 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Проведение экстренной профилактики столбняка.Показания: Создание иммунитета против столбняка при экстренных ситуациях: 1) обширные загрязнения и раны; 2) ожоги, отморожения 1I-IV степени; 3) родильницы при родах на дому без медицинской помощи; 4) внебольничные аборты; 5) проникающие повреждения ЖКТ; 6) укусы животных; 7) гангрена или некроз тканей любого типа, абсцессы. Противопоказания: 1. Аллергия в анамнезе. 2. Беременность, первая половина — анатоксин столбнячный (АС) и противостолбнячная лошадиная очищенная сыворотка (ПСС), вторая половина - ПСС. Осложнения: аллергические и пирогенные реакции. Оснащение: 1. Резиновые перчатки. 2. 70° раствор спирта. 3. Шарики стерильные. 4. Шприцы 0,1 мл с иглами; 5.Ампулы АС, противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ) или противостолбнячную сыворотку (ПСС). Ход работы: 1. Ранее привитым в плановом порядке пациентам вводится АС – 0,5 или 1 мл подкожно в подлопаточную область. 2.Лицам, ранее не привитым, вводят: 1) подкожно в подлопаточную область 0,5 мл АС, повторяют через 30 суток, 6-12 месяцев по 0,5 мл. Той же категории трудно охватываемой части населения допускается сокращенная схема- 1 мл АС с ревакцинацией через 6-12 месяцев в дозе 0,5 мл; той же категории, но привитым против дифтерии АДС-М, через 30 суток – 0,5мл АС с ревакцинацией через 6-12 месяцев 0,5 мл. 2) ПСЧИ вводят 250МЕ внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или ПСС - 3000 МЕ вводят по методу Безредко. Примечание: при наличии ПСЧИ или ПСС предпочтение следует отдать ПСЧИ. Противостолбнячную сыворотку вводят по методу Безредко: 1. Внутрикожно тонкой иглой в сгибательную поверхность предплечья вводят 0,1 мл неразведённой 1:100 сыворотки. 2. Если проба отрицательна, то через 20 мин вводят подкожно в верхнюю треть плеча 0,1 мл неразведённой сыворотки. 3. Если проба отрицательна, то через 30 мин вводят подкожно в подлопаточную область или внутримышечно всю оставшуюся неразведённую сыворотку (3000 МЕ). Примечание: Проба отрицательная, если папула не превышает или равна 0,9 см, гиперемия ограничена. При положительной пробе введения ПСС прекращают, а вводят 250 МЕ ПСЧИ.
Наборы инструментов.
Общий набор инструментов
Цапки для укрепления белья 8 шт. Скальпели 4 шт. Пинцеты: хирургические 4 шт. анатомические 2 шт. лапчатые 2 шт. анатомический длинный 1 шт. Зажимы кровоостанавливающие (прямые, изогнутые, Кохера) 15 шт. Ножницы: Купера 3 шт. изогнутые Рихтера 1 шт. прямые 1 шт. Крючки: острые трёхзубные 2 шт. Фарабефа 2 шт. Лангенбека 2 шт. Лопатка: Буяльского 1 шт. Игла Дешана 2 шт. Зонды: желобоватый 1 шт. пуговчатый 1 шт. Ложечка Фолькмана 1 шт. Корнцанги прямые и изогнутые 2 шт. Иглодержатели 3 шт. Иглы: режущие 15 шт. круглые кишечные 10 шт. Шприцы и иглы 5 шт.
Набор инструментов для первичной хирургической обработки ран. Показания: ранения. Оснащение: 1. Общий набор. 2. Кусачки Люэра-1, 3. Кусачки Листона-2, 4. Распаторы-1, 5. Пила-ножовка-1, 6. Пила Джигли – 1, 7. Долото прямое-1, 8. Долото желобоватое-1, 9. Молоток-1.
Набор инструментов для трепанации черепа. Показания: черепно-мозговая травма, новообразования головного мозга. Оснащение: 1. Общий набор. 2. Распатор прямой-1, 3. Распатор изогнутый-1, 4. Долото прямое-1, 5. Долото желобоватое-1, 6. Молоток-1, 7. Кусачки Дальгрена-1, 8. Коловорот с набором фрез-1, 9. Черепное долото-1, 10. Мозговой шпатель (элеватор)-1, 11. Стерильный резиновый баллон (груша)-1.
Набор инструментов для трахеостомии. Показания: асфиксия. Оснащение: 1. Общий набор (без кишечных игл). 2. Трахеостомические трубки разных размеров-4, 3. Однозубые острые крючки-2, 4. Расширитель Труссо-1, 5. Толстый резиновый катетер-1 Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 626 | Нарушение авторских прав |