АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факторы патогенности и вирулентности.

Факторы патогенности –материальные носители, выполняющие функции адгезии, колонизации, инвазивности и агрессивности, оказывающие повреждающее действие на ткани и органы.

Адгезия – комплементарное взаимодействие макромолекул поверхности микроорганизма и рецепторов эукариотической клетки. Обуславливает чувствительность к микроорганизму и органотропность. Структуры, ответственные за адгезию – адгезины.

Адгезины: Грамотрицательные – фимбрии, пили, основные белки наружной мембраны; Грамположительные – белки и тейхоевые кислоты клеточной стенки; микоплазмы – макромолекулы выростов WGV/

Инвазивность (лат. invassio – нападение) способность микроорганизма проникать через кожные покровы и слизистые оболочки во внутреннюю среду и распространяться по теканям и органам.

Агрессивность – способность противостоять защитным факторам организма и размножаться в нем.

Ферменты агрессивности и инвазии.

1. Гиалуронидаза – ферментирует гиалуроновую кислоту (основное межклеточное вещество соединительной ткани), способствует проникновению микроорганизма внутрь.
2. Нейраминидаза (сиалидаза) – ферментирует нейраминовую (сиаловую) кислоту (в составе поверхностных рецепторов клеток слизистых оболочек) и обеспечивает доступность слизистых для взаимодействия с микрооргаизмом.
3. Фибринолизин – растворяет сгусток фибрина, образующийся при воспалении, препятствующий проникновению микроорганизма внутрь тканей.
4. Коллагеназа – ферментирует коллаген мышечных волокон, вызывая их расплавление.
5. Лецитиназа С – ферментирует лецитин мембран мышечных волокон, эритроцитов и др. клеток.
6. Коагулаза – свертывает плазму крови.
7. Дезоксирибонуклеаза (ДНКаза) – вызывает деполимеризацию ДНК.
8. Протеазы – разрушают протеины (в том числе IgG и др.).

Вещества с антифагоцитарной активностью.

1. Капсульные полисахариды и полипептиды микроорганизмов: К- и Vi-Аг микрокапсул энтеробактерий, корд-фактор, слизистое вещество Pseudomonasaeruginosa, M-протеин β-гемолитических стрептококков А, А-протеин стафилококков.
2. Образование микроорганизмами веществ, способных противостоять внутриклеточному перевариванию; препятствующих слиянию фаго- и лизосом; способных вызывать лизис фагоцитов (лейкоцидины).

Антигенная мимикрия – сходство Аг-детерминант у микроорганизма и макроорганизма-хозяина, в результате микроорганизм не распознается иммунной системой, что способствует его персистенции в макроорганизме.

Токсины.

Экзотоксины – белки, бифункциональной структуры – транспортная группа взаимодействует с рецепторами клеток, а токсическая группа (активатор) проникает внутрь клетки и блокирует метаболические процессы.

Механизм действия белковых токсинов:

1. повышение проницаемости мембран эритроцитов, лейкоцитов и др. клеток – мембранотоксины;
2. блокада синтеза белка и др. биохимических процессов в клетках – цито-, нейро- и энтеротоксины;
3. нарушение взаимосвязи и взаимодействия клеток.

Эндотоксины – белковолипополисахаридный комплекс клеточной стенки грамотрицательных бактерий, которые выделяются при лизисе бактериальной клетки. Они термостабильны, менее ядовиты, действуют быстро, но неспецифичны, малочувствительны к химическим веществам.

Основная точка их приложения – макрофаги, которые в ответ выделяют эндогенные пирогенны, вызывающие лихорадку, лейкоцитоз с быстрым переходом в лейкопению, гипогликемию, угнетение фагоцитоза, снижение АД, инфекционно-токсический шок. Эндотоксины активируют альтернативный механизм комплемента и обладают свойствами адъюванта.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 335 | Нарушение авторских прав