 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Жіноча статева системаДо внутрішніх жіночих статевих органів належать: - Яєчник (ovarium) - маткові труби (яйцеводи), (tuba uterina, salpinx) - матка(uterus, metra) - піхва (vagina )
До зовнішніх жіночих статевих органів належать: - лобок - великі та малі соромітні губи - клітор - дівоча перетинка, - цибулина присінка - великі залози присінка
Яєчник (ovarium) Парний орган овальної форми,довжиною близько 2,5 см Він знаходиться в порожнині малого таза, повздовжня ось проходить майже вертикально,знаходиться на задній поверхні широкої зв’язки матки. Яєчник лежить у порожнині очеревини, але очеревиною не покритий, він покритий шаром зародкового епітелію. Належить до залоз змішаної секреції, яка виділяє: Ø гормони, що впливають на розвиток вторинних статевих ознак, Ø та жіночі статеві клітини – яйцеклітини. В яєчнику розрізняють: Два кінці Ø верхній (трубний) кінець, обернений до торочки маткової труби, Ø нижній (матковий) кінець, з’єднаний з маткою за допомогою власної зв’язки; Дві поверхні Ø медіальну Ø латеральну; Два краї вільний (задній) брижовий (передній),який за допомогою складки очеревини (брижі яєчника) прикріплюється до широкої зв’язки матки.В ділянці цього краю в яєчник через його ворота входять судини і нерви. Будова яєчника: Зовні покритий одношаровим кубічним епітелієм.Під епітелієм розташована сполучнотканинна капсула, яка має назву білкової оболонки. Яєчник утворений кірковою і мозковою речовиною. Ø Кіркова речовина знаходиться під білковою оболонкою яєчника, в якій відбувається дозрівання жіночих статевих клітин і виробляються жіночі статеві гормони. В кірковій речовині є численні примордіальні (первинні,їх 30-400тис.) фолікули. Кожний фолікул складається із зачаткової яйцеклітини, навколо якої знаходиться шар фолікулярних клітин,дозріває всього 300-500 яйцеклітин протягом життя жінки. Ø Мозкова речовина розташовується глибше, вона побудована в основному із сполучної тканини і розгалужених в ній нервів і судин. Маткова труба (tuba uterina, salpinx),яйцепровід,фаллопієва труба Має форму трубки довжиною близько 11-12 см і знаходиться в порожнині малого таза. Яйцеклітина з поверхні яєчника під час овуляції по матковій трубі проникає в матку,в матковій трубі відбувається запліднення. В трубі розрізняютьчастини: Ø маткову частинуу,яка розміщена в стінці матки Ø перешийок (звужена частина,2-3см) Ø ампула, розширена частина Ø лійка,краї лійки мають відростки - торочки, одна з торочок сягає яєчника. Маткова труба має два отвори: Ø матковий,відкривається в матку отвором діаметром 1мм; Ø черевний,відкривається в порожнину очеревини. Стінка маткової труби побудована із таких оболонок: Ø серозної (очеревиною покрита труба інтраперитонеально) Ø м’язової (з поздовжніми і циркулярними волокнами) Ø слизової,яка вистелена миготливим епітелієм і має поздовжні складки Частина широкої зв’язки матки, яка звисає з маткової труби, має назву брижі маткової труби. Через маткову трубу,потім матку і піхву порожнина очеревини сполучається з навколишнім середовищем. Матка (uterus, metra) Непарний порожнистий орган грушоподібної форми, що знаходиться в порожнині малого таза між сечовим міхуром спереду і прямою кишкою ззаду.Вона займає центральне положення в порожнині малого таза.Тіло матки по відношенню до шийки знаходиться під кутом. Правильне положення матки - антеверзіо (коли дно матки нахилене вперед), антефлексіо (коли тіло матки з шийкою утворює кут, відкритий вперед). Матка служить для розвитку зародка і виведення плоду під час пологів. У матці розрізняють частини: Ø дно (верхня опукла частина) Ø тіло(середня частина) Ø шийка (звужена нижня частина матки), яка зовнішнім своїм кінцем входить у піхву частини шийки матки -піхвова і надпіхвова Поверхні матки: Ø передня (міхурова) Ø задня (кишкова) Краї матки: Ø лівий і правий. Очеревиною матка вкрита мезоперитонеально (ззаду та з боків). Переходячи з матки на сечовий міхур і пряму кишку, очеревина утворює дві заглибини: Ø міхурово-маткову Ø прямокишково-маткову, яка має назву заглибина Дугласа, яку використовують у клініці для діагностики позаматкової вагітності. По краях матки очеревина з передньої і задньої поверхонь переходить на бічні стінки таза й утворює широкі зв’язки матки. У верхній частині широкої зв’язки закладені маткові труби, на задній її поверхні укріплені яєчники, а по передній поверхні (між її двома листками) проходить кругла зв’язка матки. Ця зв’язка проходить через пахвинний канал і закінчується в сполучній тканині лобка та великих статевих губ. Стінка матки складається з таких шарів: Ø ендометрій - слизова оболонка вистелена одношаровим призматичним епітелієм,гладенька,має маткові залози Під час і після статевого дозрівання слизова оболонка періодично зазнає змін, пов’язаних з овуляцією і утворенням жовтого тіла в яєчнику. Ø міометрій - м’язова оболонка, складається із двох поздовжніх і одного циркулярного шару;має багато кровоносних судин,є най товщою оболонкою. Ø периметрій - серозна оболонка (очеревина); переходячи з передньої і задньої поверхонь на бічні стінки таза утворює широкі зв’язки матки
В тій ділянці, де тіло матки переходить у шийку, лежить приматкова жирова клітковина - параметрій. У ній проходять судини, нерви, зв’язки матки та сечоводи. Порожнина матки Має трикутну щілиноподібну форму. На основі трикутника відкриваються маткові труби, а на його верхівці порожнина матки переходить у канал шийки,довжина якого 2,5-3см Місце переходу порожнини матки в канал шийки має назву перешийка чи внутрішнього вічка матки. Канал шийки відкривається в порожнину піхви отвором - зовнішнім вічком матки. У жінок, які не народжували, зовнішнє вічко має круглу або поперечно-овальну форму; ужінок, які народжували, воно має вигляд поперечної щілини. Зовнішнє вічко матки обмежоване передньою і задньою губами. Задня губа тонша за передню
Піхва (vagina) Це м,язова,еластична трубка, довжиною близько 8 см, розташована в порожнині малого таза між сечівником спереду і прямою кишкою ззаду. Верхнім своїм кінцем піхва охоплює шийку матки, а нижнім відкривається в присінок піхви. Очеревиною піхва покривається лише у верхній частині. Частина піхви, що охоплює шийку матки, називається склепінням піхви. Розрізняють переднє і більш глибоке і заднє склепіння. Отвір піхви у дівчат закритий складкою слизової оболонки - дівочою перетинкою (hymen), яка залишає невеликий отвір. У жінок, які народжували, від дівочої перетинки залишаються лише незначні колові підвищення. Стінки піхви мають оболонки: Ø Слизова оболонка вистелена багатошаровим плоским епітелієм,на слизовій оболонці є поперечні складки. Ø М’язова оболонка складається з гладкої м,язової тканини Ø Зовнішня оболонка утворена сполучною тканиною
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав |