АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь (urolithiasis) – образ-е моч-х камней в почках, МП, моч-ке, уретр-м канале. Уролиты – мочевые камни.
Класс-я: 1. Струвиты – обр-ся из иона фосфата, аммония, магния. Образ-ся в щеоч среде мочи, часто обр-ся при инф-ях мочевывод-х путей; 2. Камни оксалата Са – обр-ся из кальц-х солей щавелевой к-ты, плотые, черно-серого цв с шиповатой повер-тью, легко ранят слиз об-ку (под микроск – в форме конверта); 3. Ураты-образ-ся из мочевой кислоты и ее солей; 4. Камни цистина – сост-т из сернис-го соед-я цистина; 5. Фосфатные камни – сод-т кальциевые соли фосфорной кислоты (формы крышки гроба); 6. Белковые камни – из фибрина с примесью солей и бактерий.
Факторы способ-е формир-ю камней: 1. Кислотность мочи (в норме моча щелочной ср); 2. Конц-ция мин-х в-в в моче – избыток Vg, обезвож-е (мало пьет); 3. Бакт-я флора (в норме моча стерил-я); 4. Налич ядра/матрицы для обр-я кристалла (остатки клеток, инород тела, бактерии)
Клин – до возник-я закупорки мочевывод-х путей болезнь протек-т без выраж-х клин признаков, при закупорке – мочевые колики, наруш акта мочеисп-я, изм-е состава мочи, жив-е угнетено, подним-ся с трудом сгорбив спину.
Степени уролитиаза: 1. Субклинич-ий – клин признаки отсут-т, анализ мочи показ-т большое сод-е кристаллов, атипичная pH мочи; 2. Легкие симптомы – увел-ся частота мочеисп-я, легкая гематурия, усил-я вылиз-е гениталий; 3. Тяжелые симптомы – полиурия, сильная гематурия, дизурия (болез-е мочеисп-е), мочевые тенезмы (как потуги), пальпация болез-я, моч пузырь сильно растянут; 4. Симптомы угрож-е жизни жив-го – анурия, обезвож-е, рвота, стоматит, разрыв МП, судороги, кома.
Д-ка анамнез, клиника, лаб иссл-е мочи, БХАК(креат, мочев, Са, Р), УЗИ, рентген.
Лечение – если камень в почках: ураты и струвиты раств-ют (ТРАВЫ, ХВОЩ, ДИЕТ КОРМА.)/ делают нефроэктомию (удал почки)
Если в мочеточ-х удал-т хир-м путем, если в МП – струвиты, ураты, цистины – раств-т (котэрвин, уролитин), ост-е хирур-м путем (цистотомия), если в уретре – прим-т ретроград-е промыв-е уретры (катетером)/хир-м путем (уретротомия: дистальная(на месте образ-я камня), мощоночная (в обл мошонки), промежн-я; уретростомия).
Профил-ка - прав-е корм-е, рацион д/б сбалансирован по протеину, Са, Р, обесп-ть жив водой.
15. Коньюктивиты. Кератиты.
Конъюнктивиты. Эт встречается часто, связан с пост контактом воздуха, внеш ср и с пост присутствием в конъюнктивальном мешке микробов, кот м вызыв восп. Отражаются проц при заб-нии внут орг,при инф бол., бол. обмена вещ-в.часто возн от мех. воздействия,И.Т. воздействие на глаз газов, к-т, щелочей, микробов, в/с. Возн при переходе восп.проц с др. тк.КЛАССИФИКАЦИЯ:остр и хр катар, гн, флегмонозный, фибринозный, фолликулярный, вирусный, сухой конъюнктивокератит, опухоли и кисты.
КЛИНИКА:блефароспазм, гиперемия, инфельтрация, отек, слезотеч, налич отделяемого экссудата. ОСТРЫЙ выраженная восп. р-ция, слезотеч, отделяемое. БАКТЕР-Е гн отделяемое.ВИРУС-Е сероз отделяемое.СУХИЕ отделяемое густое и тягучее.ФОЛИКУЛЯР-Е скопление воспаленных фолликулов.
Лечение. Устраняют прич б-ни.. Коныонктивальный мешок промыв 3%-ным р-м борной к-ты, р-р пермандганата К. 3—5%-ныс р-ры азотнокислого серебра(прижигают скопление фоликулов).Примен мази с а/б, с/а с добавлением в них анестетиков. В/м показаны а/б.Т. ж прим при фолик. – кюретаж, выскабливание восп. фолликулов. При фибринозном - предварительно обезболив слиз, закапывая в глаз р-р дикаина,з.т закладывают мази.
Б-ям роговицы, особ кератитам (Keratitis), принад одно из основных мест в пат глаз яблока. Их последствия обусл сниж зрения, нередко заканчиваются полной слепотой вслед рубцовых изм-ний в роговице (бельмо). Различ острые и хр кератиты; пов-ные, глубокие (стромальные) и задние; асептические, гн, специфические, аллергич и нейротрофические. Нередко несколько форм воспаления на одном глазу сочетаются.
Кератиты м.б первичными и вторичными. Первич связаны с механич, физич, химич и биологич фак-ми. Часты комбинации кератитов с конъюнктивитами, иритами и увеитами.
Общая симптоматология кератитов. Для острых кератитов х-ны блефароспазм, вначале слезотеч, з.т истечение слизи и гноя, болез-ть, пов-ная (коиъюнктиваль-ная). глубокая (эписклеральная или перикорнеальная) инъек сосуд, васкуляризация роговицы повер-ми или глубокими сосудами, ее помутнение. Оттенки белого цвета х-ют асептич, а желтого — гнойный проц. Эрозии на поверхности роговицы придают ей матовость.
Эт после осложнения хирургической инф или возн вместе с гн конъюнктивитом. Явл-ся частым осложнением при чуме собак, злокач катар горячке крс и т. д., механич повреж. Иногда задний кератит вызыв скоплением паразитов в передней камере глаза.
Леч. Прим противомикробные ср-ва в разных формах, новокаиновую терапию, особ в начале процес. На заключит этапе исп тканевую терапию, рассасывающие пр-ты.
16. Опухоли.
Опухоли пат проц. под влиян. эндо и экзо фактор. хар. размн. кл. хар-но-не норм. Разрастан-е кл,быстр. или медлен. Рост опухоли, способн-ть созд-ть дочерн-е очаги или метостазы.
Класс-я по локал-и: пищевар. сист, урол-й, полов.костей и суставов. 1. доброк-я -растут в виде огран-х узлов не затраг-я окр-й тк без метостазов окружены капсулой, не распад-я, приводят к сдавлив-ю тк, сосуд. нервов 2. злокач. -распр-я на окр-е тк и дает метостазы, рецидивы. морфол-яклассиф-я -1. эпителиальный- папилломы и плоскокл-ный рак-возн-ет из многослойного плоского эпителия 2.-аденомы и аденокарциномы- из железистого эпителия 3.- опухоли мезенхимальной природы-фибромы, фибросарокомы 4.-из жир. ткани-липомы и липосаркомы 5.сосуд-ая-гемангеомы, лимфангеомы 6.из кост-й и хрящ. Тк.-хондромы, хондросаркомы, остеомы, остеосаркомы.
17. Бурситы
Оснвн бурсы кон-й коров.-бурса 2-х глав м. плеча и заостной м., в обл локтевого бугра, прикарпальная бурса, в обл колен сустава, в обл заплюсневого суств. Бурситы-восп-е синовиальных сумок, разв-ся на почве механ-х открытых и закрытых повреж-й,травмы у крс.
