|
|
|
|
| Код технологии
| Название технологии
|
| А14.16.001
| Пособие при гастростомах
|
| 1.
| Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая требования
|
| 1.1
| Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги
| Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: Лечебное дело, Сестринское дело
|
| 1.2
| Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
| Имеются навыки выполнения данной простой медицинской услуги
|
| 2.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала
|
| 2.1
| Требования по безопасности труда при выполнении услуги
| До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук. Использование перчаток во время процедуры.
|
| 3.
| Условия выполнения простой медицинской услуги Стационарные Амбулаторно-поликлинические
|
| 4.
| Функциональное назначение простой медицинской услуги Лечебное Профилактическое
|
| 5.
| Материальные ресурсы
|
| 5.1
| Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
| Функциональная кровать. Зонд желудочный стерильный Зажим для зонда. Шприц Жанэ.
|
| 5.2.
| Реактивы
| Отсутствуют
|
| 5.3
| Иммунобиологические препараты и реагенты
| Отсутствуют
|
| 5.4
| Продукты крови
| Отсутствуют
|
| 5.5
| Лекарственные средства
| Лекарственные препараты/питательная смесь по назначению врача. Паста Лассара
|
| 5.6
| Прочий расходуемый материал
| Нестерильные перчатки Пластырь Салфетки. Мешок для сбора белья. Мешок для сбора отработанного материала. Емкость с теплой водой. Воронка.
|
| 6.
| Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
Алгоритм пособия при гастростоме
I. Подготовка к процедуре. 1. Представиться пациенту, объяснить цель и ход процедуры пациенту или его семье. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру 2. Помочь пациенту занять высокое положение. 3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 4. Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь. 5. Надеть нестерильные перчатки. II. Выполнение процедуры. 6. Снять повязку и поместить в пакет или мешок для использованного материала. 7. Положить полотенце под наружную часть гастростомической трубки на эпигастральную область. 8. Провести визуальный осмотр наружной части гастростомической трубки и окружающей гастростому кожи. 9. Присоединить шприц Жане к гастростомической трубке, снять зажим. 10. Проводить вливание смеси в капельном или струйном режиме. После вливания питательной смеси или растворов, промыть трубку 30,0-50,0 кипяченой водой. 11. Закрыть зажимом гастростомическую трубку и отсоединить шприц. 12. Вымыть кожу пациента с мылом вокруг гастростомы, насухо промокнуть ее салфеткой. 13. Обработать перчатки антисептическим средством. 14. Проверить состояние кожи, ее цвет в области стомы и саму гастростому на предмет выявления отека вокруг трубки или появления свища и других изменений. 15. Наложить слой мази, пасты или защитного геля для кожи по назначению врача. 16. Наложить стерильную салфетку или одноразовую запатентованную липкую повязку-наклейку вокруг гастростомической трубки. 17. Прижать вокруг гастростомы повязку-наклейку, не допуская образования складок, через которые будут просачиваться выделения (желудочный сок) из гастростомы. 18. Аккуратно закрепить пластырем к коже пациента поверх повязки наружную часть гастростомической трубки. III.Окончание процедуры. 19. Поместить использованный перевязочный материал в емкость для дезинфекции. Утилизировать. 20. Убрать полотенце и поместить его в мешок для использованного белья 21. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции. 22. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 23. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию
|
| 7.
| Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
При сформировавшейся гастростоме возможно научить родственников и самого пациента самообслуживанию
|
| 8.
| Достигаемые результаты и их оценка
Оценить степень участия пациента в удовлетворении функции питания и ухода за гастростомой. Кожа вокруг стомы без видимых изменений.
|
| 9.
| Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и членов его семьи
Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели и ходе данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.
|
| 10.
| Параметры оценки и контроля качества выполнения методики - Наличие записи о результатах выполнения назначения в медицинской документации. - Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). - Отсутствие осложнений. - Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. - Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения измерения.
|
| 11.
| Стоимостные характеристики технологий выполнения простой медицинской услуги
Коэффициент УЕТ врача - 0. Коэффициент УЕТ медицинской сестры - 1,5.
|
| 12.
| Графическое, схематические и табличное представление технологий выполнения простой медицинской услуги
Отсутствует.
|
| 13.
| Формулы, расчеты, номограммы, бланки и другая документация (при необходимости)
Отсутствует.
|
