 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Альвеолярне дерево складається з дихальних бронхіол, альвеолярних ходів, альвеолярних мішечків і альвеол.Основна функція альвеолярного дерева –це газообмін між повітрям і кров’ю.
Кровопостачання легень та бронхів Кровообіг в легенях має свої особливості. В зв'язку з функцією газообміну легені одержують не тільки артеріальну, але й венозну кров. Легені мають дві системи кровоносних судин, в легені надходить кров з великого і малого кола кровообігу. З великого кола кровообігу отримують артеріальну кров бронхи,легені, плевра за рахунок бронхіальних гілок грудної частини аорти. Відтікає венозна кров по бронхіальних венах в систему верхньої порожнистої вени. Ця система служить для забезпечення загальних обмінних процесів в самих легенях, артерії забезпечують паренхіму легень киснем і поживними речовинами, а по бронхіальних венах з легень витікають продукти обміну. Мале коло кровообігу (легеневе) - ця система служить для здійснення легенями спеціальної дихальної функції - газообміну. Вона представлена легеневими артеріями і венами та їх розгалуженнями. Ці судини складають мале або легеневе коло кровообігу. Особливістю цього кола є те, що по легеневих артеріях тече венозна кров, а по легеневих венах - артеріальна кров в ліве передсердя. Через ворота в кожну легеню входить легенева артерія з венозною кров’ю з правого шлуночка,гілки легеневої артерії розгалужуються,супроводжують бронхи, доходять до альвеол,утворюючи сітку капілярів. Відбувається газообмін. Посткапіляри зливаються в венули, потім в вени,утворюючи легеневі вени,які несуть артеріальну кров в ліве передсердя, де закінчується мале коло кровообігу. Плевра Кожна легеня покрита плеврою (рlеurа). Це тонка блискуча серозна оболонка,яка вкриває легеню зовні і стінку грудної порожнини зсередини. Серозна оболонка вкрита мезотелієм, який здатний секретувати серозну рідину,яка зволожує поверхню, і всмоктувати серозну рідину. Плевра утворює два окремі ізольовані серозні мішки навколо кожної легені,які складаються з двох листків: -легеневого (нутрощового, вісцерального) -пристінкового Легенева плевра щільно покриває легеневу тканину, охоплюючи її з усіх боків, зростається з поверхнею легені. Біля воріт легені легенева плевра переходить у пристінкову плевру. Пристінкову плевру поділяють на три частини,залежно від місця прилягання: - середостінну або медіастинальну - реброву - діафрагмову. Частина пристінкової плеври, яка покриває верхівку легені, називається куполом плеври. Плевральні закутки - церезервні простори плевральних порожнин,їх утворює пристінкова плевра, тобто це простори між листками парієтальної плеври. Утворюються закутки(синуси) при переході парієтальної плеври з однієї частини в іншу. Види синусів (закутків): - Реброво-діафрагмовий - Діафрагмо-середостінний - Реброво-середостінний. У закутки заходять легені при вдоху. В закутках можуть накопичуватись серозна рідина,кров,гній при пораненнях та інших патологічних станах. Найбільший з закутків є реброво-діафрагмовий закуток, до 10 см, розташований він в місці переходу ребрової плеври в діафрагмову. У цей закуток не заходить нижній край легені повністю навіть при найглибшому вдиху. Порожнина плеври - це щілиноподібний простір між легеневою та пристінковою плеврою. В порожнині плеври міститься незначна кількість (2мл) серозної рідини, яка зволожує поверхні плеври, які обернені одна до одної, і цим зменшує тертя між ними. Тиск у порожнині плеври негативний, оскільки в ній немає повітря. Пневмоторакс - знаходження повітря в плевральній порожнині. При плевритах утворюються спайки в плевральній порожнині,тому хворого турбує біль при русі легенів (дихання). Права та ліва порожнини плеври між собою не сполучаються. За грудниною, в межах середостіння,є простори не покриті плеврою, знаючи ці місця, можна проникнути в порожнину перикарда(пункція перикарда) через грудну стінку,не пошкоджуючи плевру. Пункція перикарда проводиться зліва, біля краю груднини, в 5 міжребровому проміжку. Середостіння Середостіння (mediastinum)- це комплекс органів, розміщених між правою та лівою середостінною плеврою,або між правим і лівим плевральними мішками. Межі середостіння - спереду середостіння обмежене грудниною та реберними хрящами - ззаду - тілами грудних хребців і головками ребер - знизу - діафрагмою - зверху - першим ребром. Через верхній отвір грудної порожнини середостіння сполучається з ділянкою шиї. Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав |