Рецептурные прописи
1. Rp.: Cefatoximi 1,0
D. t. d. N15
S. 4 раза вдень в/м, предварительно развести в 2 мл стерильной воды.
2. Rp.: “Arbidol” 0,1
D. t. d. N10
S. по 2 таблетки 2 раза в день.
3. Rp.: Tab. “ACC” 0,6 N10
S. внутрь, 1 таблетку 1 раз в день, предварительно растворив с такане воды.
4. Rp.: Sol. Naftizini 0,1%
S. в носовые ходы по 2 капли 3 раза в день.
5. Rp.: Sol. Ac. Ascorbinici 5%-1ml
D.t.d.N 10 in ampull.
S. по 5 мл в/в капельно, разведя в 200 мл 5% раствора глюкозы.
6. Rp.: Remantadini 0,05
D. t. d. N20 in tab
S. по 2 таблетки 2 раза в день.
7. Rp.: Tab. Cycloferoni 0,15 N50
D. S. по 1 таблетке 3 раза в день.
8. Rp.: Tab. Oseltamiviri 0,75 N10
D. S. по 2 таблетки 2 раза в день в течении 5 дней.
9. Rp.: Tab. Amantadini 0,1 N20
D. S. по 1 таблетки 2 раза в день после еды.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Грипп – заболевание, которое поражает дыхательные пути и вызывает множественные осложнения. Массовые заблуждения об опасности данного вируса делают многих людей беззащитными перед этим заболеванием.
Так же грипп имеет проблемы в подборе адекватного и эффективного лечения, так как он способен постоянно мутировать в более сложный и стойкий вирус.
Ежегодно вирус вызывает массовые сезонные эпидемии и поражает все слои населения.
Из вышеизложенного следует, что фельдшер, как первичное звено в оказании медицинской помощи, должен во время диагностировать данное заболевание и подобрать эффективное лечение. Так же важна своевременная как специфическая, так и неспецифическая профилактика, которую фельдшер должен грамотно провести.
Только грамотный, знающий фельдшер, постоянно совершенствующий свои знания, сможет помочь пациенту избежать либо самого вируса гриппа, либо его осложнений.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Белоусова А. К. Инфекционные болезни с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии. / А. К. Белоусова. – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2014 – 364с.
2. Богомолов Б. П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. / Б. П. Богомолов. – М.: ООО «ДизайнПресс», 2012 – 232 с.
3. Васильев В. С., Комар В. П. Практика инфекциониста. / В. С. Васильев, В. П. Комар. – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2010 – 381 с.
4. Грипп // Рефератор [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://referator.com.ua/free/kursovaya/222774_gripp. (Дата обращения 02.02.2015).
5. Грипп. ОРВИ // Медицинские системы [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.ncmed.ru/article.php?id_article=69. (Дата обращения 09.02.2015).
6. Избранные вопросы терапии инфекционных больных. / Под ред. Ю. В. Лобзина – СПб.: СпецЛит, 2012- 178 с.
7. Инфекционные заболевания с курсом ВИЧ-инфекции и эпидемиологии. / Антонова Т. В., Антонов М. М. [и др]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 – 416 с.
8. Крылов Ю. Ф. Энциклопедия лекарственных средств. / Ю. Ф. Крылов. – М.: РЛС, 2012 – 1503 с.
9. Лекарства для лечения гриппа // Боль. Информационный портал [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.paininfo.ru/influenza/guide/treatment/2787.html. (Дата обращения 10.02.2015).
10. Лобзин Ю. В., Казанцев А. П. Справочник по инфекционным болезням. / Ю. В. Лобзин, А. П. Казанцев. – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2010 - 245 с.
11. Медицина // Аllbest [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://revolution.allbest.ru/medicine/00242261_1.html. (Дата обращения 07.02.2015).
12. Покровский В. И., Черкасский Б. Л. Противоэпидемическая профилактика. / В. И. Покровский, Б. Л. Черкасский. – М.: Пермь, 2010 – 364 с.
13. Руководство по инфекционным болезням. / Под ред. В. М. Семенова - М.: МЕДпресс-информ, 2012 – 240 с.
14. Смолева Э. В. Карманный справочник фельдшера. / Э. В. Смолева – Ростов-на-Дону.: Феникс, 2012 - 463 с.
15. Ющук Н. Д. Инфекционные болезни. / Н. Д. Ющук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011- 544 с.
Приложение 1
Мазок из зева и носа, техника выполнения
Взятие мазка из зева.
Цель. Определение микрофлоры зева.
Показания. Воспалительные заболевания зева и верхних дыхательных путей.
Оснащение. Стерильный шпатель; стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория); направление в бактериологическую лабораторию.
Мазок из зева, техника выполнения: 1. Осматривают полость рта. Обращают внимание на язык, миндалины, зев. Определяют место взятия отделяемого на исследование. 2. Осторожно придерживая пробку, извлекают стержень из пробирки, не касаясь ее наружных стенок и окружающих предметов. Пробирку ставят в штатив. 3. Левой рукой I, II и III пальцами берут шпатель. Просят пациента открыть рот. Прижимают шпателем язык, вводят тампон в полость рта и снимают отделяемое с определенного места. 4. Осторожно и быстро извлекают тампон из полости рта и, не касаясь наружных стенок пробирки и окружающих предметов, опускают его в пробирку. 5. В направлении указывают время взятия отделяемого. 6. Пробирку с направлением доставляют в бактериологическую или серологическую лабораторию не позднее 2 ч с момента забора. 7. Результат исследования подклеивают в историю болезни.
