Хронический эндометрит - длительно протекающее (более 30 дней) катаральное, гнойно-катаральное или гнойное воспаление слизистой оболочки матки, относится к гинекологической патологии, так как диагностируется после окончания послеродового периода. По клиническому
проявлению хронические эндометриты подразделяются на клинически выраженные и скрытые.
Этиология и патогенез. Хронический эндометрит чаще всего является продолжением острого послеродового или постабортального эндометрита. Кроме того, его возникновение возможно при заносе микроорганизмов в половые органы при искусственном осеменении, а также в результате активизации латентного воспалительного процесса в матке. При развитии хронического воспаления происходит ряд патологических изменений в слизистой оболочке матки, маточных железах, миометрии.
Характерные для хронического эндометрита морфологические изменения: наличие очаговой, реже диффузной инфильтрации стромы преимущественно лимфоидными и плазматическими клетками, очагового или обширного фибробластического превращения стромы, гиалиноза кровеносных сосудов, дистрофических и пролиферативных изменений со стороны эпителия маточных желез и покровного эпителия слизистой.
Симптомы. Заболевание проявляется периодическими, реже постоянными выделениями из половых органов слизистого мутного (катаральное воспаление), слизистого с примесью хлопьев и прожилок гноя (гнойно-катаральное воспаление) или гнойного экссудата (гнойное воспаление). Выделения усиливаются во время лежания, при обострении воспалительного процесса, во время течки, после массажа матки через прямую кишку. Подсохший экссудат часто обнаруживается на вульве и корне хвоста.
Слизистая оболочка влагалища и влагалищной части шейки застойно гиперемирована, иногда с точечными кровоизлияниями. Шейки матки приоткрыта, в ее складках и на дне влагалища выявляется экссудат.
При ректальном исследовании рога матки, как правило, опущены в брюшную полость, увеличены в объёме в 1,5-2,0 раза, сократительная функция выражена слабо или отсутствует, стенки утолщены или, наоборот, истончены, дряблые.
Яичники при пальпации, имеют гладкую поверхность упругую или плотную консистенцию. У некоторых коров при хроническом эндометрите в яичниках отмечаются кистозные изменения.
При длительном течении болезни у коров наблюдается признаки интоксикации, снижение упитанности и молочной продуктивности.
Диагноз. Для постановки диагноза при клинически выраженных эндометритах достаточно анамнестических сведений и данных ректального и вагинального исследований.