Бурситы - воспаление слизистых и синовиальных сумок; бывают у всех сельскохозяйственных животных. У коров преимущественно поражается предзапястная бурса, несколько реже у них встречаются бурситы в области коленного и скакательного суставов, маклока и челночной кости. У лошадей наиболее часто бывает воспаление бурс холки, затылка, локтевого и пяточного бугров и др. Бурситы развиваются главным образом на почве закрытых и открытых механических повреждений. Реже они возникают в результате распространения гнойного процесса с окружающих тканей, а иногда вследствие гематогенной инфекции (бруцеллез, туберкулез, мыт, сепсис и др.).
Травмы бурс у крупного рогатого скота чаще возникают, когда животных содержат скученно, на твердых, особенно железобетонных, полах без подстилки и мягкого покрытия, коротко привязывают. При бесподстилочном содержании развиваются преимущественно подкожные бурситы на дорсальной стороне запястного сустава и латеральной - скакательного.
Бурсы у лошадей повреждаются, как правило, вследствие неправильной эксплуатации (плохая пригонка сбруи, неправильная запряжка и седловка, привязывание лошади к впереди движущейся повозке и т. д.) и реже - в результате случайных травм.
К развитию бурситов предрасполагают: истощение, снижение общей резистентности организма и устойчивости тканей к механическим повреждениям и инфекции.
септические бурситы. Они протекают в острой и хронической форме. По экссудату и патоморфологическим изменениям их делят на серозные, серозно-фибринозные, фибринозные, фиброзные и оссифицирующие.
Патогенез. В результате закрытого повреждения бурсы в ней развивается асептическое воспаление. Стенки бурсы и окружающие ткани отекают, инфильтрируются клетками, а в полость бурсы в зависимости от степени воспаления выпотевает серозный, серозно-фибринозный или фибринозный экссудат. При устранении причин и своевременном лечении воспалительные явления постепенно исчезают, экссудат рассасывается и бурса приходит в норму. При хроническом серозном или серозно-фибринозном бурсите на слизистой бурсы образуются соединительнотканные разращения в виде валиков, гребней и перемычек, ворсинки утолщаются, а стенка бурсы и парабурсальные ткани прорастают молодой соединительной тканью (рис. 58). Экссудат становится желтоватым, в нем появляются так называемые рисовые тельца (corpora orysoidea), или бурсолиты, состоящие из уплотненных частиц фибрина и эпителиоидных клеток. При продолжающихся травмах бурсы пролиферация соединительной ткани достигает больших размеров, стенка ее утолщается, бурсальная полость сдавливается, количество экссудата в ней уменьшается, т. е. серозный или серознофибринозный процесс переходит в фибринозный. В случае отложения солей кальция или развития в фибринозно-измененной стенке бурсы очагов окостенения фибринозный бурсит становится петрифицирующим или оссифицирующий.
Хронические асептические бурситы часто сопровождаются кератозом (сильным утолщением рогового слоя эпидермиса) в области бурсы.
Клинические признаки. При острых асептических подкожных бурситах отмечается припухлость, болезненность и флюктуация. При отеке парабурсальных тканей она выражена неясно. При большом выпоте фибрина обнаруживается крепитация. Пассивные движения, вызывающие натяжение бурсы, болезненны. Поэтому Животное с воспалением предзапястной бурсы лежит с разогнутой конечностью. Хромота назначительная или отсутствует.
В острых случаях подсухожильных асептических бурситов припухлость мало заметна, флюктуации нет, но отчетливо выступает фибринозная крепитация. Давление на бурсу и натяжение СООЯ ветствующего сухожилия вызывают болезненность. Хромота значительная.
Гнойные бурситы. Они могут развиваться первично или вторично вследствие метастазов и перехода гнойного процесса с окружающих тканей. Заболевание протекает в острой и хронической формах. В первом случае быстро развивается резко болезненная диффузная горячая пастозная, а затем флюктуирующая припухлость. В пунктате содержится гной. При воспалении подсухожильных бурс конечностей отмечается сильная хромота.
