АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Состояния, при которых мать должна немедленно обратиться за медицинской помощью (опасные признаки).

• Нарушение дыхания (частое, затрудненное, шумное дыхание, остановка дыхания).

• Ребенок не сосет грудь или сосет вяло.

• Ребенок холодный на ощупь или горячий (температура выше 37,5°С).

• Покраснение кожи вокруг пупочного остатка, гнойные выделения, неприятный запах из пупочной ранки.

• Судороги.

• Желтуха в первый день жизни или если желтушность сохраняется более 2-х недель.

• Рвота, понос.

• Кровь в стуле, при срыгивании, из пупочной ранки.

Профилактика синдрома внезапной детской смерти.

• Укладывать ребенка спать на спинку.

• Избегать тугого пеленания.

• Не закрывать лицо ребенка во время сна.

• Не курить в помещении, где спит ребенок.

Критерии выписки:

1) удовлетворительное состояние;

2) наличие вакцинации;

3) мать правильно прикладывает ребенка к груди и знает принципы успешного грудного вскармливания, владеет навыками по уходу за пупочным остатком и кожей; осведомлена об опасных симптомах у новорожденного.

В истории новорожденного медсестра отмечает время его выписки, состояние ребенка, запись удостоверяется подписями медсестры и матери. Матери выдается обменная карта на новорожденного, где отмечаются основные сведения о беременности, родах и новорожденном (особенности течения раннего неонатального периода). Если выписка новорожденного задерживается более 4 суток, в истории развития новорожденного необходимо указать причину поздней выписки.

Переодевание и пеленание новорожденного перед выпиской проводится на пеленальном столе в палате совместного пребывания в присутствии матери ребенка. Акушерка/медсестра в присутствии матери и членов семьи сверяет ФИО родильницы на браслетах и медальоне, обращает их внимание на состояние кожных покровов, пупочной ранки, стула. Мать ребенка расписывается в истории развития новорожденного о полученных сведениях.

Старшая акушерка/медсестра в день выписки новорожденного сообщает по телефону в ЦСМ или ГСВ по месту его проживания (кроме иногородних) основные сведения о выписанном ребенку для проведения более быстрого первого патронажа на дому. Необходимо отметить в журнале дату выписки и фамилию сотрудника ЦСМ или ГСВ, принявшего телефонограмму.

Здоровые новорожденные, не достигшие в первые 2 недели жизни массы 2 кг, и больные дети (независимо от массы тела) переводятся на II этап выхаживания. Больных недоношенных с аномалиями развития, подлежащими оперативному лечению, с острой хирургической патологией или инфекционными заболеваниями переводят в кратчайшие сроки после постановки диагноза в специализированные отделения.

Перевод недоношенного в зависимости от его состояния осуществляется машиной санитарного транспорта, снабженной кувезом, или специализированной бригадой «скорой медицинской помощи». Обязательным является измерение температуры тела недоношенного ребенка при переводе его из родильного дома и в момент поступления в отделения II этапа выхаживания. Медицинский персонал, транспортирующий недоношенного ребенка, фиксирует в выписке из родильного дома или на специальной карте условия транспортировки и сведения о состоянии ребенка за период наблюдения.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 323 | Нарушение авторских прав