ВСТАВЬТЕ ПРОПУЩЕННОЕ СЛОВО В ПРЕДЛОЖЕНИЕ
В.1.Недоношенным является ребенок, родившийся живым или с явными признаками жизни до 37 недель внутриутробного развития с массой тела менее ……… г и длиной менее ……….. см.
В.2.Асфиксия новорожденных- это синдром, характеризующийся ………… или отдельными нерегулярными и неэффективными дыхательными движениями ребенка при наличии сердечной недостаточности.
В.3…………….. - заболевание, в основе которого лежит разрушение эритроцитов вследствие иммунологического конфликта крови матери и плода.
В.4. …………… - воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
В.5. Гипотрофия- это хроническое расстройство питания с отставанием ………… тела по отношению к его длине, характеризующееся задержкой физического и нервно- психического развития, снижение иммунитета.
В.6.Измерение длины тела у детей раннего возраста на ………… ростомере; у детей старшего возраста- на …………. ростомере.
В.7.Глубину введения назогастрального зонда определяют от кончика носа до мочки уха и до конца ………….. …………...
В.8. Глубину введения зонда при дуоденальном зондировании определяют от кончика носа до мочки уха и до конца …………… …………. – первая метка, и от конца …………….. ………….. до пупка.
В.9. Состояние новорожденного при рождении оценивают по шкале …………...
В.10.Токсическое действие на состояние ребенка при гемолитической болезни новорожденных оказывает …………….
В.11. ………… - заболевание детей раннего возраста, при котором вследствие дефицита витамина Д нарушены кальциево- фосфорный обмен, процессы образования и минерализации костей.
В.12. Гемофилия – наследственная болезнь, характеризующаяся резко замедленной свертываемостью ………. И повышенной кровоточивостью из-за недостаточной свертывающей активности VIII или IX плазменных факторов свертывания крови.
В.13.Геморрагический васкулит- инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся поражением …………. Мелких кровеносных сосудов и проявляющееся симметричными кровоизлияниями на коже в сочетании с суставным синдромом, болями в животе и поражением почек.
В.14……….. – патологическое состояние, развивающееся в результате дефицита железа в организме вследствие нарушения его поступления, усвоения или патологических потерь.
В.15.При ревматизме поражаются органы- мишени: сердце, суставы и …………..
В.16.Бактериемия- наличие ………….. в циркулирующей крови.
В.17.Везикула – элемент сыпи в виде…………, наполненного серозным содержимым.
В.18.При омфалите пуповинный остаток обрабатывают 70% спиртом, перманганатом калия и ……………..
В.19.Кишечник у новорожденного ……………...
В.20.Форма желудка у новорожденного …………….
В.21.Бронхиальная астма- это хроническое заболевание, характеризующееся периодически возникающими приступами …………. одышки, связанными с нарушением бронхиальной проходимости.
В.22. Для бактериального обсеменения почек необходимы 2 условия: снижение …………… и нарушение пассажа мочи за счет врожденных аномалий почек, камней мочевыделительной системы, запоров, сидячего образа жизни.
В.23.Гипогликемическая кома- это резкое уменьшение количества ……….. в крови, приводящее к снижению усвоения глюкозы клетками ГМ и его гипоксии.
В.24. Симптом Филатова-Бельского-Коплика: на слизистой щек на уровне малых коренных зубов появляются белисоватые высыпания, характерные для инфекционного заболевания …………….
В.25. ……………- заболевание характеризуется триадой аномалий развития плода в виде катаракты (слепоты), глухоты и пороков сердца.
В.26. Коклюш- это острое бактериально-инфекционное заболевание, с воздушно-капельным путем передачи, характеризуется приступообразным, ………… кашлем.
В.27. «Браслетки, нити жемчуга, куриная грудь, Гаррисонова борозда, О- или Х-образные ноги характерны для заболевания ………...
В.28……………- заболевание, которое характеризуется избыточным содержанием витамина Д в организме.
В.29. Повышенное содержание кальция в моче определяется пробой …………….
В.30. ……………. раствор витамина D, применяемый для профилактики рахита.
В.31.Экссудативно- катаральный диатез- состояние, характеризующееся ……….. высыпаниями на коже, повышенной чувствительностью и ранимостью слизистых оболочек, и развитием аллергических реакций.
В.32. «Географический язык»- усиленное и неравномерное отторжение эпителия …………..
В.33.Лимфатико-гипопластический диатез- стойкое увеличение ……….. при отсутствии признаков инфекции и дисфункция эндокринной системы, и склонностью к аллергическим реакциям.
В.34.Нервно- артритический диатез- характеризуется изменениями со стороны НС, ………….. и функции некоторых внутренних органов.