Лечение. При острых асептических бурситах в первые сутки применяют холод, спиртовые высыхающие повязки, внутрибурсальные инъекции антибиотиков, гидрокортизона ацетат. Затем назначают согревающие компрессы, парафино-озокерито-торфолечение, УФЛ, УВЧ.
С прекращением боли организуют массаж с втиранием разрешающих мазей и другие процедуры, способствующие рассасыванию экссудата и инфильтрата.
При подкожных бурситах (хроническом серозно-фиоринозном, фибринозном и остром гнойном) применяют консервативно-оперативное лечение с целью ликвидировать слизистую и вызвать облитерацию бурсы. Для этого аспирируют экссудат и вводят в полость бурсы 5%-ный спиртовый раствор йода, 10%-ный раствор нитрата серебра. Через 2-4 дня бурсу вскрывают, удаляют омертвевшие ткани и далее лечат открытым способом. Чтобы достигнуть облитерации бурсы, можно вначале вскрыть ее и выскоблить слизистую оболочку или заполнить на 3-4 дня полость бурсы марлевыми тампонами, пропитанными прижигающими растворами.
18. Раны грудной стенки.
быв проникающими и непроникающими.Непрон.-плевра не травмирована,нет сообщения воздуха м/д груд. п-тью и внешн. средой.
СИМП.: парез, паралич, бледность слиз. обол.
Д-З: на основании кл. пр.
П-З: при неосложнённых-бл.,при ранении крупн.сосуд-от сомнит до небл.
ЛЕЧ.:. хирург-я обработка раны, остановка кровотеч.,восстан-е целостность стенки трахеи, пищевода, сосудов, противосептич ср-ва,а/б. пневмоторакс бывает открытым (воздух входит и выходит ч/з рану) и закр.(возд.входит ч/з рану и она закр.) Сгустком кр и смещенными тк,быв одностор-м и двустор-м ЭТ.:. при падении на ост предметы, удар рогами, клин. цианоз слиз.обол., плеврит, из раны-жидк.эксудат с ихорозным запахом,учащ дых
ЛЕЧ.: покой, повязка на рану,при открытом-остановка кровот-я и наклад-т шов,отсос воздуха из плевральной п-ти,блокада по Мосину,в плевральную п-ть-а/б,перелив кр,в/в СаСl, гемоторакс -кровоизл-я в плеральную п-ть (гемоторакс — наличие крови; хилоторакс — наличие лимфы).
СИМП.: бледн.слиз.об.,шаткая походка,мыш.дрожь
ЛЕЧ.: покой,лигатура на круп.сосуд,СаCl,викасол,кровезам-щие жидк-ти.
19. Техника расчистки копыт у лошади и копытец у КРС.
Копыто состоит из основы кожи и роговой капсулы и подразделяется на кайму, венчик, стенку и подошву. К копыту относятся мякишные хрящи, между которыми расположена мякишная подушка (мякиш), заостренной частью, называемой копытной стрелкой, заходящая на подошву копыта, и заворотные стенки. Обрезывание, расчистку копыт у молодых и неподкованных взрослых лошадей необходимо проводить не реже одного раза в 1—1,5 месяца, несколько опиливая (закругляя) подошвенный край роговой стенки. Это позволяет сохранить нормальную форму копыт и не допустить, особенно у жеребят, их деформацию.
При расчистке копыт удал. со стороны подошвы сухой, крошащийся рог до молодого, который легко режется в виде пластинок. При расчист. копыт на стрелке срезают только отслоившийся и наплывший на стрелоч. борозды рог. После расчистк. подошвен. поверхность выравнив. крупной насечкой рашпиля, создавая гладкую горизонт. поверхн. для прилегания подковы.
20. переломы костей.
