АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хорионэпителиома матки.

Прочитайте:
  1. Аномалии сократительной деятельности матки. Причины. Классификация. Методы диагностики.
  2. Беременность и миома матки. Тактика врача при ведении родов.
  3. Биопсия шейки матки.
  4. В) дермоидная киста, хорионэпителиома
  5. Воспалительные заболевания матки.
  6. Воспалительные заболевания придатков матки.
  7. Диагностическое выскабливание матки. Показания, техника, осложнения.
  8. Е. Період розкриття шийки матки.
  9. Засоби, що стимулюють скоротливу здатність матки.
  10. І. Передракові стани шийки матки.

Хорионэпителиома матки

Злокачественная опухоль трофобласта, возникающая при беременности или после аборта. Учитывая широкое распространение абортов, хорионэпителиома матки является нередким заболеванием. В 50% случаев хорионэпителиоме матки предшествует беременность, в 25% - спонтанный аборт, в 25% случаев - искусственный аборт.

Хорионэпителиома матки: диагностика

проводят с пузырным заносом, который встречается значительно чаще.

Пузырный занос в 5-7% случаев трансформируется в инвазивный пузырный занос, в 3-5% - в хорионэпителиому. Если после удаления пузырного заноса уровень р-хорионического гонадотропина (Р-ХГ) не нормализуется в течение 2 мес, устанавливается наличие рецидивирующего пузырного заноса, при этом риск развития хорионэпителиомы возрастает до 50%.

Хорионэпителиома матки: симптомы болезни

влагалищные или маточные кровотечения, очень высокий уровень р-ХГ

Хорионэпителиома матки: диагностика болезни

В диагностике имеют значение характеристика клинических симптомов, цитологические анализы, ультразвуковая томография.

Течение заболевания агрессивное. Быстрорастущие метастазы выявляются в легких, влагалище, печени и других органах.

Хорионэпителиома матки: диагноз

Ранний диагноз важен для прогноза лечения. При благоприятных прогностических характеристиках удается добиться полного излечения и сохранить возможность иметь беременность и роды в будущем. Необходим морфологический анализ удаляемых тканей трофобласта и обязательный контроль р-ХГ до его нормализации в случаях выявленного пузырного заноса или при появлении признаков кровотечения после аборта или беременности в ближайшие месяцы.

Неметастатическая хорионэпителиома матки характеризуется отсутствием метастазов и распространения опухоли за пределы матки. Излечение при этом наступает более чем у 90% больных без гистерэктомии. В отношении прогноза лечения метастатическая хорионэпителиома может иметь благоприятные характеристики (метастазы только в область таза и/или легкие; титр ХГ в моче менее 100 000 МЕ/сут; лечение начато в течение 4 мес от начала болезни) и неблагоприятные (метастазы локализуются в области таза, легких, а также в печени, костях, головном мозге; ХГ более 100 000 МЕ/сут; лечение начато позже 4 мес после установления диагноза).

Хорионэпителиома матки: лечение болезни

При локализованной хорионэпителиоме матки применяют химиотерапию При метастазах в головной мозг применяют лучевую терапию.

 


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 374 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)