В.35.себорея – это заболевание …………, основной характерный признак которого – повышенное салообразование.
В.36. Кожа и слизистые оболочки ребенка ……….. и легко ранимые.
В.37. Кровеносные и лимфатические сосуды достаточно развиты, но более ……….., чем у взрослых.
В.38. Кожа выполняет разнообразные функции: защитную, барьерную, иммунную, секреторную, ………… функции.
В.39…………… - аллергическая реакция немедленного типа, которая бурно развивается через несколько минут после воздействия аллергена.
В.40.При аллергических заболеваниях применяются ………………. препараты.
В.41.При носовом кровотечении применяется ………… тампонада носа.
В.42.При выполнении подкожной инъекции игла вводится под углом …..
В.43. Актрапид- это инсулин ………… действия.
В.44.Для вторичной профилактики ревматизма используется препарат- …………….
В.45. ………….- временная остановка дыхания при обеднении крови углекислым газом.
В.46.Мокрота – это патологическое отделяемое …………. путей.
В.47.Сальбутамол- это бронходилятатор, который применяется при приступе …………. ……………..
В.48…………..- расстройство акта мочеиспускания.
В.49. Странгурия- это мочеиспускание по …………...
В.50.Симптом ………………- при поколачивании ребром ладони по поясничной области отмечается боль.
ЗАДАЧИ
Внимательно прочитайте задачу и выполните задание
Задача С-1
На стационарном лечении находится девочка 12 лет. Диагноз: острый гломерулонефрит, отёчная форма. Жалобы на общую слабость, плохой аппетит, головную боль, отёки на лице и ногах. Считает себя больной в течение 2-х недель. В анамнезе: частые ОРВИ, ангины, кариес зубов.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-2
В детском отделении наблюдается мальчик 13 лет. Диагноз: сахарный диабет, инсулинзависимый тяжелый, кетоацидоз. Жалобы на общую слабость, жажду, головную боль, полиурию, кожный зуд, повышение аппетита. Ощущается запах ацетона изо рта при разговоре.
Объективно: в сознании, ориентирован во времени и пространстве. Кожные покровы бледные, на ощупь сухие. Румянец на щеках. Слизистые полости рта яркие. Множественные расчесы на коже конечностей, туловища.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-3
На прием к участковому педиатру обратилась мать с ребенком 4-х лет.
После осмотра был выставлен диагноз: энтеробиоз.
Жалобы на зуд в перианальной области, боли в животе, снижение аппетита, тошноту, нарушение сна, отмечается также ночное недержание мочи. Девочка со слов матери стала капризной, раздражительной. Заболела около 2-х недель назад.
Девочка активная, кожные покровы бледные, живот мягкий, слегка болезненный при пальпации вокруг пупка, вокруг ануса следы расчесов.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-4
Девочка 6 лет находится на стационарном лечении. Диагноз: острый пиелонефрит. Жалуется на общую слабость, понижение аппетита, температуру тела 38,6 С. Девочка вялая, капризная. Беспокоят боли в животе, болезненные и частые мочеиспускания. Кожные покровы бледные, чистые. Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий. Моча мутная, мочи мало, мочеиспускание частое.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-5
Участковая м/с на патронаже ребенка 7 месяцев. Мать предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, потливость волосистой части головы. Ребенок еще не сидит. Получает коровье молоко с рождения, соки, желток не вводила. Гуляет мать с ребенком мало. Витамин D не получал. Общее состояние ребенка средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледноватые. Большой родничок размером 2х2 см, края мягкие, кости черепа мягкие. Отмечается увеличение лобных и теменных бугров. Зубов нет. Живот мягкий, увеличен в объеме. Стул и диурез в норме. Диагноз: рахит II ст., период разгара, подострое течение.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-6
Ребенок 8 мес. Поступил в клинику с диагнозом: двусторонняя очаговая пневмония. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,0° С. Ребенок вялый, кожные покровы бледные, при беспокойстве появляется цианоз носогубного треугольника. Дыхание тяжелое, пыхтящее, ЧДД 64 в минуту. Ребенок очень плохо ест. В палате душно. Мать палату не проветривает, так как боится простудить ребенка. Ребенок плохо спит. Физиологические отправления в норме.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-7
Наташа Р., 6 лет поступила в стационар с диагнозом: скарлатина, среднетяжелое течение.
Общее состояние средней тяжести, температура тела 37,6° С. Девочка жалуется на боли в горле, головную боль. Почти ничего не ест и не пьёт, так как при глотании усиливается боль в горле. Мать пытается кормить ребенка насильно. На гиперемированном фоне кожных покровов обильная, мелкоточечная сыпь. Язык обложен густым белым налетом. В зеве яркая ограниченная гиперемия, рыхлые миндалины, гнойные налеты на них. Девочке назначено полоскание горла раствором фурацилина, но она отказывается полоскать, так как не умеет.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-8
На стационарном лечении находится девочка 4-х лет. Диагноз: острый афтозный стоматит.
