0,5 мг/кг.

B Еуфілін 2 -4 мг/кг.

C 0,5% р-н діазепаму 0,2 – 0,5 мг/кг.

D 40% глюкоза 20 мм в/в

E 0,1% р-н адреналіну 0,3 – 0,5 мл п/шк.

При огляді дитини 6 міс. під час плачу раптово виникла зупинка дихання, ціаноз шкіри. Дитина вкрита липким холодним потом,чути гучний вдих – “півнячий крик”. Яку першочергову невідкладну допомогу необхідно надати?

A В/м ввести анальгін 50%

B Зробити прохолодну клізму

C Натиснути на корінь язика

D Ввести 2,4\% р-н еуфіліну

E В/в ввести преднізолон

При проведенні закритого масажу серця дитині грудного віку розміщення пальців фельдшера на ділянці надавлювання повинно бути наступним:

A Вказівним і середнім пальцями нижче від соскової лінії на 1 см

B Великим пальцем вище мечоподібного відростка на 2 см

C Обома руками, складеними навхрест, на рівні середньої третини грудини

D Однією рукою вище від мечоподібного відростка на 3 см

E Великими пальцями обох рук вище від соскової лінії на 3 см

Ви фельдшер швидкої допомоги. Виклик до дитини 2,5 років, яка отруїлася невідомими ягодами. Необхідно промити шлунок. Яку одноразову кількість води необхідно вводити у шлунок під час промивання?

A 110 - 120 мл

B 90 – 100 мл

C 200 - 250 мл

D 300 - 350 мл

E 400 - 450мл

У дитини задишка у стані спокою. У диханні беруть участь допоміжні м'язи. Відношення пульсу до частоти дихання – 2,5:1, ціаноз слизових оболонок і шкіри носогубного трикутника, пальців. Пульс прискорений, АТ підвищений. Стан дитини загальмований. Для якого невідкладного стану характерна така клінічна картина?

A Дихальна недостатність II ст.

B Дихальна недостатність I ст.

C Дихальна недостатність III ст.

D Дихальна недостатність IV ст.

E Дихальна недостатність V ст.

У хлопчика 7 років хворого на гемофілію А після травми розпочалася кровотеча. Викликана швидка допомога. Яка невідкладна допомога повинна бути надана першочергово?

A В/в введення кріопреципітату

B Накладання джгута вище місця кровотечі

C Прикладання міхура з льодом

D Введення 1% вікасолу

E Введення 12,5% діцінону

Ви, фельдшер швидкої допомоги. Поступив виклик до хлопчика 4 років. При об’єктивному обстеженні: загальний стан порушений, дитина млява, неспокійна, температура тіла 39,7⁰С, ЧД-32, ЧСС-140. На шкірі спини, сідниць, стегнах, гомілках спостерігаються геморагічне висипання неправильної “зірчастої ” форми з некрозом в центрі. Яку невідкладну допомогу необхідно надати на догоспітальному етапі?

A Ввести супрастин, парацетамол, цефтріаксон

B Ввести левоміцетин, преднізолон, анальгін

C Ввести анальгін, дімедрол, дексаметазон

D Ввести сибазон, лазікс, парацетамол

E Ввести піпольфен, бензилпеніцилін, строфантин

У новонародженої дитини спостерігаються: ціаноз шкіри, слабкий крик, поверхневе нерівномірне дихання, ps – 56/хв.., м’язовий тонус знижений, кінцівки зігнуті. При проведенні непрямого масажу подушечки двох великих пальців розташовані на груднині дитини. Вкажіть найчастіше ускладнення, яке може виникнути при покладанні рук фельдшера на мечоподібний відросток при здійсненні даної реанімації.

A Ушкодження печінки

B Перелом ребер

C Гематома грудної клітки

D Відкритий пневмоторакс

E Гостра емфізема

До фельдшера ФАПу, звернулась мати з 3-ох річною дитиною, зі слів матері її дитина приблизно 45 хвилин тому випадково з’їла 8 таблеток тазепама. Батьками ніяких медичних втручань не проводилось. Ваші дії?

A Спостереження

B Очисна клізма

C Промивання шлунка до чистих промивних вод

D В/в крапельно 0,9% розчин натрію хлориду

E Госпіталізація у відділення інтенсивної терапії