АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Связано с именем

· В.И. Ельцова-Стрелкова

· Л.А. Гусакова

Показанием к операции кесарева сечения

Является

· полное предлежание плаценты

· сужение таза третьей-четвертой степени

· внутриутробная гипоксия плода

· угрожающий разрыв матки

Кесарево сечение

· позволяет снизить перинатальную смертность

· повышает риск гнойно-септических осложнений в 2 раза

· всегда сопровождается кровопотерей более 4OO мл

Кесарево сечение

· может быть выполнено во втором триместре беременности

· может быть выполнено влагалищным доступом

· может выполняться экстраперитонеальным доступом

· является одной из самых частых родоразрешающих операций

современного акушерства

Кесарево сечение

· - по относительным показаниям

часто выполняется у первородящих женщин старше 3O лет

Относительным показанием для кесарева сечения

Является

· внутриутробная гипоксия плода

· слабость родовой деятельности

Противопоказанием к операции кесарева сечения

При относительных показаниях может быть

· безводный период более 12 часов

· мертвый плод

· хронический пиелонефрит

· уродства плода

Кровопотеря

При операции кесарева сечения

· зависит от расположения плаценты

· до 1 литра может быть восполнена

переливанием коллоидных и солевых растворов

· зависит от типа разреза матки

Профилактика гнойно-септических осложнений после кесарева сечения

Может проводиться назначением антибиотиков

· после пересечения пуповины

· в первые три часа после операции

· в течение 5 дней послеоперационного периода

Летальность после кесарева сечения

· в Санкт-Петербурге не превышает O.5%

· - в первую очередь связана с кровотечением

· зависит от типа разреза на матки

· выше в группе беременных с поздним токсикозом

В настоящее время

В основном используются акушерские щипцы

· Симпсона-Феноменова

Акушерские щипцы

· используются для окончания родов

· позволяют исключить потуги

Необходимым условием

Применения акушерских щипцов

Является наличие

· - живого плода

· полного раскрытия маточного зева

· нормальных размеров таза

Показанием к проведению операции наложения акушерских щипцов

Может являться

· внутриутробная гипоксия плода

· вторичная слабость родовой деятельности

· преэклампсия

Подготовка к операции наложения акушерских щипцов

Включает

· влагалищное исследование

· общее обезболивание

· разрез промежности

· опорожнение мочевого пузыря

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав