АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физиологическое действие.

Очень глубокое. С помощью приёма вибрации можно оживить или вызвать к жизни человека. Рефлексы, вызванные ими заметно усиливаются. В вибрации кожно – висцеральные или висцеро висцеральные рефлексы (кожа – орган; орган кожа). С помощью приёма вибрации можно воздействовать на системы органов: сердечно сосудистую (увеличить артериальное давление или понизить, а также увеличить количество сердцебиений), на желудочно – кишечный тракт (увеличить или уменьшить секрецию желудка или кишечника, их двигательную и выделительную функции), на дыхательную систему (расслабить или тонизировать дыхательную мускулатуру, способность отхождения мокроты).

С помощью приёма вибрации (непрерывистой, лабильной или стабильной) можно способствовать образованию костной мозоли при переломах.

Основные приёмы Вспомогательные приёмы

Непрерывистое 1. Похлопывание

А) Лабильное 2. Поколачивание

Б) Стабильное 3. Рубление

Прерывистое 4. Стряхивание

А) Стабильное 5. Сотрясание

Б) Лабильное 6. Потряхивание

Пунктирование

Техника.

Основные:

НЕПРЕРЫВИСТЫЕ. Если рука массажиста не перемещается, вибрацию называют СТАБИЛЬНОЙ.

Если рука передвигается по массируемому участку – ЛАБИЛЬНОЙ. Руки массажиста, сообщая массируемой ткани драже колебательные движения, не отрываются от массируемой области.

ПРИЁМЫ НЕПРЕРЫВИСТЫЕ.

ПОТРЯХИВАНИЕ. Массажист накладывает руку на мышцы и оставаясь на месте или продвигаясь производит в продольном и поперечном направлниях быстрые, ритмичные, колебательные движения в сторону.

СОТРЯСЕНИЕ. Выполняется лежа на спине. Используется для воздействия внутренних органов: кишечника, печени, желудка, брюшной полости и малого таза. Массажист накладывает руки на боковую поверхность туловища в области поясницы. Четыре пальца располагаются на боковых поверхностях, а большой (первый) на подвздошных гребнях. Колебательные движения выполняются быстро, ритмично. Руки сближаются и удаляются друг от друга. Это движене напоминает ПРОСЕИВАНИЕ муки через сито.

ВСТРЯХИВАНИЕ.

РУКИ: Массажист берет руку пациента как бы здороваясь, другой рукой фиксирует локтевой сустав, затем выполняет движения.

НОГИ: Приём выполняется так: Исходное положение: лежа на спине; массажист сцепив пальцы в замок, фиксирует голеностопный сустав, затем обхватив подъем стопы и слегка подтянув ногу, производит встряхивания, выполняя действие вверх – вниз. При выполнении приёма недопустимо сгибание в коленном суставе, в противном случае, возможно, повреждение связок коленного сустава.

ПРЕРЫВИСТОЕ. При выполнении руки ритмично наносят по массируемой поверхности одиночные удары, следующие один за другим.Эти удары наносятсядруг за другом дистальными фалангами полусогнутых пальцев,краевым краем кисти, ладонночной поверхностью кисти (пальцы полусогнуты или сжаты в кулак). Выполняется одной или двумя руками попеременно. Применяется в любой области.

ПОХЛОПЫВАНИЕ. Выполняется двумя руками (ковшиком), ладони сложены, пальцы: четыре согнуты слегка в межфаланговых и костей фаланговых суставах, большой палец накладывается на указательный. При выполнении приёма руки двигаются быстро, ритмично, попеременно, звук должен быть ГЛУХИМ. При выполнении приёма не должно быть шлепка. Движения осуществляются в лучезапястных суставах, пальцы не напряжены.

ПОКОЛАЧИВАНИЕ. Выполняется двумя руками. Нанесение ритмичных ударов кулаком, контакт с массируемой поверхностью осуществляется локтевым краем пястья и пятого пальца. Применяют при массаже участков с массивными мышцами (спина, ягодицы, бедра). Поколачивание может выполняться ладонной поверхностью или локтевым краем второго пальца. Его выполняют на лице, в месте формирования костной мозоли.

РУБЛЕНИЕ. Выполняется двумя руками локтевыми краями ладоней (кистей). Двигаются быстро, ритмично, попеременно, ЧЕМ БЫСТРЕЙ, ТЕМ ЛУЧШЕ. Кисть находится в среднем положении между пронацией и супинацией. Движения в лучезапястных суставах. При выполнении этого приёма сила будет зависеть от: 1) если пальцы прямые, согнуты, то удар будет жестким; 2) если пальцы разведены, то удар будет менее сильным; 3) если пальцы согнуты и разведены, то удар будет мягким. Удары наносятся попеременно, ладони располагаются друг от друга 2 – 4 см, в направлении вдоль или поперёк мышечных пучков.

ВСЕ УДАРНЫЕ ПРЁМЫ В ПРОЕКЦИИ ПОЧЕК КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩАЮТСЯ.

ПУНКТИРОВАНИЕ (ИЛИ ПАЛЬЦЕВОЙ ДУШ – СТАККАТО). На нежных частях тела (дети, лицо, живот). Выполняется подушечками пальцев. Пальцы поочередно поднимаются и опускаются. Ощущение должно быть как «падение капелек дождя».

Ошибки:

1. При выполнении приёма могут возникать болевые ощущения, если удары наносятся руками не попеременно, а вместе.

2. Верхнюю конечность встряхивать вертикально плоскости нельзя.

3. Травмировать локоть о массажный стол.

4. Забывают следить за максимальным расслаблением мышц, выполняя приём на напряженных мышцах.

5. Слишком велика частота амплитуды ударов.

6. Направление в суставах у массажиста. ВСЕ ДВИЖЕНИЯ ИДУТ ОТ ЛОКТЯ.

Методические указания:

1. Приёмы прерывистой вибрации не производят на внутренней поверхности бедер, в подколенной ямке, в местах проекции внутренних органов.

2. Если массажист намерен получить вибрацию с небольшой амплитудой, с обратной целью применяют прерывистую вибрацию со значительной амплитудой движения.

3. Приём следует чередовать с другими и не задерживаться на одном участке более 10 минут.

4. Не принято выполнять ударные приёмы в области сердца, ПОЧЕК; в межлопаточных областях выполняют с незначительной интенсивностью.

АНАТОМИЯ

ПОКРОВНЫЕ СТРУКТУРЫ (ногти, кожа, потовые железы).

Кожа как клеточная мембрана покрывает тело и разделяет организм от внешнего мира. Функция защитная (от всех факторов внешней среды), участие в обменных процессах (водообмен: 7 % жидкости выводится с потом). Кожа может пропускать кислород, жирные вещества, органические растворы, жирорастворимые витамины.

СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННАЯ СТРУКТУРА.

1. Соединительнотканные волокна – связки, жировая, фасции, хрящи, лимфа, ретикулярная ткань, кровь. В общем для соединительного является то, что оно состоит из клеток и межклеточных веществ. Вещества делятся на: аморфное вещество и волокнистую структуру.

2. 1) Собственно соединительная ткань (сухожилия, надкостница, связки т.д.). Она плотная, оформленная, много волокнистых структур. Есть рыхлая соединительная (сосуды) – неоформленная, находится между тканями, сосудами.

2) Соединительнотканная со специальными свойствами (особыми)

а) Хрящи, кости – опорные

б) Кровь, лимфа, межклеточная жидкость

в) Жировая, ретикулярная

ФУНКЦИИ: Защита, опора, изоляция, связь.

ФАСЦИИ. Это соединительнотканные структуры, которые расположены в местах по оси растяжения, волокнистая. Может состоять из нескольких местков.

ФУНКЦИИ. Защитная и изолирующая, скольжение относительно друг другу (окружает мышцу). В промежуткахмежду фасциями заложены нервные отростки и сосуды.

СУХОЖИЛИЯ. Более плотная структура. Для прикрепления.

НАДКОСТНИЦА. Окружает кость (2 листка). Кость в толщину растет ЗА СЧЕТ ОСТЕОБЛАСТА.

Хрящи бывают разного выда. Пример: межпозвоночный диск – он гладкий и непрочный (гиалиновый хрящ), покрывает позвоночник, обеспечивает скольжение в суставе.

ВОЛОКНИСТЫЙ ХРЯЩ (большая часть диска покрывает). Неупругий, но очень прочный, эластичный.

СТУДЕНИСТОЕ ЯДРО. Находится только в диске. Аморфная структкра, непрочная, достаточно эластичная.

ХРЯЩИ: фиброзные, волокнистые, гиалиновый, эластичный (нос, ухо).

РАЗНИЦА ВЗРОСЛОГО И ДЕТСКОГО СКЕЛЕТА.

У детей много хрящей (большая часть). Кости растут из точки окостенения за счет метаэпифизарного хряща (является запасом роста).

Скелет.

Это комплекс костей, функции многообразные. Защитная, опорная, движение, биологическая (участие в минеральном обмене, кроветворение). Чем старше человек, тем больше защита и опорная. Остальное постепенно уменьшается. Красный костный мозг содержится в ПЛОСКИХ КОСТЯХ (грудина). Стволовые клетки (ретикулярная ткань) – которая нужна для кроветворения и замещает любую ткань. Они находятся в красном костном мозге.

Желтый костный мозг – заполняет полость жировой клетки.

Движения обеспечивают за счет соединений:

1. Неподвижные швы

2. Полусуставы

3. Суставы

НЕПОДВИЖНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ – кости черепа. Когда зарастёт родичок (примерно к 1 году).

СОЕДИНЕНИЕ СУСТАВОВ.

Сустав простой обязательно состоит из суставной поверхности, который покрыт гиалиновым хрящом. Имеет капсулу (соединительная ткань), которой окружает сустав. Внутри полость сустава с внутрисуставной жидкостью. Имеет два листка. И могут быть дополнительные элементы. Если в капсуле больше двух поверхностей – это сложныйц сустав (локтевой).

КОМБИНИРОВАННЫЕ СУСТАВЫ. Находятся в разных местах, но выполняют одну и ту же функцию (височная, нижние, челюстные (височно – нижнечелюстной сустав)).

ОСИ И ПЛОСКОСТИ.

Движения суставов происходит относительно оси плоскости.

Три вида оси плоскостей:

1. Сагиттальная ось (фронтальная) – отведение и приведение, сгибание и рзгибание.

2. Горизонтальная ось – ротация – поворот (движения руки, ноги, ноги и т.д.).

3. Вертикальная ось – ротация – ось отведения, приведения, плоскость.

Любая ось принадлежит плоскости. Форма сустава определяет движение.

ФОРМА СУСТАВА:

1. Шаровидный – плечевой, тазобедренный.

2. Эллипсовидный – лучезапястный.

3. Мыщелковый.

4. Блоковидный.

5. Седловидный (большой палец).

6. Цилиндрический.

7. Атланто – серозный.

8. Межпозвоночные суставы.

9. Подвздошно – крестцовый сустав (подвижность ограничена).

ВИСОЧНО – НИЖНЕЧЕЛЮСТНОЙ СУСТАВ ПАРНЫЙ.

Каждый сустав дополнительный элемент – внутрисуставный диск, который делит его на два этажа. По форме мыщелковый. Движения поднимания, опускания, малый размах – нижний этаж; большой размах – верхний этаж; вперед, назад, вверх.

Позвоночник.

Состоит из позвонков. 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, от 3 до 5 – копчик (генетика).

С третьего шейного до пятого поясничного имеет типичное строение.

ТИПИЧНОЕ СТРОЕНИЕ.

Тело спереди, дуга сзади, два поперечных, расположенных по бокам, четыре суставных (два верхних, два нижних). Всего семь отростков. У основания дуги имеются вырезки верхняя и нижняя, которые образуют межпозвоночное отверстие. Внутри позвонка находятся спинномозговой канал, в котором находится спинной мозг.

В шейных позвонках отверстия для артерий. В грудных – ямки рёберные.

КРЕСТЕЦ – почти монолитная кость. Межпозвоночные суставы – плоские. Подвижность относительно всех осей, но не во всех отделах. Грудной и крестцовый практически неподвижны.

АТЛАНТОЗАТЫЛОЧНЫЙ СУСТАВ.

АТЛАНТ – первый шейный позвонок тела, не имеет отростка, не имеет соединения дугами затылочной костью. Сустав мыщелковый. Движения вперед – назад, вправо – влево.

Второй шейный позвонок. Осевой имеет на теле отросток – зуб, который служит осью, вокруг которой вращается атлант (вращение головы). Сустав относится к цилиндрическим, большая подвижность.

ГРУДНЫЕ ПОЗВОНКИ – имеют специальную выемку для соединения с ребрами.

Соединяющие: сустав, головки, ребра, ребро, рёберно – поперечный сустав. Движения происходят одновременно.

КОМБИНИРОВАННЫЕ СУСТАВЫ.

По форме цилиндрический, следовательно вращается вокруг своей оси. Грудная клетка выполняет защитную функцию. Поясничный отдел – подвижный. У детей крестцовые позвоночники разделены; в 20 – 25 лет кости крестца срастаются в монолит. ДЕТЯМ КРЕСТЦОВАЯ НАГРУЗКА ЗАПРЕЩЕНА.

Мышцы.

Это активная часть двигательного аппарата. Основные свойства мышц способность к сокращению до 1/3 своей длины мышца может сокращаться. Каждое мышечное волокно и вся мышца в целом покрыта фасцией, которая переходит в сухожилие. К сухожилиям мышц прикреплены кости. Мышца снабжена кровеносными сосудами и иннервацией периферических нервов.

ТОПОГРАФИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ МЫШЦ.

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ – это мышцы черепа и лица.

МЫШЦЫ ЧЕРЕПА: надчерепная мышца, лобная, затылочная, три пары ушных.

МЫШЦЫ ЛИЦА: жевательные и мимические.

ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ: а) височная; б) четыре собственные и жевательные.

МИМИЧЕСКИЕ: а) круглая мышца глаза; б) мышца, сморщивающая бровь; в) носовая; г) щечная; д) скуловая; е) мышца смеха; ж) мышца, опускающая угол рта; з) мышца, опускающая нижнюю губу; и) подбородочная.

МЫШЦЫ ШЕИ: 4 ГРУППЫ.

1. ГЛУБОКИЕ: длинные мышцы головы, длинные мышцы шеи, прямая мышца головы.

ФУНКЦИИ: сгибают шейный отдел, при одностороннем сокращении наклоняют голову в сторону.

2. БОКОВЫЕ: лестничные (передняя, средняя, задняя).

ФУНКЦИИ: сгибают, наклоняют в сторону, поворачивают.

3. ПЕРЕДНЯЯ: мышцы лежащие выше подъязычной кости. Они выстилают дно рта и мышцы лежащие ниже. Они приводят в движение подъязычную кость.

4. ПОВЕРХНОСТНЫЕ:

а) ГРУДИНО – КЛЮЧИЧНО – СОСЦЕВИДНАЯ. Начинается двумя головками от рукоятки грудины, второй от грудинного конца ключицы и крепится к сосцевидному отростку височной кости.

ФУНКЦИИ: выдвигает голову вперед, запрокидывает назад, при одностороннем сокращении наклоняет в свою сторону, поворот в противоположную сторону.

б) ПОДКОЖНАЯ. От фасции груди вплетается в кожу уголков рта. При сокращении натягивает кожу.

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА:

СПЕРЕДИ: 1) МЫШЦЫ ГРУДИ: глубокие, межрёберные, внутренние, наружные.

ОСНОВНЫЕ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ: внутренние – вдох; наружные – на выдох.

2) МАЛАЯ ГРУДНАЯ – обеспечивает движение плечевого пояса вперёд, вспомогательно – дыхательные мышцы.

3) БОЛЬШАЯ ГРУДНАЯ МЫШЦА (поверхностная) – начинается от ключицы грудины, ребер и крепится к большому бугру плечевой кости.

ФУНКЦИИ: движение плечевого пояса вперед (грудинно - ключичный сустав). В плечевом суставе сгибает плечо, приводит отведение руки, пронирует плечо.

4) ПЕРЕДНЯЯ ЗУБЧАТАЯ – начинается зубцами от девяти верхних ребер, крепится к позвоночному краю лопатки.

ФУНКЦИИ: обеспечивает движение плечевого пояса вперед, вспомогательные дыхательные мышцы.

МЫШЦЫ ЖИВОТА.

1. ПРЯМАЯ – от пятого, шестого, седьмого ребер к лобковой кости.

2. ВНУТРЕННЯЯ КОСАЯ мышца живота от гребня подвздошной кости и крепится к нижнему краю трех нижних ребер.

3. НАРУЖНАЯ КОСАЯ – начинается зубцами от восьми нижних ребер; верхние пучки идут в фасцию белой линии живота; нижние прикрепляются к гребню подвздошной кости; образует связку и его прикрепляется к лобковой кости.

ФУНКЦИИ: при фиксированном тазе наклоняет туловище. При фиксированном туловище поднимает таз. При одностороннем сокращении наклоняет туловище в сторону и поворачивает его. Внутренняя косая в свою сторону, а наружная в противоположную.

МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА.

СЗАДИ: ГЛУБОКИЕ МЫШЦЫ:

1. Межостистые.

2. Межпоперечные.

3. Поперечно – остистая (состоит из отдельных коротких мышечных волокон).

Каждая начинается от поперечного отростка и идет к вышележащему остистому отростку.

КАЖДАЯ МЫШЦА ИМЕЕТ ТРИ СЛОЯ:

1. Поверхностный – многораздельная.

2. Средний – полуостистая.

3. Глубокий – ротаторы (основные мышцы, которые поворачивают туловище).

4. Крестцово – остистая – она начинается общим корнем от крестца, идет вверх и чуть выше поясничного отдела делится на пучки. Три пучка: 1) медиальный – остистая мышца; 2) средний – длиннейшая мышца; 3) латеральный – подвздошно – рёберная мышца.

Поперечно – остистая и крестцово – остистая называются ВЫПРЯМИТЕЛЯМИ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА (прямые мышцы спины – держат позвоночный столб вертикально обеспечивают изгиб столба).

СРЕДНИЙ СЛОЙ:

1. Задняя верхняя зубчатая мышца. Вспомогательная мышца вдоха.

2. Задняя нижняя зубчатая мышца. Вспомогательная мышца выдоха.

3. Ромбовидная мышца поднимает плечевой пояс и приводит лопатки.

ПОВЕРХНОСТНЫЕ:

1. Трапециевидная – начинается от затылочного бугра в связке остистых отростков нижних шейных и всех грудных позвонков. Крепится к ключице и лопатке.

ФУНКЦИИ: Верхние пучки при фиксации головы поднимают плечевой пояс, при фиксации плечевого пояса разгибают шейный отдел, запрокидывая голову. Нижние пучки опускают голову. Сближение лопаток при сокращении всех пучков.

2. Широчайшая мышца спины начинается от остистых отростков шести нижних грудных позвонков, всех поясничных, гребнеподвздошной кости и крепится к малому бугру плечевой кости.

ФУНКЦИИ: Разгибает плечо, приводит отведенную руку, заводит её за спину.

ТОПОГРАФИЯ МЫШЦ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

МЫШЦЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА.

1. Надостная – отводит плечо.

2. Подостная – приводит плечо и супинирует его.

3. Подлопаточная – пронирует плечо.

4. Малая круглая – приводит, супинирует плечо.

5. Большая круглая – приводит, супинирует плечо.

6. Дельтавидная – начинается тремя пучками: 1) передний – от акромиального конца ключицы; 2) средний – от акромиального отростка лопатки; 3) задний – от лопаточной ости.

К мышцам перекидывается через плечевой сустав. Укрепляет его и прикрепляется к бугристости плечевой кости.

ФУНКЦИИ: передний пучок сгибает плечо и пронирует его, а задний пучок разгибает плечо и супинирует, средний и вся мышца в целом отводит плечо до горизонтали.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА СПЕРЕДИ.

1. Плечевая – сгибает предплечье.

2. Двуглавая – длинной головкой начинается от надсуставного бугорка лопатки, короткой от клювовидного отростка лопатки.

Прикрепляется к бугристости лучевой кости.

ФУНКЦИИ: сгибает плечо, сгибает предплечье и супинирует его.

МЫШЦЫ ПЛЕЧА СЗАДИ.

1. Локтевая – разгибает предплечье.

2. Трёхглавая мышца – длинной головкой начинается от подсуставного бугорка лопатки. Двумя короткими от плечевой кости прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости.

ФУНКЦИИ: разгибает плечо и разгибает предплечье.

МЫШЦЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ СПЕРЕДИ.

Это сгибатели кисти. Они начинаются от медиального мыщелка плечевой кости. Прикрепляются локтевым сгибателем гороховой кости. Лучевой сгибатель ко второй пястной кости. Глубокий сгибатель пальцев к фалангам пальцев. Поверхностный сгибатель к фалангам пальцев.

ДЛИННАЯ ЛАДОННАЯ МЫШЦА.

На кисти она переходит в апоневроз (в анатомии этим именем называют известные соединительнотканные перепонки, которые или окружают собою мышечную ткань, или служат для конечных прикреплений). На передней поверхности предплечья находятся два пронатора. (Пронатор – мышца, сокращение которой приводит к пронации)

1) Квадратный прнатор лучезапястного сустава (глубокая мышца).

2) Круглый пронатор (поверхностная мышца локтевого сустава).

ПРИ ВЕДЕНИИ: при одновременном сокращении локтевого сгибателя и локтевого разгибателя.

ПРИ ОТВЕДЕНИИ: отведение при одновременном сокращении (сгибает и разгибает) лучевого сгибателя и лучевого разгибателя.

ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ПРЕДПЛЕЧЬЯ.

Разгибатели кисти. Начинаются от латерального мыщелка плечевой кости. Прикрепляются: локтевой разгиб к пятой пястной кости, лучевой (длинный и короткий) к основанию второй и третьей пястной кости. Латеральная – наружная, медиальная – внутренняя.

ФУНКЦИИ: выводит кисть в среднее положение, супинирует и пронирует.

ТРИ ГРУППЫ МЫШЦ:

1. Мышцы первого пальца – четыре короткие мышцы: 1) отводящая; 2) приводящая; 3) противопоставляющая; 4) сгибатель.

2. Мышцы пятого пальца – три коротких мышцы.

3. Средняя группа – червеобразные мышцы (семь). Сгибает сновные фаланги и разгибает средние и ногтевые фаланги.

МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ.

МЫШЦЫ ТАЗОВОГО ПОЯСА.

СЗАДИ.

1. Грушевидная.

2. Запирательные.

3. Близнецовые (они отводят бедро и супинируют его).

4. Малая ягодичная.

5. Средняя ягодичная (начинается от подвздошной кости и прикрепляется к гребню большого вертела; отводят бедро; задние пучки – супинируют бедро, передние – пронируют).

6. Большая ягодичная (начинается от копчика крестца, к гребню подвздошной кости, прикрепляется к бедренной кости).

ФУНКЦИЯ: разгибает поясничный отдел и разгибает бедро.

СПЕРЕДИ.

ПОДВЗДОШНО – ПОЯСНИЧНАЯ МЫШЦА.

Начинается от тел поперечных отростков, поясничных позвонков, выстилает подвздошную ямку и прикрепляется к малому вертелу бедренной кости.

ФУНКЦИИ: сгибает туловище, сгибает бедро.

МЫШЦЫ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА.

1. ЧЕТЫРЕХГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА.

Прямая головка начинается от передней нижней подвздошной кости. Три широкие головки: медиальная, латеральная и промежуточная.Начинается от бедренной кости к низу и все головки сходятся, образуя сухожилия, которые перекидываются через коленную чашечку и под названием СОБСТВЕННОЙ СВЯЗКЕ НАДКОЛЕННИКА прикрепляется к большой берцовой кости.

ФУНКЦИИ: прямая головка сгибает бедро, все остальные мышцы разгибают голень (три мышцы).

2. ПОРТНЯЖНАЯ – она начинается от передней поверхности подвздошной кости. Идёт на внутреннюю поверхность бедра, выходит вперед на голень и прикрепляется к бугристости большой берцовой кости.

ФУНКЦИИ: сгибает бедро, сгибает голень и поворачивает голень внутрь.

3. НАПРЯГАТЕЛЬ В ШИРОКОЙ ФАСЦИИ БЕДРА. Начинается от передней верхней ости подвздошной кости и переходит в боковое утолщение бедра.

ФУНКЦИИ: сгибает бедро, частично отводит его.

ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ БЕДРА.

1. ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА БЕДРА. Начинается одной головкой от седалищного бугорка, второй от бедренной кости. Всё прикрепляется к головке малой берцовой кости.

2. Полусухожильная мышца.

3. Полуперепончатая мышца.

И полусухожильная и полуперепончатая начинаются от седалищного бугорка, прикрепляется к большой берцовой кости.

ФУНКЦИИ: разгибает поясничный отдел, разгибают бедро, сгибают голень, а двуглавая поворачивает голень наружу; полусухожильная, полуперепончатая – поворачивает голень вовнутрь.

ВНУТРЕННЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ БЕДРА.

Приводящие мышцы. Их пять: гребенчатая, длинная приводящая, короткая приводящая, большая приводящая и тонкая.

МЫШЦЫ ГОЛЕНИ.

СПЕРЕДИ:

Это разгибатели стопы:

1. Передняя большая берцовая.

2. Общий длинный разгибатель пальцев.

Они начинаются от костей голени. Большая берцовая прикреплена к внутреннему краю стопы, а разгибатель пальцев к фалангам пальцев.

СЗАДИ (ЗАДНЯЯ)

1. Сгибатель стопы

2. Задняя большая берцовая

3. Сгибатель первого пальца

4. Сгибатель всех пальцев

5. Трехглавая мышца голени (камбалавидная и икроножная мышца)

Икроножная начинается от медиального и латерального мыщелков бедренной кости. Прикрепляется Ахилловым сухожилием пяточной кости (сгиб голени при фиксации стопы).

МЫШЦЫ СТОПЫ (со стороны подошвы)

Три группы мышц:

1. Мышцы первого пальца

2. Мышцы пятого пальца

3. Средняя (короткий сгибатель пальцев; квадратная мышца подошвы; межкостные и червеобразные)

ТЫЛЬНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ СТОПЫ

Короткий разгибатель пальцев; латеральная поверхность голени (см. мышцы голени); длинная и короткая малые берцовые.

ФУНКЦИИ: сгибает стопу, отводит стопу и пронирует её (опускает) внутрь. Приводит стопу передней и задней большой берцовой мышцы и поднимают (супинируют) стопу передней большой берцовой.

СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Сердце с кровеносными сосудами (артериями, венами, путями микроциркуляции), лимфатические сосуды вместе с органами иммуногенеза составляют сосудистую систему.

ФУНКЦИИ: снабжение организма питательными веществами и кислородом, обеспечение гормонами, удаление продуктов обмена веществ, выравнивание температуры тела.

Кровь циркулирует по одной замкнутой системе сосудов, в которой различают:

1. Большой круг кровообращения

2. Малый круг кровообращения

3. Сердечный круг

ФУНКЦИИ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ:

На периферии она замкнута. Её звеньями служат лимфатические капилляры, сосуды, стволы, протоки и узлы. Все они заполнены жидким содержимым – ЛИМФОЙ.

ФУНКЦИИ ЛИМФЫ: очистительные, эвакуаторные, депонирующая (накопительная).

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ КАПИЛЛЯРЫ.

Очищают ткани от продуктов неспособных проникнуть в кровеносные капилляры (молекулярные белки, различные частицы). Эти ингридиенты с током лимфы эвакуируются в лимфатические сосуды, каждый из которых прерывается в лимфоузле, где и задерживаются эти вещества.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ. Служат местом продукции лимфоцитов и защитных белковых веществ – АНТИТЕЛА, которые обеспечивают иммунитет.

ОРГАНЫ ИММУНИТЕТА.

1. Первичные

2. Вторичные

ПЕРВИЧНЫЕ: вилочковая железа, миндалины, красный костный мозг.

ВТОРИЧНЫЕ: лимфатические узлы, селезёнка, скопление лимфатической ткани в органах.

Состояние иммунной системы зависит от условий жизни и воспитания тела (закаливание).

НЕРВНАЯ СИСТЕМА.

Управляет деятельностью всех систем организма и обеспечивает функциональное единство организма. Основным свойством нервной системы является способность воспринимать раздражения, передовать их органам, получать ответную реакцию. Её делят на: \

1) Центральную (ЦНС)

2) Периферическую (ПНС)

ЦНС – головной и спинной мозги

ПНС – совокупность всех нервных образований, которые служат для связи ЦНС с отдельными органами тела.

НЕРВНУЮ СИСТЕМУ ПОДРАЗДЕЛЯЮТ НА:

1. Соматическую – та часть нервной системы, которая иннервирует кожу, тело, двигательный аппарат, органы чувств, слизистые оболочки рта и носа.

2. Вегетативную – та часть нервной системы, которая иннервирует внутренние органы и кровеносные сосуды.

Морфологической единицей нервной системы является нейрон – это нервная клетка со всей совокупностью принадлежащих ей отростков и кольцевых аппаратов. Вся нервная система состоит из цепи нейронов. Они соединяются между собой путём контакта синапса. Различают три стороны деятельности нервной системы: рецепторная, замыкательная, эффекторная.

СПИННОЙ МОЗГ.

Имеет сигменты: шейных 8, грудных 12, поясничных 5, крестцовых 5.

СЕГМЕНТ – отрезок кожи от средней мышцы спереди до средней линии спереди.

Сегмент соответствует паре спинномозговых нервов.

СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ.

Первая их ветвь – двигательная; Задняя – чувствительная.

ПЕРЕДНИЕ ВЕТВИ образуют сплетение в шейном отделе – 2, в плечевом – 2.ШЕЙНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ передними ветвями спинномозговых нервов, исходящих из сегментов, иннервируют кожу и мышцы головы и шеи.

ШЕЙНОЕ СПЛЕТЕНИЕ имеет соединение с добавочным первым и симпатической нервной системой.

ДЛИННЫЙ НЕРВ сплетение – диафрагмальный, спускается по передней поверхности лестничной мышцы, переходит в грудную полость, доходит до диафрагмы, иннервирует её.

ПЛЕЧЕВОЕ СПЛЕТЕНИЕ – образуется передними ветвями спинномозговых нервов, исходящих сегментов S5 до D5.

КОРОТКИЕ НЕРВЫ сплетений иннервируют мышцы плечевого пояса. Длинные нервы – лучевой, локтевой, срединный, мышцы свободной верхней конечности.

ЛУЧЕВОЙ НЕРВ – иннервирует трехглавую мышцу плеча, разгибатели кисти и пальцев и мышцу – супинатор.

ЛОКТЕВОЙ НЕРВ – иннервирует локтевой сгибатель, глубокий сгиб пальцев на ладони, межкостные и червеобразные мышцы и приводящую первый палец.

КОЖНО – МЫШЕЧНЫЙ НЕРВ – иннервирует двухглавую мышцу плеча и плечевую мышцу.

В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ СПЛЕТЕНИЙ НЕТ.

СПИННОМОЗГОВЫЕ НЕРВЫ идут в составе сосудистого первого пучка по нижнему краю каждого ребра, иннервируют межрёберные мышцы, кожу, плевру. Шесть нижних межрёберных нервов входят в полость живота и иннервируют мышцы брюшного пресса и диафрагму. Задние ветви грудных нервов иннервируют кожу и мышцы спины.

ПОЯСНИЧНОЕ СПЛЕТЕНИЕ образуется передними ветвями спинномозговых нервов, исходящих из сегмента L1 – 4. Короткие нервы иннервируют мышцы тазового пояса, длинные мышцы, передний и медиальные поверхности бедра (бедренный нерв), иннервируют четырехглавую мышцу бедра, подвздошно – поясничную, портняжную и напрягает широкой фасцией бедра.

ЗАПИРАТЕЛЬНЫЙ НЕРВ – иннервирует приводящие мышцы.

КРЕСТЦОВОЕ СПЛЕТЕНИЕ образуется передними ветвями спинномозговых нервов, исходящими из сегментов L5, S1 – 5.

ЯГОДИЧНЫЕ НЕРВЫ (короткие крестцовые сплетения) – иннервирует малую и среднюю ягодичную мышцу.

СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ – самый крупный, идёт по задней поверхности бедра, иннервирует двуглавую мышцу бедра, полусухожильную, полуперепончатую. В области подколенной ямки он делится на большой и общий малый берцовый нерв.

БОЛЬШОЙ БЕРЦОВЫЙ иннервирует сгибатель стопы и мышцы подошвы.

ОБЩИЙ МАЛЫЙ БЕРЦОВЫЙ нерв делится на поверхностную и глубокую.

ПОВЕРХНОСТНАЯ – иннервирует малую берцовую, длинную и короткую.

ГЛУБОКИЙ – мышцы разгибатели стопы.

МАССАЖ ОСНОВНЫХ НЕРВНЫХ СТВОЛОВ.

ЛУЧЕВОЙ НЕРВ – доступен для массажиста на передней латеральной поверхности предплечья, между плечевой мышцей и супинатором.

ЛОКТЕВОЙ НЕРВ – в области локтевого сустава сзади, между медиальным мыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости.

СРЕДНИЙ НЕРВ – массируют в области ладони.

БЕДРЕННЫЙ НЕРВ – в области бедренного треугольника.

СЕДАЛИЩНЫЙ – от ягодичной складки до подколенной ямки, между мышцами двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой.

МАЛЫЙ БЕРЦОВЫЙ – в области головки малой берцовой кости.

БОЛЬШОЙ БЕРЦОВЫЙ – в области медиальной лодыжки.

ПРИМЕНЯЮТ ПРИЁМЫ: поглаживание, круговое поглаживание, растирание подушечками пальцев, выбрация стабильная и лабильная.

БРЮШНАЯ ПОЛОСТЬ.

ПЕЧЕНЬ – спереди и справа, прикрыта рёбрами.

ЖЕЛУДОК – верхняя граница левой сосковой линии на уровне пятого ребра, нижняя граница – на 2 – 4 сантиметра выше пупка.

ЖЕЛОЧНЫЙ ПУЗЫРЬ – проецируется на уровне десятого ребра справа.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА – проецируется сзади на уровне двенадцатого грудного и первого поясничных позвонков.

СЕЛЕЗЁНКА – глубоко слева на уровне девятого, одиннадцатого ребер.

ПОЧКИ – сзади, правая на уровне одиннадцатого, левая на уровне десятого ребер.

ТОНКИЙ КИШЕЧНИК – массируется вокруг пупка по часовой стрелке.

ТОЛСТЫЙ КИШЕЧНИК – восходящий отдел справа, снизу вверх (П).

ГРУДНАЯ КЛЕТКА.

Вмещает сердце и легкие.

СРДЦЕ – спереди слева.

ЛЕГКИЕ – верхняя граница спереди: на 2 – 3 сантиметра выше ключицы, сзади: на уровне седьмого шейного позвонка, нижняя граница – на уровне девятого ребра.

Грудная клетка от брюшного отдела диафрагмой, мышечный орган, основная дыхательная мышца.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 341 | Нарушение авторских прав