Мазок из носа.
Цель. Исследование микрофлоры носа.
Показания. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.
Оснащение. Стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через нее стержнем с ватным тампоном на конце, промаркированная буквой «Н»; направление в бактериологическую или серологическую лабораторию; штатив.
Техника взятия мазка из носа: 1. Усаживают (укладывают) пациента, просят слегка запрокинуть голову. 2. Левой рукой берут из штатива пробирку, а правой извлекают стержень с тампоном. Сделать это нужно аккуратно, не касаясь тампоном окружающих предметов. 3. Пробирку ставят в штатив. 4. Левой рукой приподнимают кончик носа пациента, а правой легкими вращательными движениями вводят тампон в нижний носовой ход с одной стороны, а затем с другой на глубину 1,5 - 2,0 см. 5. Извлекают тампон и быстро опускают в пробирку, не касаясь ее наружных стенок. 6. Отправляют пробирку в бактериологическую или серологическую лабораторию, указав время взятия мазка.
Примечание. Мазок должен быть доставлен в лабораторию не позднее чем через 2 ч после взятия. Лабораторные исследования относятся к дополнительным методам и являются одной из важнейших частей обследования пациента. В ряде случаев данные лабораторных исследований оказывают решающее значение для постановки диагноза. Результаты дополнительных исследований во многом зависят от правильности подготовки пациентов. Часть исследований проводится всем без исключения пациентам, отдельные исследования осуществляются строго по показаниям в зависимости от диагноза.
Приложение 2
Забор крови для серологических исследований
Оснащение: стерильные: пробирка, шприц, ватные шарики; другие: лоток, спирт, валик, резиновые перчатки, жгут, бланк направления.
1. Психологически подготовить пациента.
2. Посадить пациента или положить на спину.
3. Повернуть голову в сторону, противоположную той, где берут кровь.
4. Под локтевой сустав подложить валик. Рука должна быть разогнута.
5. Провести гигиеническое мытье рук.
6. Надеть резиновые перчатки.
7. Наложить жгут на нижнюю треть плеча.
8. Протереть локтевой сгиб спиртом.
9. Проколоть шприцем кожу, затем вену, набрать 5 мл крови.
10. Наложить ватный шарик, смоченный спиртом, на место введения иглы.
11. Снять жгут, вынуть иглу из вены.
12. Согнуть руку пациента в локте, оставить ватный шарик со спиртом на 2-3 мин.
13. Осторожно перелить кровь в пробирку. Закрыть пробкой.
14. Пробирку с кровью поместить в термостат при температуре 37°С на
30 мин., затем перенести в холодильник.
15. Продезинфицировать использованное оснащение.
16. Вымыть и осушить руки.
17. Написать направление в бактериологическую лабораторию.
Примечание: кровь берется в первые дня болезни и через 7-10 дней, для отслеживания нарастания титра антител.
Приложение 3
Дифференциально-диагностические признаки гриппа и других острых респираторных инфекций
Признаки
| Грипп
| Парагрипп
| Аденовирусная инфекция
| Респираторно-синцитиальная инфекция
| Риновирусная инфекция
| Поражение респираторного тракта
| Трахеит
| Ларингит
| Фаринготрахеит
| Бронхит, бронхиолит, пневмония
| Ринит
| Начало заболевания
| Внезапное, лихорадка
| Постепенное
| Острое
| Чаще острое
| Острое
| Внешний вид больного
| Гиперемия лица
| Обычный
| Бледность лица
| Мацерация кожи в области носовых отверстий
| Интоксикация
| Выраженная
| Умеренная
| Слабая
| Температура тела
| Высокая
| Умеренная
| Высокая, длительная
| Умеренная
| Субфебрильная
| Головная боль
| Сильная
| Слабая
| Умеренная
| Редко
| Боль в глазах
| Выраженная
| Отсутствует
| Редко
| Отсутствует
| Миалгия, артралгия
| Выраженная
| Отсутствует
| Умеренная
| Рвота
| Бывает
| Редко
| Отсутствует
| Кровотечение
| Бывает
| Отсутствует
| Ринорея
| Умеренная
| Резко выражена
| Кашель
| Сухой
| Сухой, грубый, «лающий»
| Бывает
| Приступообразный, нередко с астматическим компонентом
| Редко
| Конъюктивит
| Часто
| Отсутствует
| Часто
| Отсутствует
| Гиперемия ротоглотки
| Яркая
| Слабая
| Яркая, миндалины увеличены, налеты
| Слабая
| Лимфаденит
| Отсутствует
| Полиаденит
| Редко, шейный, подчелюстной
| Отсутствует
| Размеры печени
| Не увеличена
| Часто увеличена
| Увеличена
| Не увеличена
| Размеры селезенки
| Не увеличена
| Иногда увеличена
| Не увеличена
| Диарея
| Отсутствует
| Бывает
| Отсутствует
|
Приложение 4
ГАПОУ РБ «Белебеевский медицинский коллежд»
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 568 | Нарушение авторских прав
|