АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Их гигиеническое значение

Атмосфера является одним из важных факторов кли­матообразования. Погода — состояние атмосферы в данном месте в опреде­ленный момент или за ограниченный промежуток времени (сутки, месяц). Климат — многолетний

режим погоды, одна из основных географических характеристик той или иной местности. К метеорологическим или климатологическим показателям относятся температура, влажность, баромет­рическое давление воздуха, направление и сила ветра, солнечная радиация, облачность, осадки, электрическое состояние атмосферы. В зависимости от них, но в особенности от среднегодовой температуры и географического положения местности, на земном шаре различают 7 основных климатических поясов: тропический, жаркий, теплый, умеренный, холодный, суровый, полярный. В медицинской практике используют деление климата на щадящий и раздражающий. К щадящему относят теплый климат с малыми колеба­ниями температур и других метеорологических факторов на протяжении месячных, суточных и годовых промежутков времени. Этот климат предъявляет минимальные требо­вания к адаптационным физиологическим механизмам организма человека. Примерами такого климата являются лесной климат средней полосы России, а также климат Южного берега Крыма. Для раздражающего климата характерны значитель­ные суточные и сезонные колебания метеорологических факторов, вследствие чего к адаптационным механизмам организма предъявляются повышенные требования. Примерами раздражающего климата являются холод­ный климат Севера, высокогорный климат и жаркий климат пустынь и степей. Климат оказывает серьезное воздействие на самочувствие человека, воздействуя на него через погодные факторы. Существенное воздействие на организм человека оказывает быстрота смены погоды. При резкой смене погоды снижается физическая и умственная работоспособность, обостряются болезни, увеличивается число ошибок, несчастных случаев. Особое значение имеет изучение воздействия климата и погоды на организм больного человека, с целью максимального использования их благотворного влияния и предупреждения или уменьшения негативного воздей­ствия. В последние десятилетия XX в. сформировались спе­циальные отрасли науки: медицинская география, биокли­матология, биометеорология, гелиобиология, курортология и другие. Они эффективно способствуют профилактике и лечению сердечнососудистых, нервных, инфекционных и других заболеваний. К метеорологическим элементам, характеризующим погоду, относятся температура, влажность и атмосферное давление воздуха, ветер, облачность и осадки, дальность видимости, туманы, грозы, продолжительность светлого времени суток, температура и состояние почвы, высота и состояние снежного покрова. Изменения погоды связаны с колебанием атмосферного давления воздуха у поверхности Земли. Антициклоны — области повышенного давления — большей частью приносят с собой ясную погоду. Антициклоны предшествуют каждой серии циклонов — области пониженного давления. В тече­ние года меняются также характеристики атмосферного электричества. Погода имеет многогранное гигиеническое значение. Она влияет на физиологическое состояние человека, при­чем как непосредственно, так и косвенно. Непосредственное влияние осуществляется путем воздействия на теплообмен человека. Жаркая безветренная погода с высокой влажностью воз­уха заставляет напряженно работать терморегуляционные механизмы, вызывает ряд других физиологических сдвигов и может привести к перегреву организма. Относительно низкая температура, высокая влажность и сильный ветер могут способствовать учащению «простудных» заболеваний: ОРВИ, пневмоний, ангин, острых воспалений почек, заболеваний периферической нервной системы и др. При сочетаниях метеорологических факторов, приводя­щих к переохлаждению (сильные морозы с ветреной погодой и относительно, низкая, температура воздуха и сырость), могут возникать отморожения, причем сочетание низкой температуры с сыростью ведет преимущественно к отморожению нижних конечностей («окопная стопа»). Погодные условия имеют значение в эпидемиологии инфекционных заболеваний. Например, в жаркие дни создаются условия, благоприятствующие возникновению пищевых отравлений микробного происхождения. Известны заболевания, которые в определенный сезон года склонны к обострению и более тяжелому течению. К ним относятся язвенная болезнь, психические заболева­ния, например, маниакально-депрессивный психоз, кото­рый носит еще название циклотимия, сердечнососудистые болезни, эндокринные расстройства и другие. Некоторые люди, главным образом больные, являются метеолабильными, или метеочувствительными, — чуткими к изменениям погоды. У метеолабильных людей неблаго­приятные изменения погоды вызывают различные, иногда даже угрожающие жизни проявления в виде метеотропных реакций. Метеотропные реакции наблюдаются у пожилых, боль­ных, метеолабильных лиц и детей. Часто метеотропные реакции наблюдаются у детей грудного возраста, затем в 5-6 и 11—14 лет, когда происходит физиологическая перестройка механизмов адаптации; у женщин в период беременности и родов. Метеотропные реакции могут быть вызваны пере­мещением людей из одной климатической зоны в другую. Характер метеотропной реакции, ее проявление зависят от вида заболевания, типа высшей нервной деятельности чело­века, исходного состояния организма, особенностей труда и быта. У большинства метеолабильных людей неблагоприятная погода вызывает ухудшение общего самочувствия, нарушение сна, чувство тревоги, головокружение, снижение работоспособ­ности, быструю утомляемость; у них резко меняется артери­альное давление, ощущаются боли в области сердца и т.д. При этом изменяется (чаще снижается, а это само по себе опасное явление) чувствительность к лекарственным препаратам. Доказано, что неблагоприятная погода отрицательно сказывается на течении многих заболеваний сердечнососудистой системы, органов дыхания, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, кожных, глазных, нервно- психических и других заболеваний. Особенно сильно влияет неблагоприятная погода на больных с патологией сердечнососудистой системы. В связи с неблагоприятной погодой возрастает частота острых инфарктов миокарда, гипертонических кризов, мозговых инсультов, приступов стенокардии, ухудшается течение этих заболеваний, воз­растает смертность. Неблагоприятное влияние погоды можно предупредить соответствующими мерами. Особого внимания заслуживают физическая культура, закаливание организма, рациональное питание, правильный выбор одежды. Важную роль играют жилищно-бытовые условия, условия труда, нормализация микроклимата в производственных, больничных и других помещениях, меры, уменьшающие влияние погоды при рабо­тах на открытом воздухе. Большое значение придается профилактике неблагопри­ятного влияния погоды на метеочувствительных больных. Все меры профилактики можно свести к следующим группам:

— организационные меры (учет метеочувствительных больных; организация медицинского прогноза погоды на основе получения синоптических прогнозов от метеостанций Гидрометеослужбы);

— повышение неспецифической устойчивости орга­низма посредством закаливания, использования естественного солнечного или искусственного ультра­фиолетового облучения, сбалансированного питания, проведения сезонных курсов приема витаминов;

— снижение нагрузки на организм (ограничение или отмена климатических или физиотерапевтических процедур, перенос плановых операций или утомитель­ных лечебно-диагностических процедур, ограничение двигательного режима, рациональная организация труда, быта и отдыха и пр.);

— управление микроклиматом (создание палат с искус­ственным баро- и микроклиматом).

Гигиеническая характеристика воздуха жилых и общественных зданий. Средства улучшения микроклимата Современный человек проводит в помещениях жилых и общественных зданий в зависимости от образа жизни и условий трудовой деятельности от 52 до 85% суточного времени. Химический состав воздуха жилых и общественных зданий определяется составом атмосферного воздуха и специфическими загрязнителями. Это загрязнители антро­погенного происхождения, т.е. газообразные продукты жиз­недеятельности человека; токсические вещества, выделенные в воздух из полимерных строительных и отделочных мате­риалов; загрязнители, связанные с хозяйственно-бытовым процессом. По содержанию диоксида углерода судят о чистоте воз­духа в жилых и общественных зданиях. Значительное нако­пление этого соединения в воздухе закрытых помещений указывает на санитарное неблагополучие помещений. Предельно допустимая концентрация (ПДК) диоксида углерода равная 0,1%, — критерий чистоты воздуха в помещении. Однако в настоящее время этот показатель не считают полностью адекватным, так как загрязнители полимерного происхождения могут накапливаться в зна­чительных концентрациях даже при допустимом уровне оксида углерода. Для оценки состояния воздушной среды помещений, кроме диоксида углерода, необходимо опреде­лять содержание в воздухе аммиака, аммонийных соеди­нений. Необходимо также учитывать содержание в воздухе веществ полимерного происхождения, так как продукты выделения полимеров в основном своем токсичны для чело­века. Эти вопросы входят в круг обязанностей специалистов по коммунальной гигиене. Гигиеническая оценка микроклимата помещений осу­ществляется путем субъективной и объективной оценки микроклимата. Субъективная оценка базируется на результатах опроса однородной группы людей. Существует 7 характеристик теплоощущений — от «очень холодно» до «очень жарко». Объективная оценка микроклимата заключается в инструментальном исследовании всех физических параме­тров микроклимата и сравнении их с нормативными дан­ными для данного вида помещений.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 988 | Нарушение авторских прав