Девочка капризничает, жалуется на боли во рту, отказывается от приема пищи. На слизистой щек, мягкого и твердого неба высыпания в виде эрозий, покрытых налетом желтовато-серого цвета. Слизистые яркие, отечные. Температура тела повышена.
Объективно: беспокойная, отказывается отрыть рот. Температура 38º С, плохо спит. В контакт вступает неохотно.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-9
В отделение госпитализирована Марина К. 8-ми лет с диагнозом: ревматическая хорея.
Марина раздражительна, часто плачет. Девочки по палате делают Марине замечание, так как она неопрятна, во время еды проливает суп себе на одежду, часто ложка выпадает у нее из рук. На сделанные замечания у девочки усиливаются некоординированные насильственные движения, гримасничанье. Сон тревожный, аппетит снижен.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-10
На стационарном лечении находится девочка 11 лет с диагнозом грипп. Предъявляет жалобы на сильную головную боль, головокружение, повторную рвоту, нарушение сна, общую слабость. Считает себя больной в течение двух дней, когда впервые поднялась температура до 39,8º С и появилась слабость, разбитость, бред.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-11
Активное посещение медицинской сестры мальчика 4 лет. Диагноз: ОРВИ.
Ребёнок стал плохо есть, беспокоит кашель, который усилился и носит характер сухого, болезненного. Со слов мамы болен второй день. Сначала был насморк, кашель, затем повысилась температура до 38,2ºС.
Объективно: ребёнок активный, температура 37,3ºС, носовое дыхание затруднено, слизистые выделения из носовых ходов. Частый сухой кашель.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-12
Мальчик 10 лет находится на стационарном лечении. Диагноз: ревматизм, активная фаза, полиартрит.
Ребенок жалуется на боли в левом коленном суставе, из-за болей не встаёт, старается не менять положение ноги. До этого (3–4 дня назад) беспокоили боли в правом голеностопном суставе. Объективно: температура 37,8º С. Кожные покровы бледные, чистые, положение в постели пассивное. Левый коленный сустав на ощупь горячий, округлой формы, увеличен в размере, движения болезненные.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-13
Мальчик 10 лет, находится на стационарном лечении. Диагноз: тромбоцитопеническая пурпура. Жалобы на кровотечение из носа, которое появилось несколько минут назад (во время игры). Болен 2 года, ухудшение наступило в течение последней недели (перенес ОРВИ), появились кровоизлияния на коже и слизистой оболочке полости рта. Тревожен.
Объективно: в сознании, контактен. Кожные покровы бледные, множественные кровоизлияния в виде пятен различной величины, формы, беспорядочно расположенные, различного цвета (багровый, синий, зеленый, желтый).
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-14
На стационарном лечении находится 12-месячный ребенок. Диагноз: анемия железодефицитная, рахит.
Ребенок быстро утомляется, аппетит плохой. Рацион питания ребенка однообразен – молочная пища; фрукты, овощи предпочитают ребенку не давать, т.к. боятся расстройства пищеварения.
Объективно: бледен, трещины в углах рта («заеды»). Голова немного увеличена с выпячиванием лобных бугров, большой родничок еще открыт на 2х2 см. На грудной клетке определяются четки. Стул со склонностью к запорам.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-15
На стационарном лечении находится девочка 9 лет.
Диагноз: хронический гастродуоденит.
Девочка жалуется на боли в животе режущего характера, боли появляются приступообразно через несколько минут после приема пищи и длятся 30–40 минут. Локализация боли – верхняя часть живота. Периодически сопровождается тошнотой, рвотой. Последние 3 года питается беспорядочно, часто в сухомятку, т.к. родители работают и обслуживать девочку некому. Девочка живет в семье с отчимом, в семье частые ссоры.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-16
Девочке 8 лет. Диагноз: дискинезия желчевыводящих путей.
Жалобы на тупые ноющие боли в области правого подреберья, тошноту, отрыжку, периодическую рвоту. Боли усиливаются после употребления жирной пищи. Стул со склонностью к запорам. Аппетит у девочки плохой.
Мама считает дочку больной в течение последних 2-х лет.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-17
Ребенок 9 мес. Поступил в клинику с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма.
