АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 14. Гестозы( ранние и поздние).

Прочитайте:
  1. II. Ранние признаки болезни (не менее одного)
  2. Медицинские показания к прерыванию беременности в ранние сроки. Условия проведения операции. Осложнения.
  3. Медицинский аборт. Социальные и медицинские аспекты проблемы, методы прерывания беременности в ранние и поздние сроки.
  4. Прерывание беременности в ранние сроки
  5. Ранние токсикозы. Гипертензии, связанные с беременностью. Принципы неотложной терапии при преэклампсиях и эклампсии.
  6. Ранние трупные изменения: трупные пятна, трупное окоченение, высыхание, охлаждение и аутолиз
  7. Рассеянный склероз: ранние клинические проявления, основные клинические симптомы, типы течения.

Задание {{688}} ТЗ 688 Тема 14-0-0

Признаками эклампсии являются

+ судороги и кома

- гипертензия

- диарея

- альбуминурия и отеки

 

Задание {{689}} ТЗ 689 Тема 14-0-0

Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется

+ ацетонурией

- потерей массы тела

- головной болью

- болью внизу живота

 

Задание {{690}} ТЗ 690 Тема 14-0-0

Наиболее характерным для преэклампсии является

+ субъективные жалобы – головная боль, нарушение зрения

- развитие во второй половине беременности

- альбуминурия

- отеки голеней

 

Задание {{691}} ТЗ 691 Тема 14-0-0

Признаки тяжелой формы нефропатии

+ отеки, гипертензия, протеинурия

- мелькание «мушек» перед глазами, головная боль

- отеки, гипертензия, протеинурия, приступ судорог

 

Задание {{692}} ТЗ 692 Тема 14-0-0

Показания к досрочному родоразрешению при нефропатии

+ длительное течение гестоза, не поддающееся лечению

- наличие экстрагенитальной патологии

- возраст беременной

- срок беременности

 

Задание {{693}} ТЗ 693 Тема 14-0-0

Роженица доставлена в род дом во втором периоде родов. Беременность доношена. Дома был приступ эклампсии. АД- 150/100-60/110мм рт ст. головка плода на тазовом дне. Сердцебиение плода 160 ударов в минуту. Показано

+ Наложение выходных акушерских щипцов

- Операция кесарево сечения

- Применение вакуум – экстракции плода

+ Ввести роженицу в состояние нейролепсии

 

Задание {{694}} ТЗ 694 Тема 14-0-0

Поздние гестозы беременных имеют следующие начальные клинические проявления

+ Задержка жидкости

- Жажда

- Никтурия

- Обезвоживание, сгущение крови

 

Задание {{695}} ТЗ 695 Тема 14-0-0

Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать

- Среднее артериальное давление (в мм рт ст)

- Уровень диастолического АД (в мм рт ст)

- Суточную потерю белка в моче

- Наличие триады цангемейстеры

+ Уровень пульсового АД

 

Задание {{696}} ТЗ 696 Тема 14-0-0

Наиболее грозным симптомом тяжелой нефропатии является:

- Альбуминурия 1г/л

- Значительная прибавка в весе

- Боли в эпигастральной области

+ Заторможенность

- Повышенная возбудимость

 

Задание {{697}} ТЗ 697 Тема 14-0-0

При преэклампсии следует

+ Срочно произвести родоразрешение

- Срочно призвести гемотрансфузию

- Немедленно произвести плазмаферез

- Подготовить к родоразрешению через 2-3 дня

- Подготовить к родоразрешению в течение 5-7 дней

 

Задание {{698}} ТЗ 698 Тема 14-0-0

Отеки на лице наиболее характерны

- Для водянки беременных

- Для пиелонфрита

- Для почечно-каменной болезни

+ Для гломерулонефрита

 

Задание {{699}} ТЗ 699 Тема 14-0-0

Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится с

- Гипертоническим кризисом

- Менингитом

+ Эпилепсией

- Истерией

- Со всем выше перечисленным

 

Задание {{700}} ТЗ 700 Тема 14-0-0

При обследовании 25 летней беременной при сроке 36 недель получены следующие данные:

АД 150/100мм РТ ст. Н100 г/л, фибриноген 4,8 г/л, белок в моче 2,0 г/сутки, азот мочевины-3,1 моль/л. Диагноз?

