АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В раннем периоде кистообразования после воспалительных, травматических

Прочитайте:
  1. A) после перенесенной болезни вырабатывается прочный иммунитет
  2. A.Оценка состояния плода в антенатальном периоде
  3. B. Мониторинг состояния плода в интранатальном периоде (в родах)
  4. II. Обучающий симуляционный курс (ОСК.И.00) послевузовского профессионального образования врачей по специальности «Педиатрия»
  5. IX. ЛЕЧЕНИЕ ОЖОГОВЫХ РАН, ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ, РАН ПОСЛЕ НЕКРОЭКТОМИИ И ПРОЛЕЖНЕЙ
  6. Активность генов в раннем развитии
  7. Антенатальная охрана плода. Группы риска в антенатальном и неонатальном периоде.
  8. Б. После прохождения бариевой извеси
  9. Больной 45 лет. Заболела внезапно. После физической нагрузки появились резкие
  10. Больной в периоде разгара

изменений ПЖ происходит ферментативный аутолиз паренхимы и окружающих тканей. Возникает воспалительный рыхлый инфильтрат, окруженный грануляционной тканью, которая трансформируется с течением времени в плотную фиброзную капсулу.

Патологическая анатомия:

Различают истинные и ложные кисты ПЖ. Истинные имеют стенку, выстланную изнутри эпителием, а ложные (псевдокисты)представляют собой скопление жидкости, ограниченное плотной фиброзной капсулой за счет тканей и органов, окружающих ПЖ.

 

Лечение:

Больному показано:

Режим: постельный

Стол:№ 3

Динамическое наблюдение за изменением состояния больного

Rp. Sol. Dymedroli 1%

pro inject 1 ml

D. S. Вводить в/м

2 раза в день.

Rp. Sol. Analgini 25%

pro inject 1 ml

D. S. Вводить в/м

2 раза в день.

Rp. Sol. Papaverini

hydrochloridi 2%

pro inject 2 ml

D. S. Вводить в/м

2 раза в день.

Rp: Cefazolini 1,0

D.S. Вводить в/м

По 1 г 2 р/д

 

Дневники

Дата темпе ратура Состояние больного Назначения
24.04     25.04     26.04   36.6     36.8     36.6 Жалобы на умеренные боли в правом подреберье.Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД=21 в минуту. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. ЧСС=74уд/м, АД=120/80 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот мягкий, не вздут, симметричен. При пальпации умеренно болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме   Жалобы на слабые боли в правом подреберье.Общее состояние удовлетворительное.Кожные покровы обычной окраски.Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД=23в минуту. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. ЧСС=78уд/м, АД=130/90 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот мягкий, не вздут, симметричен. При пальпации умеренно болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме.   Жалобы на слабые боли в правом подреберье.Общее состояние удовлетворительное.Кожные покровы обычной окраски.Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД=21 в минуту. Сердечные тоны ясные, ритм правильный. ЧСС=75уд/м, АД=120/80 мм.рт.ст. Язык влажный, не обложен. Живот мягкий, не вздут, симметричен. При пальпации умеренно болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Перитонеальных симптомов нет. Перистальтика активная. Физиологические отправления в норме. Rp. Sol. Dymedroli 1% pro inject 1 ml D. S. Вводить в/м 2 раза в день Rp. Sol. Analgini 25% pro inject 1 ml D. S. Вводить в/м 2 раза в день Rp. Sol. Papaverini hydrochloridi 2% pro inject 2 ml D. S. Вводить в/м 2 раза в день   ########     ########

 

Эпикриз.

Больной, Альтшуллер А. В., 38 лет, поступил с жалобами на постоянные умеренные боли в правом подреберье. Считает себя больным с 22. 03. 2003, когда впервые появились боли в правом подреберье. Проведена операция наружного дренирования кистыподжелудочной железы в ОКБ. Переведен на долечивание вШиловскую ЦРБ, откуда после ухудшения состояния переведен обратно в ОКБ на лечение.Учитывая жалобы больного на постоянные умеренные боли в правом подреберье; принимая во внимание историю настоящего заболевания: наличие острого панкреатита. Исходя из данных осмотра: умеренная болезненность при пальпации в эпигастрии и правом подреберье, однако отрицательны симптомы патологии желчного пузыря и результатов дополнительного исследования: на УЗИ - наличие жидкостного образования, прилежащего сверху к головке, размером 62*34*38 мм.—поставлен диагноз:Хронический панкреатит(Pancreatitis chronica),

Киста поджелудочной железы (Cysta pancreatic). Больному назначено: постельный режим

Стол № 3,Динамическое наблюдение за изменением состояния больного, Литическая смесь: димедрол, анальгин, папаверина гидрохлорид. Цефазолин, Метронидазол.

 

 

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 578 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)