Жалобы на бледность кожных покровов, снижение аппетита, нарушение сна. Ребенок с 2-месячного возраста на искусственном вскармливании смесью «Малыш», с 4-х месяцев получает манную кашу 3-4 раза в день. Овощное пюре введено в 5 мес., но ест его неохотно, поэтому получает нерегулярно. Соки (виноградный и морковный) пьёт редко. Мясной бульон, фарш куриный, творог ребенок получает ежедневно.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-18
Ребенок 6-ти месяцев находится на приеме в поликлинике в день здорового ребенка.
Диагноз: экссудативно-катаральный диатез.
Ребенок с 3-х месяцев на искусственном вскармливании. Вес при рождении 3200, в последующие месяцы прибавка массы 1000-1100 гр. С 2 месячного возраста у ребенка часто возникают опрелости несмотря на хороший уход. Кожа на щеках сухая, гиперемированная. На волосистой части головы себорея. Мать отмечает усиление кожных высыпаний после употребления ребенком в пищу яичного желтка, виноградного сока. Опрелости I-II ст. в паховых складках, в подмышечных областях, на складках шеи. Из носа слизистые выделения.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-19
Ребенку 1 мес. Мать жалуется на беспокойство ребенка, плохой сон. Масса при рождении 3400 г, длина 51 см. Находится на естественном вскармливании, но кормления проводятся беспорядочно. После кормления беспокоен.
Температура нормальная, масса 3500, длина 54 см,. При контрольном взвешивании выяснено, что за кормление ребенок высасывает по 60-80 мл. Молока в молочной железе матери после кормления не остается. Ребенку был поставлен диагноз: дистрофия по типу гипотрофии 1 степени.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-20
Ребенок 6 мес. поступает на стационарное лечение в детское отделение с диагнозом: железодефицитная анемия, среднетяжелая форма; дистрофия по типу гипотрофии I ст.
Жалобы на беспокойный сон, стул со склонностью к запорам, дефицит массы тела, бледность кожи и слизистых.
Соки и фруктовое пюре употребляет в пищу нерегулярно. Ребенок вял, капризен. За кормление съедает 100 мл пищи. Имеет дефицит массы тела 16%. Подкожно-жировой слой истончен на животе, груди, конечностях.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-21
М/с детского сада при ежедневном осмотре детей у девочки 2-х летнего возраста на слизистой оболочке рта обнаружила несколько легко вскрывающихся пузырьков и эрозий, покрытых налетом желто-серого цвета, окруженных ярко-красным ободком. У ребенка усилено слюноотделение, губы отечны. Подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны. Ребенок отказывается от пищи, капризничает, не играет с детьми, температура тела 37,3° С. М/с предположила, что у ребенка герпетический стоматит.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-22
Ребенок 8 мес. Поступил в клинику с диагнозом: двусторонняя очаговая пневмония. Состояние средней тяжести. Температура тела 38,0° С. Ребенок вялый, кожные покровы бледные, при беспокойстве появляется цианоз носогубного треугольника. Дыхание тяжелое, пыхтящее, ЧДД 64 в минуту.
Ребенок очень плохо ест. В палате душно. Мать палату не проветривает, так как боится простудить ребенка. Ребенок плохо спит. Физиологические отправления в норме.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-23
В грудное отделение госпитализирован ребенок 14 дней с диагнозом: ринит.
У ребенка заложенность носа, слизистое отделяемое из носовых ходов. Мать не умеет проводить туалет носовых ходов ребенку. Ребенок беспокоится, плохо спит. Мать отмечает, что ребенок быстро перестает сосать грудь, так как не может дышать через нос. Мать обеспокоена, что ребенок голодный, не знает, как его можно докормить.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-24
М/с на патронаже у ребенка 5 лет, больного корью. Ребенок болен 6-й день, второй день высыпания. Температура 37,8° С. На кожных покровах лица, верхней половине туловища пятнисто-папулезная сыпь, расположенная на не гиперемированном фоне. Сыпь местами сливается. У ребенка гнойный конъюнктивит, светобоязнь, серозное отделяемое из носа. Ребенок жалуется, что ему больно смотреть на свет. Мать не умеет промывать глаза, закапывать капли.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Задача С-25
Вы – медсестра поликлиники. Осуществляете патронаж к ребенку 2-х лет, больному краснухой, 2-й день заболевания. Т 37,2˚ С. Беспокоят насморк, покашливание. На всем теле, больше на ягодицах, конечностях, зудящая мелкопятнистая сыпь. Пальпируются увеличенные лимфоузлы до 1,0 см в диаметре, безболезненные, подвижные.
Девочка жидкости пьет мало, хотя врачом назначено обильное питье. Аппетит снижен. Плохо спит из-за насморка, жары и духоты.
Задания:
1. Выявите нарушенные потребности и проблемы пациента, определите приоритетную проблему и сформулируйте цели по приоритетной проблеме (ПК 2.1., ПК 2.2).
Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав
|