- Хроническая почечная недостаточность

- Острый пиенолефрит

+ Гестоз

- Феохромоцитома

- Хронический гломерулонефрит

 

Задание {{701}} ТЗ 701 Тема 14-0-0

Критерием тяжести позднего токсикоза беременных не является

- Длительность заболевания

- Наличие сопутствующих соматических заболеваний

+ Количество околоплодных вод

- Неэффективность проводимой терапии

- Синдром задержки развития плода

 

Задание {{702}} ТЗ 702 Тема 14-0-0

Признаками эклампсии являются:

- Гипертензия

- Альбуминурия и отеки

- Диарея

+ Судороги и кома

 

Задание {{703}} ТЗ 703 Тема 14-0-0

первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37/38. недель состояние заторможено. Определить тактику введения беременной

- пролонгирование беременности на фоне лечения

- проедение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней

+ срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии

- родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов

 

Задание {{704}} ТЗ 704 Тема 14-0-0

Дополните

Появление белка в моче во время беременности называется

+ протеинурией

 

Задание {{705}} ТЗ 705 Тема 14-0-0

Суточное количество мочи при гестозе

+ снижается

- повышается

- учащается

- задерживается

 

Задание {{706}} ТЗ 706 Тема 14-0-0

Для классического гестоза характерно

+ отёки

+ повышение АД

+ протеинурия

- анемия тяжёлой степени

- понижение АД

- диспепсические нарушения

 

Задание {{707}} ТЗ 707 Тема 14-0-0

О преэклампсии свидетельствуют симптомы

+ тяжесть в затылке

+ головная боль

+ появление "пелены" перед глазами

- эйфория

- понижение АД

 

Задание {{708}} ТЗ 708 Тема 14-0-0

Критериями тяжести состояния беременных при гестозе являются признаки

+ увеличение систолического АД 160 ммртет и выше

+ увеличение диастолического АД 110 ммртет и выше

+ протеинурия (до 5 гр в сутки и выше)

- многоводие

- нарушения аппетита

- нарушения сна

 

Задание {{709}} ТЗ 709 Тема 14-0-0

Поздний гестоз характеризуется

+ триадой Цангемейстера

- триадой Николаева

- признаком Снегирёва

- признаком Пискачека

 

Задание {{710}} ТЗ 710 Тема 14-0-0

При лечении гестоза нужно придерживаться следующих положений

+ нормализация осмотического и онкотического давления

+ ликвидация гиповолемии

+ лечебно-охранительный режим

- улучшение настроения пациентки

- родостимуляция

- назначение стола №7

 

Задание {{711}} ТЗ 711 Тема 14-0-0

Пациенткам с гестозом беременности назначается стол

+ 7

- 5

- 15

- 9

 

Задание {{712}} ТЗ 712 Тема 14-0-0

"Золотым стандартом" при лечении гестоза является внутривенное введение

+ магнезии сульфата

- актовегина

- диазепама

- трентала

 

Задание {{713}} ТЗ 713 Тема 14-0-0

О скрытых отёках свидетельствуют

+ прибавка за неделю 300 гр и более

+ положительный "симптом кольца"

- увеличение суточного деуреза

- снижение массы тела

- сонливость

 

Задание {{714}} ТЗ 714 Тема 14-0-0

К осложнениям гестоза относятся

+ плацентарная недостаточность

+ антенатальная гибель плода

+ отёк лёгких

- инфарк миокарда

- гемолитическая анемия

- цирроз печени

 

Задание {{715}} ТЗ 715 Тема 14-0-0

Первый момент припадка эклампсии характеризуется

+ подёргиванием мышц лица

+ подёргиванием мышц век

- цианозом лица

- храпом

Задание {{716}} ТЗ 716 Тема 14-0-0

Второй момент припадка эклампсии характеризуется

+ тетанусом всех мышц тела

+ цианозом

- подёргиванием мышц лица

- подёргиванием век

- глубоким шумным вдохом

 

Задание {{717}} ТЗ 717 Тема 14-0-0

Четвёртый момент припадка характеризуется

+ выделением пны изо рта

+ выделением пены изо рта, окрашенной кровью

- остановкой дыхания

- клоническими судорогами

- бледностью кожных покровов

 

Задание {{718}} ТЗ 718 Тема 14-0-0

Третий момент припадка эклампсии характеризуется

+ клоническими судорогами

+ остановкой дыхания

- кровавой пеной изо рта

- подёргиванием мышц лица

- подёргиванием век

 

Задание {{719}} ТЗ 719 Тема 14-0-0

Дифференциальную диагностику гестоза надо проводить

+ эпилепсией

+ уремией

- глаукомой

- отёком мозга

- менингитом

 

Задание {{720}} ТЗ 720 Тема 14-0-0

Дополните

Артериальная гипертензия - важный клинический признак гестоза, отражающая тяжесть ###

+ ангиоспазма

 

Задание {{721}} ТЗ 721 Тема 14-0-0

Дополните

"Золотым стандартом" при лечении гестоза является внутривенное введение

+ магния сульфата

 

Задание {{722}} ТЗ 722 Тема 14-0-0

При тяжёлой форме позднего гестоза имеет место

- повышение содержания ненасыщенных жирных кислот

- повышение содержания фосфолипидов

+ низкое содержание полиненасыщенных жирных кислот

 

Задание {{723}} ТЗ 723 Тема 14-0-0

При позднем гестозе происходит нарушение

+ белкового обмена

+ липидного обмена

- холестеринового обмена

- йодного обмена

- энергетического обмена

 

Задание {{724}} ТЗ 724 Тема 14-0-0

При нарушении белкового обмена при позднем гестозе снижается содержание

+ общего белка

+ альбумина

- тироксинсвязывающего преальбумина

- общего билирубина

 

Задание {{725}} ТЗ 725 Тема 14-0-0

Проницаемость сосудистой стенки при позднем гестозе

+ повышена

- снижена

- практически не изменена

 

Задание {{726}} ТЗ 726 Тема 14-0-0

Вязкость крови при эклампсии

+ повышена

- снижена

- не изменена

 

Задание {{727}} ТЗ 727 Тема 14-0-0

Количество белка в крови при тяжёлом гестозе

- повышено

+ снижено

- не изменено

 

Задание {{728}} ТЗ 728 Тема 14-0-0

Удельный вес при гестационном пиелонефрите характеризуется

- повышением

- снижением

+ не изменён

 

Задание {{729}} ТЗ 729 Тема 14-0-0

Протеинурия при чистом позднем гестозе

- до 15-20 г/л

+ белка в моче умеренное количество

- следы белка в моче

 

Задание {{730}} ТЗ 730 Тема 14-0-0

Микрогематурия наиболее характерна

- для позднего гестоза

- для пиелонефрита

+ для гломерулонефрита

 

Задание {{731}} ТЗ 731 Тема 14-0-0

Выраженные изменения на глазном дне наблюдаются чаще при

+ гипертонической болезни

- водянки беременных

- почечнокаменной болезни

 

Задание {{732}} ТЗ 732 Тема 14-0-0

Минутный объём сердца при позднем гестозе III степени тяжести характеризуется

+ снижением

- увеличением

- существенно не меняется

 

Задание {{733}} ТЗ 733 Тема 14-0-0

Почечный кровоток при тяжёлом гестозе может быть

- не изменён

+ сниженным

- повышенным

 

Задание {{734}} ТЗ 734 Тема 14-0-0

Преобладание в анализах мочи по Нечипоренко лейкоцитов является признаком

- эклампсии

+ пиелонефрита

- гломерулонефрита

- почечнокаменной болезни

 

Задание {{735}} ТЗ 735 Тема 14-0-0

Досрочное родоразрешение применяется

- преэклампсии

- пиелонефрите

+ при эклампсической коме

+ анурии

 

Задание {{736}} ТЗ 736 Тема 14-0-0

При преэклампсии проводят

+ срочное родоразрешение

- срочно гемотрансфузию

- немедленно плазмоферез

- родоразрешение через 2-3 дня

- родоразрешение в течение 5-7 дней

 