Класс-я переломов: 1. По происх-ю: -врожд-е (внутриутр-е) возн-т во время разв-я плода/во время родов; - приобр-е: травм-е, патол-е (при заб-х кости); 2. По хар-ру повр-я ткани: открытые и закрытые; 3. По анатом-ой локал-ции: физарные (суст-го конца кости), метафиз-е (околосуст-е), диафиз-е (на теле кости); 4. В зав-ти от числа переломов: одиноч, множ-е; 5. По степени и хар-ру повр-я: полные (хар-ся разъед-м кости во всю ее толщину) и неполные(трещины, краевые переломы/отломы, надломы, дырч-е переломы).
Виды переломов: 1. Поперечный-линия перелома перпенд-но оси кости; 2. Косой - под ост-м углом оси кости; 3. Продольный – совп-т с осью кости; 4. Винтообр-й – посперально к продольной оси; 5. Оскольчатый – имеет один промежут-й отломок; 6. Раздробленный – более 2-х промежут-х отломков; 7. Размозженный – кост ткань переходит в безструктур-ю массу.
Клин – 1. Боль(м/б болевой шок), 2. Травм-й отек, 3. Наруш ф-ции органов, 4. Деформация органа в участке перелома набл-т искрев-е, утолщ-е, укороч-е, удлин-е конеч-ей, 5. Подвиж-ть кости вне сустава, 6. Костная крепитация, 7. Лихорадка, шок, анемия, повреж-е нервов, гангрена.
Диа-ка: клин-е методы, рентген
Лечение
Виды остеосинтеза, хир.значение - остеос-з - это соед-е костн. отломков 1.интрамедулярный метал. штифтом-вводят штифт при поперечн. переломах 2.накостный или экстрамедулярный-позвол-ет соед-ть кост-е отломки без доп-ой иммобилизации кон-ти, выполн с пом фиксатора Ткаченко или пластиной Каплана-Антонова 3.чрескостн-й компрессионно-дистракционный-наложение аппарата Илизарова
21. Руминотомия Руминотомия (от rumen – рубец и tomia – разрез, рассечение) – вскрытие рубца, с целью извлечения инородных предметов из сетки при травматическом ретикулите или ретикулоперитоните, а также при закупорке книжки и переполнении рубца кормовыми массами у крупного рогатого скота. Для проведения руменотомии животное фиксируют в стоячем положении в станке. Проводят обезболивание мягкой брюшной стенки, блокаду чревных нервов и пограничного симпатического ствола и приступают к операции. В области левой голодной ямки делают разрез брюшной стенки (лапаротомия) длиной 18-20 см, после чего мануально обследуют стенки органов брюшной полости (рубца и сетки) и приступают непосредственно к руменотомии. Чтобы содержимое рубца во время его рассечения не проникло в брюшную полость, используют различные приспособления для фиксации рубца. Для этого через лапаротомную рану извлекают часть стенки рубца, фиксируют ее и рассекают. После этого удаляют содержимое рубца, для свободного проникновения руки в полости преджелуков и извлекают инородные предметы. Жидкую часть содержимого удаляют с помощью сифона. Закончив манипуляции в преджелудках, края раны рубца тщательно очищают и орошают раствором этакридина лактата или перманганата калия и ушивают рану рубца двухэтажным шелковым швом. Швы обрабатывают антибиотиком, снимают фиксатор и погружают складку рубца обратно в брюшную полость. На брюшную стенку накладывают двухэтажный шов, после чего ушивают и кожную рану. Швы припудривают порошком антибиотика и защищают клеевой повязкой. В первый день после операции животному дают 1-3 кг сена или провяленной зеленой травы, воду по потребности, на второй день – 1- 1, 5 кг комбикорма, на пятый – шестой день постепенно переводят на полный рацион. Кожные швы снимают на 9 – 10 день. В течение 7 суток парентерально вводят антибиотики.
22. Постановка конечностей у КРС, лошадей.
Лошадь: на груд. конечности высота перед. стенки копыта выше задней в 3р., угол наклона 45-50. Подошвенный край роговой стенки по форме приближ. к кругу. Наиб. ширина копыта с подошвен. стороны наход. примерно в его средн. части. Боковые и задняя стенки копыта на таз. конеч. относительно выше, чем на грудной. Роговая подошва имеет норм. вогнутость, у задних копыт она выражена сильнее, чем у грудн.
КРС: угол зацепа копытец груд. конечнос. несколько больше, чем копытец тазов. конеч. Канаты копытец 3 и 4 пальцев либо параллельны, либо слегка сходятся книзу. Ширина подошвы роговой капсулы примерно вдвое меньше ее длины.
виды хромоты:
1.перемижающаяся, явл. симптомом тромбоза крупного артер. ствола: на груд. конечности плечев. артерии, на тазов. – наружн. подвздошн. артерии и брюшн. аорты. При спокойн. шаге хромота отсутств., возник. при движении рысью ч\з несколько мин. ж-ое внезапно останавл. или падает, после отдыха восстан. серд. деят., хромота пропад.
2.шпатовая (петушья походка), ж-ое выносит конеч. резко, рывком и затем плавно, как бы неуверенно ставит на почву. Явл. артрозом какого –либо сустава. Может умен. или исчезать.
3.смешан., связана с наруш. ф-ции опоры и выносом конечности. Явл. симпт. болезни крупного проксим. сустава (тазобедр., лопатко-плечевого), либо болезни бицепса плеча, либо восп. бурсы, распол. под сухожилием бицепса плеча.
4.хромота висяч. конечн., возник. при болезнях мышц, учавств. в выносе конечн. Перед. отрезок шага укорочен.
5.хромот. опирающ. конечн., возник. боль в период амортизации конечн. Проявл. при всех болезнях дистального отдела конечн.
23. Флебиты и тромбофлебиты
Флебит – восп. стенки вены.
Тромбофлебит – восп. стенки вены с образ. тромба. Восп. процесс первоначально возник. в околовенной рыхлой клетчатке – парафлебит, или со стороны внутр. оболочки вены – эндофлебит, затем распр. на наружн. оболочку вены – перефлебит.
Классификац. флебита:
1.по этиол. признакам: травматич., послеоперацион., токсич., инфекцион. 2.по хар-ру экссудата: гнойный, асептический. 3.по течению: острый,хронич.
Этиология. Восп. яремной вены наблюдается у крупных жив-х при погрешностях в/в введения некоторых лек. в-в. Флебиты яремной вены развиваются преимущественно у клинически больных жив-х, особенно у тяжелобольных, находящихся в септическом сост. В этиологии флебитов большое значение имеет сост. сенсибилизации организма жив-х, возникающее после парентерального введения чужеродного белка, или при различных гнойных восп. процессах. У сенсибилизированных жив-х повреждение сосудистой стенки сопровождается развитием восп. проц. в виде тромбофлебитов. Флебиты могут возникнуть и при переходе восп. процесса на яремную вену с окружающих тканей.
П-З: при флебите-отёк стенки сосуда,сужение просвета,повыш.прониц-ть.при асептич.тромбофлеб.-закупорка вены, отёк стенки, инфильтрация, спазм сосуда, пов. прониц-ть, при гн-гноеродные инфекц.
