Эталоны ответов. 1. Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахит (вирусный круп).
1. Острое респираторное заболевание (парагрипп), острый стенозирующий ларинготрахит (вирусный круп).
2. Неотложная помощь:
- спокойная обстановка;
- повышенная влажность в помещении (например, повесить влажную простыню, открыть горячий душ, кипящая открытая кастрюля с водой);
- отвлекающая терапия (горчичники на икроножные мышцы, горячие ножные или ручные ванны);
- теплое щелочное питье;
- ингаляции (паровые, с отварами отхаркивающих трав);
- закапать в нос 0,5 % раствор новокаина, нафтизин, галазилин;
- дать отхаркивающую микстуру;
- седативная терапия (1% раствор димедрола 0,1 мл/год, настойка валерианы 1 капля/год);
- преднизолон 1-3 мг/кг внутримышечно ил внутривенно;
- госпитализация в инфекционное отделение.
3. Техника проведения отвлекающих процедур ребенку на фантоме согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №43.
Вы – фельдшер «бригады скорой помощи». Вызов к ребенку 1 год 2 месяца по поводу возникновения приступа судорог, длящегося уже минут 20.
При осмотре: ребенок беспокоен, плачет. Ножки полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы в состоянии резкого подошвенного сгибания, отмечается их отечность, мышцы кистей рук тонически напряжены, рука напоминает «руку акушера».
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
3. Продемонстрируйте технику внутримышечного введения 10% раствора глюконата кальция.
Эталоны ответов
1. Спазмофилия, явная форма – карпопедальные спазмы.
2. Алгоритм неотложной помощи:
а) создайте спокойную обстановку;
б) обеспечить доступ свежего воздуха;
в) следите за дыханием;
г) ввести противосудорожные средства, седуксен 0,5% раствор 0,5 мл внутримышечно.
д) ввести 10 % раствор глюконата кальция 1,0 мл внутримышечно.
е) госпитализировать в детское отделение.
3. Техника выполнения внутримышечной инъекции глюконата кальция согласно алгоритму выполнения манипуляции.
Задача №44.
Фельдшера ФАП вызвали к ребенку 8 лет. Состояние тяжелое, беспокоит одышка. Мальчик занимает вынужденное положение – сидит, опираясь руками о край кровати. Дыхание шумное, слышное на расстоянии, выдох резко затруднен и удлинен. Грудная клетка вздута. Частота дыхания – 32 в 1 минуту, пульс – 120 уд./мин. При аускультации в легких на фоне жесткого дыхания выслушивается обилие сухих и разнокалиберных влажных хрипов с обеих сторон, сердечные тоны приглушены.
Задания
1. Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.
2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи
3. Продемонстрируйте технику использования индивидуальных ингаляторов и спейсеров.
Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав
|