 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ. Аппетит сохранен, отвращения к каким-либо продуктам нет.Ж А Л О Б Ы Жалоб нет. Аппетит сохранен, отвращения к каким-либо продуктам нет. Стул в период со 2.10 по 5.10 неоформленный, коричневого цвета, с примесью слизи, зловонного запаха, 6-8 раз в сутки. В период с 6.10 по 7.10 стула не было. О С М О Т Р Полость рта санирована. Язык сухой, обложен белым налетом. Десны, мягкое, твердое небо чистые, розового цвета. Живот правильной формы, симметричный, участвует в акте дыхания; видимой перистальтики, венозных коллатералей нет. Окружность живота на уровне пупка – 85 см. П Е Р К У С С И Я Над всей поверхностью живота определяется тимпанический перкуторный звук. П А Л Ь П А Ц И Я Поверхностная ориентировочная пальпация: живот мягкий, повышена чувствительность в области толстого кишечника, расхождения прямых мышц, грыж нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Методическая глубокая скользящая пальпация по Образцову-Стражеско. Сигмовидная кишка пальпируется в левой подвздошной области в виде плотноватого цилиндра, диаметром 3 см с ровной поверхностью, безболезненно смещается, не урчит. Слепая кишка пальпируется в правой подвздошной области, в виде мягкого эластического цилиндра, диметром 3 см, с ровной поверхностью, безболезненна, легко смещается, урчит при пальпации. Восходящая, нисходящая ободочная кишка, привратник не пальпируются. А У С К У Л Ь Т А Ц И Я На всей поверхности живота выслушивается живая перистальтика, 1-2 перистальтических шума в 1 сек. ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ Ж А Л О Б Ы Жалоб нет О С М О Т Р Выбухания в правом подреберье, ограничения этой области в дыхании нет. П Е Р К У С С И Я Границы печени по Курлову: Верхняя граница абсолютной тупости печени по правой срединно-ключичной линии - на уровне V межреберья. Нижняя граница абсолютной тупости печени: по правой срединно-ключичной линии – на 1 см ниже уровня реберной дуги, по срединной линии - на середине расстояния от мечевидного отростка до пупка по левой реберной дуге – на уровне левой парастернальной линии. Симптом Ортнера отрицательный. П А Л Ь П А Ц И Я Край печени пальпируется по правой срединно-ключичной линии на уровне реберной дуги, закруглен, мягкий, безболезненный. Пальпируемая часть передней поверхности печени гладкая. Размеры печени по Курлову: по правой срединно-ключичной линии - 11 см, по передней срединной линии - 9 см, по левой реберной дуге - 8 см Желчный пузырь не пальпируется. Симпты Кера, Мюсси, Лепене - отрицательны. А У С К У Л Ь Т А Ц И Я Шума трения брюшины в области правого подреберья нет. СЕЛЕЗЕНКА Ж А Л О Б Ы Жалоб нет. О С М О Т Р Выбухания в левом подреберье, ограничения этой области в дыхании нет. П Е Р К У С С И Я Продольный размер селезенки по ходу X ребра - 7 см, поперечный размер селезенки - 5 см. А У С К У Л Ь Т А Ц И Я Шума трения брюшины в области левого подреберья нет. Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 674 | Нарушение авторских прав |