АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Виды венозных анастомозов

1. Внутричерепная венозная система с венами свода черепа:

- v.v. emissariae - эмиссарные вены

v. emissarium parietale

v. emissarium mastoideum - наиболее крупная

v. emissarium condyloideum

v. emissarium occipitale

- v.v. diploicae - диплоические вены - анастомозируют с вне - и внутричерепными венами, соединяя их между собой.

Эмиссарные вены могут проходить насквозь через кость (например, v.mastoidea соединяет sinus sigmoideus с v.auricularis posterior). Но в ряде случаев эмиссарные вены соединяются синусом → диплоические вены → внечерепные вены.

2. Внутричерепная венозная система с венами лица:

- через функционирующие венозные анастомозы

a) v. facialis → v. angularis → v. nasofrontalis → v. ophtalmica superior → sinus cavernosus. Треугольник смерти – носогубной треугольник.

б) v. facialis → plexus venosus pterygoideus → v. ophtalmica inferior → sinus cavernosus

в) v. facialis → plexus venosus pterygoideus → rete foraminis ovalis → sinus cavernosus

6.ВЕНОЗНЫЕ СИНУСЫ – основные коллекторы, отводящие кровь от головного мозга и его оболочек. Венозный синус – это дубликатура твердой мозговой оболочки.

Анатомические особенности синусов:

1) Образованы 2 листками твердой мозговой оболочки, прикрепляющимися к кости.

2) Имеют 3-гранную форму.

3) Имеют ригидные стенки, не спадающиеся при ранениях.

4) В просвете венозных синусов нет клапанов.

5) Имеют множественные связи с диплоическими венами и венами покровов черепа (через эмиссарные вены).

Синусы свода черепа:

- sinus sagittalis superior

- sinus sagittalis inferior

- sinus rectus;

- sinus transversus

Синусы основания черепа:

- sinus cavernosus – находится в зоне турецкого седла. Он не выносящий, не приносящий и не собирающий, он регулятор кровотока. В его просвете проходит a.carotis interna и VI ЧН + III, IV, I ветвь V в твердой мозговой оболочке.

- sinus sigmoideus

- sinus occipitalis и др.

С хирургической точки зрения, имеют значение (возможен доступ снаружи):
- sinus sagittalis superior – проходит по сагиттальному шву. Проекция на кожу: надпереносье – наружный затылочный выступ. Особенность строения: на всем протяжении имеет боковые выросты – лакуны, которые могут достигать размеров 3 см. Поэтому при ранении легко ошибиться: кажется, что ранение только вдоль сагиттального шва, а на сомом деле оно больше.
- sinus transversus – проходит точно по верхней выйной линии, и поэтому возможно его частое повреждение.
- confluens sinuum - синусный сток (проекция - protuberantia occipitalis externa) - место слияния sinus sagittalis superior et inferior, sinus transversus dexter et sinister, sinus occipitalis, rectus et v. cerebri magna. Повреждение черепа в этой области в 98% случаев приводит к смертельному исходу.

7.КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ЛИЦА

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 597 | Нарушение авторских прав