Задание {{737}} ТЗ 737 Тема 14-0-0

Поздний гестоз - это осложнение, которое возникает

+ только во время беременности

- при высоком содержании в организме пролактина и тромбоксана

- при хориокарциноме

 

Задание {{738}} ТЗ 738 Тема 14-0-0

Для лечения эклампсии не применяют

- дроперидол

- седуксен

+ антидепрессанты

- промедол

 

Задание {{739}} ТЗ 739 Тема 14-0-0

На увеличение диуреза у беременных с поздним гестозом влияет

+ лазикс

- эуфиллин

+ глюкозо-новокаиновая смесь

- фурагин

 

Задание {{740}} ТЗ 740 Тема 14-0-0

К позднему гестозу беременных относят

+ отёки

+ протеинурия

- гипергликемия

- гиперинсулинемия

 

Задание {{741}} ТЗ 741 Тема 14-0-0

Какие заболевания являются преморбидным фоном в развитии позднего гестоза

+ патология печени

+ хронические инфекции

+ заболевания почек

- заболевания легких

- патология сердца

- заболевания трахеи

 

Задание {{742}} ТЗ 742 Тема 14-0-0

Средняя степень тяжести позднего гестоза характеризуется

- значительной тошнотой, саливацией

- частотой пульса 90-100 ударов в минуту

- систолическим АД 100-110 мм рт ст

- полиурией

+ протеинурией

 

Задание {{743}} ТЗ 743 Тема 14-0-0

Эклампсия характеризуется

- тоническими судорогами

- клоническими судорогами

- отсутствием судорожного синдрома

+ коматозным состоянием

 

Задание {{744}} ТЗ 744 Тема 14-0-0

При позднем гестозе наблюдается

- повышение эластичности мембраны эритроцитов

- нарастание количества эритроцитов

- дегидратация тканей

+ гиперкоагуляция

 

Задание {{745}} ТЗ 745 Тема 14-0-0

Начальными признаками позднего гестоза являются

+ задержка жидкости

- жажда

- никтурия

- обезвоживание, сгущение крови

 

Задание {{746}} ТЗ 746 Тема 14-0-0

Нефропатия беременных характеризуется

- головной болью

- нарушением зрения

- болями в эпигастрии

+ гипертензией

 

Задание {{747}} ТЗ 747 Тема 14-0-0

Основными признаками позднего гестоза являются

- тошнота

- рвота

- изжога

- диспепсические явления

+ головная боль

+ отёки

 

Задание {{748}} ТЗ 748 Тема 14-0-0

Признаками тяжёлого течения позднего гестоза являются

+ олигурия

+ гиперкоагуляция

+ анемия

- полиурия

- диспепсия

- гипокоагуляция

 

Задание {{749}} ТЗ 749 Тема 14-0-0

При какой степени тяжести раннего гестоза беременных возможно амбулаторное лечение

- средней

- тяжёлой

- не зависимо от тяжести токсикоза, больная должна быть госпитализирована

+ лёгкой

 

Задание {{750}} ТЗ 750 Тема 14-0-0

Для какой степени тяжести рвоты беременных характерно отсутствие ацетона в моче

+ лёгкой

- средней

- тяжёлой

- появление ацетона в моче нехарактерно для рвоты беременных

- наличие ацетона в моче не зависит от степени тяжести токсикоза

 

Задание {{751}} ТЗ 751 Тема 14-0-0

К рвоте беременных относят

- однократная утренняя рвота

+ рвота, повторяющаяся до 3-4 раз в день

+ многократная рвота, сопровождающаяся функциональными изменениями в организме

- рвота после приёма жирной пищи

 

Задание {{752}} ТЗ 752 Тема 14-0-0

О тяжести гестоза первой половины беременности говорят следующие симптомы

+ уменьшение массы тела

- отёки

- анурия

+ наличие ацетона в моче

+ гипотония

- гипертония

- головная боль

 

Задание {{753}} ТЗ 753 Тема 14-0-0

Припадок эклампсии может развиться

+ во время беременности

+ во время родов

- до беременности

- через 1 год после родов

 

Задание {{754}} ТЗ 754 Тема 14-0-0

Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжёлых форм гестоза решают в течение ### часов.

+ 12

 

Задание {{755}} ТЗ 755 Тема 14-0-0

Какие мероприятия не относят к принципам оказания помощи, разработанным В.В.Строгановым

- исключение внешних раздражителей

- регуляция функции жизненно важных органов

+ кровопускание

- ранняя амниотомия

- быстрое и бережное родоразрешение

 

Задание {{756}} ТЗ 756 Тема 14-0-0

С целью экстренного родоразрешения при эклампсии не используются

- акушерские щипцы

+ вакуум-экстракция

- кесарево сечение

- экстракция плода за тазовый конец

- плодоразрушающие операции

 

Задание {{757}} ТЗ 757 Тема 14-0-0

Оптимальной тактикой врача при эклампсии является

- комплексная интенсивная терапия в условиях реанимационного отделения

- комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением

+ кесарево сечение в экстренном порядке

- родовозбуждение с последующим родоразрешением через естественные родовые пути

- комплексное поэтапное обезболивание

 

Задание {{758}} ТЗ 758 Тема 14-0-0

Для инфузионно-трансфузионной терапии тяжёлых форм гестоза показаны

+ белковые трансфузионные среды

- одногруппная резус-совместимая кровь

- высокомолекулярные декстраны

+ глюкозо-новокаиновая смесь

 

Задание {{759}} ТЗ 759 Тема 14-0-0

Преэклампсия отличается от тяжёлой формы нефропатии следующими признаками

- уровнем гипертензии

- выраженностью отёчного синдрома

- степенью протеинурии

+ появлением общемозговой симптоматики

- олигурией

 

Задание {{760}} ТЗ 760 Тема 14-0-0

Основные принципы лечения рвоты беременных

+ седативная терапия

- витаминотерапия

+ инфузионная терапия

- лечение сопутствующих экстрагенитальных заболеваний

 

Задание {{761}} ТЗ 761 Тема 14-0-0

Показаниями к госпитализации беременных с гестозом являются

- однократное увеличение массы тела более чем на 500 г. в неделю

+ повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и более

- появление отёков стоп в вечернее время

+ альбуминурия

 

Задание {{762}} ТЗ 762 Тема 14-0-0

Летальный исход при эклампсии не может быть связан с

- кровоизлиянием в мозг

- острой почечной недостаточностью

- дыхательной недостаточностью

+ преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты

 

Задание {{763}} ТЗ 763 Тема 14-0-0

Характерными клиническими симптомами преэклампсии являются

- общие отёки

+ головная боль, нарушение зрения

- АД выше 150/90 мм рт ст

+ боли в эпигастральной области

 

Задание {{764}} ТЗ 764 Тема 14-0-0

Наиболее частой формой дерматозов беременных является ###

+ зуд

 

Задание {{765}} ТЗ 765 Тема 14-0-0

Редкая форма раннего гестоза, связанная с нарушением фосфорно-кальциевого обмена, декальцификацией и размягчением костей скелета ###.

+ остеомаляция

 

Задание {{766}} ТЗ 766 Тема 14-0-0

Признак, входящий в триаду симптомов позднего гестоза помимо отёков и гипертензии ###.

+ протеинурия

 

Задание {{767}} ТЗ 767 Тема 14-0-0

Простое исследование, позволяющее судить о тонусе внутричерепных сосудов ###.

+ офтальмоскопия

 

Задание {{768}} ТЗ 768 Тема 14-0-0

Этапами развития эклампсии является

L1: первый этап

R1: фибрилярные подёргивания мимических мышц

L2: второй этап

R2: тонические судороги вплоть до опистотонуса

L3: третий этап

R3: клонические судороги

L4: четвертый этап

R4: восстановление дыхания

 

Задание {{769}} ТЗ 769 Тема 14-0-0

По степени тяжести гестоз проходит следующие стадии

L1: первая стадия

R1: отёки

L2: вторая стадия

R2: нефропатия

L3: третья стадия

R3: преэклампсия

L4: четвертая стадия

R4: эклампсия


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 567 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.05 сек.)