АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Практич. навыки. Назовите методики изучения показателей уровня токсичности промышленных ядов при остром и хроническом воздействии.

Назовите методики изучения показателей уровня токсичности промышленных ядов при остром и хроническом воздействии.

Токсикодинамические показатели:

Характеризующие острую токсичность: смертельная доза (ЛД0, ЛД100 и ЛД50) – затравка животных (крысы, мыши), порог острого действия – Lim ac, или острого специфического действия – Lim ac sp, зона острого отравления – Zac = ЛД 50/Lim ac – чем меньше тем хуже

Подострую токсичность (действие 30-45 сут) коэффициент кумуляции ЛД 50 однократно/ЛД50 за 30 сут, порог подострого действия

Хроническую токсичность (от 4 мес и выше) порог хронического действия Lim ch, Lim ch sp, зона хронического действия Z ch = Lim ch/Lim ch sp

Токсикокинетические показатели: период полувыведения яда из органов, крови – Т50, и Т95

+ коэффициента кумуляции, наличия специфических и отдаленных эффектов

Этап

Ситуационная задача № 2

При анализе воды из сельского водопровода установлено:

Запах - 2 балла Окисляемость - 4 мг О2/л

Вкус - 1 балл Фтор – 0,1 мг/л

Мутность - 1 мг/л Нитраты - 50 мг/л

Сухой остаток - 1000 мг/л Микробное число - 180

Сульфаты - 500 мг/л Коли-индекс - 2

Дайте гигиеническую оценку воде,

возможно ли ее употребление в питьевых целях,

Водопотребление невозможно ввиду неудовлетворительных бак. показателей (микробное

число), низкого содержания фтора и высокого содержания нитратов

требуются ли методы улучшения качества воды (какие?)?

Необходимыобеззараживание воды, фторирование и денитрификация

К каким нарушениям здоровья может привести употребление данной воды?

Возможны острые кишечные инфекции, кариес, водно-нитратная метгемоглобинэмия новорожденных.

Типовое задание

1 Какие данные необходимы врачу при определении группы здоровья у детей и подростков?

Врачу необходимы данные о физическом развитии, частоте заболеваний ОРВИ за год, наличии хронических заболеваний (компенсированных, субкомпенсированных, декомпенсированных) и дефектах развития

Каковы критерии распределения детей по группам здоровья?

. Это и есть критерии распределения по группам здоровья. (общая, подготовительная, специализированная)

2 Каковы признаки водного пути передачи ОКИ?

Признаки водное эпидемии: резкое массовое начало, территориальная связь случаев с

конкретным водоисточником,резкое падение случаев после закрытия этого водоисточника,

теплое время года.

Как оценить эффективность обеззараживания водопроводной питьевой воды в Вашем населенном

пункте?. Оценка обеззараживания - по бак. показателям воды (ОМЧ, коли-индекс,

коли-титр)

ВАРИАНТ 7

Этап

Ситуационная задача № 1

Ребенок 3 месяцев находится на искусственном вскармливании смесью «Малыш». С целью профилактики рахита врач назначил прием витамина Д. Мать не придерживалась назначений, вместо 3 капель давала до 10 капель в день в течение 3-х месяцев. После этого мать заметила, что ребенок стал вялым, плохо ест, после кормления периодически возникает рвота, жадно пьет, несколько раз был жидкий стул. При осмотре кожные покровы бледные, чистые, тургор тканей снижен, большой родничок 1,5х1,5 см., слизистые суховаты. Патологии внутренних органов не выявлено. При лабораторном исследовании выявлено повышенное содержание солей кальция в моче.

1. Определите причину данного состояния ребенка.

Гипервитаминоз по Д.

2. Укажите суточную дозу витамина Д.

500 ME

3. Дайте необходимые рекомендации.

Прекратить прием витамина Д.

4. Как проводить в данном случае профилактику рахита?

Проводить УФО в дозе 1/6-1/8 биодозы. Биодоза УФО определяется с помощью устройства Горбачева - доза, вызывающая слабую эритему на коже через 8-20 часов после облучения.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 423 | Нарушение авторских прав