СИМП.: при флеб.-болезн.,воспал.,отёк по ходу вены,при сдавл вены центр. место уплотн-ся, перифер-е-расшир-я,при асептич-м тр.флеб.-отёк, болезн-ть, шнурообразное уплотнение, переф.часть вены переполнена, центр.-запустевшая, при гнойном-отёк головы, уплотнение вены, болезн-ть, перефир. часть расширена
Лечение. При асептических флебитах и тромбофлебитах леч. должно б. направлено на предупреждение развития инфекции и ускорение рассасывания тромба. Жив-му предоставляют покой. Кожу в области яремного желоба смазывают спиртовым р-ром йода. В первые сутки на пораженную вену применяют холод, затем различные тепловые процедуры: спиртовые высыхающие повязки, согревающие компрессы, припарки, парафиновые аппликации, облучение лампами соллюкс и лампами инфракрасного излучения. Наряду с этим назначают парентеральное введение плазмина. Показано также применение короткой новокаиновой блокады. С целью профилактики тромбообразования и ускорения рассасывания образовавшихся тромбов назначают гепарин, дикумарин. При гнойных тромбофлебитах флегмонозного характера делают линейные разрезы кожи с целью уменьш. напряж. тканей, улучшения кровоснаб. и удаления продуктов обмена и токсинов.
Для рассасывания тромба вводят фибринолизин (40-300тыс.ЕД) с гепарином в 500 мл воды, капельно в течении 3 дн. При гнойн примен. а\б.
24 .Вскрытие трахеи.
Трахеотомия. Показания: смерть возможна от асфиксии вследствие нарушения проходимости воздуха в верхних дыхательных путях – компрессионные переломы носовых костей, новообразования, инородные тела. Инструменты: трахеотубус- состоит из 2 вложенных одна в другую трубок, скрепленных м\у собой спец.замком, трахеорасширитель. Фиксация ж-х: крупных- в стоячем положении, мелких – в стоячем или лежачем,голову назад. Обезболивание: местная инфильтрационная анестезия 0,25-0,5% р-р новокаина. Техника операции: крупные ж-ые: оператив.доступ- передняя треть шеи на уровне 4-5 трахеального кольца. Делают кожный разрез 5-7 см по срединной линии, а у КРС – сбоку от кожной складки. рассекают поверхностн. фасцию, по белой линии шеи разрезают грудиннощитовидную и грудинноподъязнич. мышцу. Оттягивают пинцетами фасцию трахеи прокладывают скальпелем связку в поперечном направлении м\у 3-4 трахеальн. кольцами, и затем рассекают 4и5 трах. кольца. останавлив. кровотечение, расшир. рану и вставляют трахеотубус. На передний и задний край наклад. швы. Уход включ. в себя контроль проходимости трахеотубуса и освобождение его от слизи и секрета. По окончании необходимости трахеотубус извлекается, и рана заживает. Осложнения: 1.попадание крови в дых. пути при недостаточн. гемостазе (провед. тщательной остановки кровотеч. при осуществлении оператив. доступа). 2.повреждение трахеи(переломы кольца, разрыв) при манипуляциях во время введения канюли, не соответсв. диаметру трахеи. При введении меньшего размера – появл. опасность дых. недостаточности. слишком большой разрез может служить причиной эмфиземы шеи (д\б ушит). 3.Повреждение пищевода при проколах задней стенки трахеи (ограничить длину лезвия скальпеля марлевым шариком). 4. Повреждение сонной артерии или яремной вены (проведение оперативного доступа строго по средней линии в продольном направлении). 5. Отслойка слиз. обол. трахеи при введении трахеотубуса (врач должен убедиться, что трахеорасширитель находится в полости трахеи, и после этого вводить канюлю).
Отиты
Восп-ый процесс одного из отделов ушного прохода. Бывают: 1. Паразит-е – чесот.клещ,- отодектоз, 2. Бакт-е – золот стафил-к, эшерихии, стрепто-ки, 3. Аллерг-е – пищевая, на фарм-е пре-ты, 4. Вызв-е мех-м повреж-ем/обструк-ей слух прохода опухолью, 5. Вызв-я повыш-ой выраб-ой S(у жив-х редко). От локал-ции: наружный-восп-е наруж уха (ушная рак-на, наруж слух проход, бараб перепонка); отит сред уха – восп бараб полости с ее содер-м; отит внутр уха – редко.
