АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Жевательные резинки без сахара

Состав: основа, сахарозаменители (ксилит и т.п.), отдушки, вкусовые добавки, смягчители, эмульгаторы, красители, активные компоненты (фтор, карбамид, натрия бикарбонат, фитоэкстракты)..(учебник Хоменко)

20. Необходимо выполнять следующие рекомендации по уходу за полостью рта для детей до 2 лет:

• после каждого приема пищи очищать полость рта младенца с помощью мягкой махровой тряпочки, смоченной в теплой кипяченой воде или с помощью детской зубной щеточки для беззубых челюстей;
• выпавшую изо рта ребенка соску обработать кипяченой водой, а не облизывать;
• не облизывать детскую ложечку перед кормлением младенца;
• после прорезывания первых молочных зубов использовать детские зубные щетки с очень мягкой щетиной;

Для детей от 2 до 4 лет для ухода за полостью рта и профилактики кариеса рекомендуется иной набор средств гигиены полости рта:

• детская гигиеническая щетка с мягкой щетиной, атравматичной головкой и большой ручкой с впрессованным резинопластиком;
• детская лечебно-профилактическая зубная щетка;
• детская лечебно-профилактическая зубная паста с фтористым соединением или кальциевым компонентом, мягким абразивом, без сильных антисептиков;
• уход за полостью рта осуществляет сам ребенок под контролем родителей;
• после каждого приема пищи необходимо прополоскать рот кипяченой водой.

Детям дошкольного возраста с 4 до 6 лет, приученных к проведению индивидуальной гигиены полости рта самостоятельно, но под строгим контролем родителей рекомендуются следующие СГПР:

• детская профилактическая зубная щетка с мягкой щетиной, индикацией степени износа щетки, большой ручкой;
• детская лечебно-профилактическая паста противокариозного действия (с фтористым соединением или кальциевым компонентом), с мягким абразивом, без сильных антисептиков;
• флоссы с фтористым компонентом;
• ополаскиватели для рта с 6-летнего возраста без сильных антисептиков, безалкогольные с дозатором или мерным стаканчиком; подростковая профилактическая зубная щетка средней степени жесткости щетины, индикацией степени износа щетины; размер головки зубной щетки должен соответствовать размерам 2-3 зубов;
• лечебно-профилактическая зубная паста с фтористым компонентом (та же, что и для взрослых), кальциевым компонентом, без сильных антисептиков;
• флоссы с фтористым компонентом использовать после каждого приема пищи;
• ополаскиватели для рта безалкогольные с фтористым компонентом, экстрактами трав;
• жевательные резинки с сахарозаменителем только после еды, кратковременно;
• зубочистки используются, когда нет возможности воспользоваться другими интердентальными средствами.

В случае заболеваний пародонта набор СГПР включает:

· профилактическая зубная щетка в острую стадию с мягкой щетиной, в период ремиссии и при выздоровлении - средней степени жесткости щетины;

· зубные щетки с очень мягкой щетиной типа "Sensitive" для использования в участке воспаления;

· лечебно-профилактическая зубная паста противовоспалительного действия, содержащая экстракты трав и растений, триклозан, хлоргексидин, на период лечения;

· лечебно-профилактическая паста типа "Sensitive" при гиперестезии зубов и в послеоперационный период при иссечении гипертрофированных тканей пародонта;

· ополаскиватели для полости рта безалкогольные, содержащие хлоргек-сидин, триклозан, на период лечения;

· зубочистки не рекомендуется использовать;

· флоссы используют в период обострения с осторожностью;

· жевательные резинки использовать при воспалительных и воспалительно-дистрофических процессах в пародонте не желательно; (http://spbkolibri.ru/index.php/gigiena-polosti-rta)

21. Профессиональная гигиена полости рта - научно обоснованная система профилактических мероприятий, выполняемых стоматологом, зубным врачом-гигиенистом, направленная на оздоровление органов и тканей полости рта и профилактику возникновения и прогрессирования стоматологических заболеваний. Существует три метода удаления зубного камня:

• механический (инструментальный);
• химический;
• ультразвуковой;

Для проведения профессиональной гигиены применяют:

1. пародонтальный пуговчатый зонд;
2. скейлеры ручные;
3. кюретки;
4. скейлеры ультразвуковые;
5. резиновые колпачки;
6. вращающиеся циркулярные щеточки;
7. профилактические полировочные пасты;
8. зубные нити, полировочные полосы, покрытые оксидом алюминия;
9. реминерализующие средства.

22. Гигиеническое воспитание — это система привития полезных навыков и на основе знания правил здорового образа жизни и убежденности в необходимости их соблюдения. Гигиеническое воспитание включает два направления — санитарно-просветительскую работу и обучение и контроль за гигиеной полости рта. Санитарно-просветительская работа ставит цель выработать у населения убеждение в необходимости соблюдения правил здорового образа жизни на основе знаний о причинах заболевания, методах их предупреждения и поддержания организма в здоровом состоянии.

Санитарно-просветительской работе предшествует и сопутствует обучению гигиене полости рта, фундаментом которого она является. Только от человека, убежденного в необходимости поддержания гигиены полости рта, можно ожидать неуклонного и постоянного выполнения всех ее требований.

Санитарно-просветительская работа медицинский представитель складывается из двух направлений — пропаганды медицинских знаний о здоровом образе жизни, путях и методах сохранения здоровья и агитации населения в необходимости соблюдения правил и методов здорового образа жизни и профилактики болезней.

