Препараты этой группы избирательно блокируют процесс передачи возбуждения в эфферентных нервах и их окончаниях, вызывая потерю болевой чувствительности в месте их введения. Существуют различные виды местной анестезии: 1) поверхностная (терминальная) анестезия (нанесение анестетиков на поверхность кожи, слизистых оболочек глаз, носа и др.); 2) проводниковая анестезия (введение анестетика в нерв или около него); 3) спинномозговая анестезия (раствор анестетика вводят непосредственно в спинномозговой канал); 4) инфильтрационная анестезия (анестетиком послойно пропитывают ткани какого-либо участка тела). Анестезин (Anaesthesinum). Применение: назначают внутрь при болях в желудке, повышенной чувствительности пищевода по 0,3 г 3—4 раза в день; наружно в виде 5—10%-ной мази и присыпок при крапивнице и заболеваниях кожи, сопровождающихся зудом, для обезболивания язвенных и раневых поверхностей; в свечах по 0,05—0,1 г при заболеваниях прямой кишки (при трещине, зуде, геморрое). Противопоказания: индивидуальная повышенная чувствительность. Форма выпуска: порошок, таблетки по 0,3 г № 10. Новокаин (Novocainum). Применение: все виды анестезии, вагосимпатическая и паранефральная блокада для потенцирования действия основных наркотических средств, при общей анестезии, для купирования боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при трещинах заднего прохода, геморрое и др. Способ применения:при инфильтрационной анестезии высшие дозы в начале операции составляет не более 500 мл 0,25%-ного раствора или 150 мл 0,5%-ного раствора, далее на каждый час до 1000 мл 0,25%-ного раствора или 400 мл 0,5%-ного раствора в течение каждого часа. Для проводниковой анестезии применяют 1—2%-ные растворы, перидуральной — 20—25 мл 2%-ного раствора, спинномозговой — 2—3 мл 5%-ного раствора, при паранефральной блокаде — 50—80 мл 50%-ного раствора, вагосимпатической блокаде — 30—100 мл 0,25%-ного раствора. Побочные действия: головокружение, слабость, гипотония, аллергия. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Форма выпуска: порошок; ампулы по 2 мл 0,5, 1- и 2%-ного раствора № 10, ампулы по 5 мл 0,5- и 2%-ного раствора № 10; ампулы по 10 мл 0,5, 1 и 2%-ного раствора № 10, ампулы по 1 мл 2%-ного раствора № 10, по 400 мл 0,25 и 0,5%-ного раствора, суппозитории ректальные, содержащие 0,1 г новокаина, № 10. Список Б. Лидокаин (Lidocainum). Применение: местная анестезия. Желудочковые экстрасистолия и тахикардия, особенно в острой стадии инфаркта миокарда и вследствие интоксикации препаратами наперстянки. Способ применения:назначают только в/м, общая доза не более 300 мг. Противопоказания: тяжелые функциональные расстройства печени. Побочные действия:головная боль, головокружение, сонливость. Форма выпуска: раствор 10%-ный в ампулах по 2 мл № 10 и 2%-ный раствор в ампулах по 2 и 10 мл.
|