Клин – боль в ухе, выдел-я из ушной рак-ны, трясет головой, чешет ухо, при восп сред уха жив с трудом откр-т рот, с трудом пережевывает тверд пищу, м/б потеря слуха, разрыв бараб перепонки. При внутр отите – появл выдел-я из глаз, шаткая походка, круж-е в сторону пораж-го уха.
Диаг-ка – осмотр, анализ анамнеза, отоскопия(отоскоп, ушное зеркало), взятие мазка на бак посев, соскоб кожи, тест на аллергию (кровь), рентген уха(иск-т новооб-я), ОАК, БХАК, анализ гормонов щитов-й железы (для иск-й гипотериозов), тесты на опред-я ф-ции надпоч-ков (для иск-я бол кушинга).
Леч – при любых формах – диетотерапия, если паразиты – акарицид-е преп-ты с а/б (капли софрадекс, цитромекс, отоферонол), в тяж-х случ – а/б и в/м антигистамин (тавегил, димедрол). При всех, кроме грибк-х, паразит-х – гидрокортизон, дексам-н – гормон (капли мометамакс, суролан,)
26. Перитонит
Воспаление брюшины наблюдается у всех видов сельскохозяйственных животных, но чаще у лошадей и крупного рогатого скота.
Этнология. Наиболее частыми причинамиперитонита являются проникающие ранениябрюшной стенки;осложнения в результате хирургических операций — прируменотомии, кесаревом сечении,грыжесечении,проколах рубца, кишок и др. Перитонит может развитьснпри разрыве мочевого пузыря. вскрытии абсцессов в брюшную полость, перфорации изъязвленных стенок желудка и кишок, разрыве прямой кишки при грубом ректальном исследовании, разрыве маткипри тяжелых родах и др. Клин. По характерутечения перитониты могут быть острыми и хроническими,ио распространению— ограниченнымии разлитыми.Ограниченныйперитонитможет закончиться рассасываниемили инкапсуляциейочага поражения с развитием соединительно-тканных спаек. При острых перитонитах отмечаются повышение общей температуры тела, резкое снижение или потеря аппетита, угнетение, учащение пульса и дыхания, напряженность и болезненность воспаленных участков брюшной стенки.
У лошадей наблюдаются мускульная дрожь н потливость, У крупного рогатого скота повышение обшей температуры тела животного наблюдается только в начале болезни, отмечается атония преджелудков и кишечника. Обычно заболевание носит фибринозный илифибринозно-гнойный характер, что сопровождается образованием спаек.а иногда осумкованных абсиессов, которые в дальнейшем могут привестик атониямпреджелудков, а спайкиматки — к бесплодию. У лошади появляются сильная болезненность в области живота, беспокойство, переступаниеконечностями, поворачивамиеголовы к напряженнойбрюшной стенке. Температура тела повышена и стойко удсрживается на высоком уровне. Для профилактики перитонита и предупреждения образования спаек в брюшной полости рекомендуется применение протеолитических ферментов, кислорода и антигистаминных препаратов. Перед применением протеолитических ферментов животным вводят внут-римышечно 8—10 мл 2,5 %-ного раствора дипразина или 2 %-ного раство-ра супрастина, затем в брюшную полость вводят 20—30 мг химотрипсина, растворенного в 50 мл 0,5 %-ного раствора новокаина с добавлением антибиотиков, к которым чувствительна микрофлора. Курс лечения раз в день в течение трех дней. Одновременно в брюшную полость вводят 10 л кислорода. Кислород вводится из баллона, на который надевается редуктор, что позволяет регулировать скорость введения и дозу. К редуктору присоединяется резиновая трубка, а к трубке — игла. Иглу вкалывают в области голодной ямки.
К лечению перитонита нужно приступать сразу после обнаружения первых признаков заболевания. Основная задача лечения — подавление микрофлоры, нейтрализация и выведение из организма токсинов, нормализация всех функциональных нарушений.
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 531 | Нарушение авторских прав
|