С детьми 3—4 лет занятиям следует придавать игровой характер. Для детей в возрасте 5—7 лет. Обычно в этом возрасте дети уже встречались со стоматологом и знают азы ухода за полостью рта. Кроме того, степень зрелости и сознательности в этой возрастной группе уже значительно выше.

В школах санитарно-просветительская работа проводится в форме уроков здоровья. Они обычно делятся на 2 части — санитарно-просветительскую и практическую.

23. Эмаль зуба образована из амелобластов. Основной структурный элемент эмали зуба – неорганические вещества, (93-98% массы). Вторым по объему компонентом эмали является вода: данные о ее количестве колеблются между 1,5 и 4% массы. Эмаль также содержит органические соединения, в частноти протеины и липиды.Состоит из эмалевых призм + межпризменного вещества. Входит гидроксиапатит Са. Состав эмали отличается в зависимости от ее топографии, вследствие колебаний концентрации отдельных элементов. Так, концентрация фторидов, железа, цинка, хлора и кальция уменьшается от поверхности эмали по направлению к границе эмаль-дентин. Концентрация фторидов на этом участке возрастает, а концентрация воды, карбоната, магния и натрия уменьшается от эмалево-дентинной границы к поверхности эмали. Созревание эмали зуба (вторичная минерализация) - под созреванием подразумевается увеличение содержания кальция, фосфора, фтора и других компонентов и совершенствование структуры эмали зуба. Поводом для изучения этого вопроса послужили многочисленные наблюдения изменения зубов и особенно эмали после прорезывания.

Кристаллы апатита эмали имеют в сечении шестигранную форму, а их вид сбоку представляется как небольшие стержни.

24. Главным методом профилактики является герметиация фиссур. Фиссурный кариес – 84%.Суть метода- запечатывание фиссур пломбировочными материалами для непопадания микрофлоры, силанты – герметики Фиссуры: воронкообразные, конусообразные, каплеобразные.

Показания (не инвазивн.): глубокие, узкие фиссуры, незавершенная минерализация, неполная окклюзия.

(инвазивный): интактность зубов, закрытые фиссуры, прорезывание менее года назад, высокая вероятность кариеса. Противопоказания: открытые, самоочищающиеся фиссуры, психоэмоциональное состояние, не возникший кариес за 4 года.

Этапы: очищение зуба

Установка кафердама

Высушивание

Протравка

Промывка

Герметизация

Полимеризация

Осмотр

Тест ретенции

Адаптация к прикусу

Покрытие лаком

Требования: прочность

Стабильность цвета

Кариес проф-ка с фтором

25. СТРОЕНИЕ ДЕНТИНА

Исследование шлифов дентина методами оптической и электронной микроскопии позволяет выделить две главные структурные единицы: основное вещество и дентинные трубочки. Последние начинаются от пульподентинной границы и заканчиваются вблизи эмалево-дентинного соединения, занимая 10% всей коронковой части: в периферических отделах 4%, а в околопульпарных — 80% объема дентина.. Диаметр дентинных трубочек достигает 2-5 мкм, сужаясь по направлению от центра зуба к эмалеводентинному соединению. В дентинных канальцах содержатся отростки специфических клеток-одонтобластов, тела которых расположены по периферии пульпы

Края их неровные, как следствие процессов де- и реминерализации, в которых участвует околотрубочковый дентин. Основное вещество дентина представлено органическими структурами, пропитанными кристаллами гидроксилапатита. Главный компонент — коллагеновые волокна — в околопульпарной области направлены преимущественно горизонтально, а в плащевом дентине — вертикально.

26. Основным механизмом поддерживания минерального гомеостаза твёрдых тканей зуба являемся перенасыщение слюны ионами кальция и фосфата.что противодейсвует растворению эмали. с другой стороны это способствует диффузии в эмаль Са и фосфата. Фтор снижает кислотообразующие свойства кариесогенных микроорганизмов. Искусственно обогащая слюну Са и фтором, оказываем лечебное. профилактическое действие, постоянство гомеостаза

26. Гомеостаз твердых тканей зуба после прорезывания. Механизмы регуляции

Гомеостаз тканей и органов полости рта обеспечивает физиологическое функционирование и сопротивления к влиянию негативных факторов окружающей среды.

Гомеостаз – (homeostatis) – с греческого – homeos- подобный, тот самый; stasis – состояние, недвижимость. Определение «гомеостаз» предложил в 1929 году американский физиолог У.Кеннон, который считал, что физиологические процессы, которые поддерживают стабильность в организме, настолько сложны и многогранны, что их нужно объединить под общим названием гомеостаз. Однако еще в 1878 году К.Бернар писал, что все жизненные процессы имеют только одну цель – поддержку постоянных условий жизни в нашем внутренней среде. Аналогические высказывания встречаются в работах многих исследователей XIX и первой половины XX века – Б.Флюгер, Ш. Рише, Л.А.Фредерик и другие.

Регуляторные механизмы, которые поддерживают физиологическое состояние или свойства клеток, органов, систем и целостности организма на оптимальном уровне называются гомеостатическими. На ткани и органы ротовой полости постоянно влияет большое количество агрессивных негативных факторов и только при условии гомеостаза они способны полноценно противостоять им и продолжать функционировать. Факторы, которые формируют и поддерживают гомеостаз тканей и органов ротовой полости, это – их морфология, химический состав и физиология.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 590 | Нарушение авторских прав