АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV. ТЕЧЕНИЕ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Дата последней менструации: начало 30.07.15. Первая явка 30.09.15г, 8-9 неделя. Регулярность по­сещений: регулярные. Дата первого шевеления плода: не помнит. Особенность течение беременности: I половина, на 4 неделе - перенесла ОРВИ (повышение температуры до 38С, а/б терапия). Во II половине, на 36 неделе беременности хроническая внутриутробная гипоксия плода. В дородовом отпуске не нуждается.

Предполагаемый срок родов:

· по менструации, 07.05.16 39-40 недель

· по первой явке в консультацию 07.05.16

· по УЗИ №1 -07.05.16, №2-14.05.16

 

Осложнения течения беременности: 1 половина- перенесла ОРВИ (повышение температуры до 38С, а/б терапия, без осложнений). II половина- хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Исходный вес 56 кг, АД 120/80, общая прибавка в весе 12 кг.

 

IV. ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, телосложение правильное, конституция нормостеническая. Рост – 165 см. Вес – 68 кг. Температура - 36,8. Кожные покровы розовато-телесного цвета, умеренно влажные, тургор в норме. Отеков нет. Характер оволосения по женскому типу. Гирсутное число равно 6, соответствует нормальному оволосенению. Молочные железы увеличены, мягкие, соски увеличены, пигментированы, характер секрета молочных желез молозиво. Подкожно –жировая клетчатка выражена умеренно, индекс массы тела равна 25,2(наличие избыточной массы тела).

Органы дыхания

При осмотре верхних дыхательных путей патологические изменения не обнаружены. Грудная клетка конической формы, обе ее половины одинаково участвуют в акте дыхания, грудная клетка при пальпации эластична, резистентная, безболезненна. Носовое дыхание свободное. Тип дыхания – преимущественно грудное, ЧД – 18/мин. При сравнительной перкуссии грудной клетки звук над симметричными участками легких ясный, одинаковой силы. Очаговыхх изменений перкуторного звука не отмечается. Ширина полей Кренинга – 7см. Экскурсия легких 3 см вверх, 3 см вниз. При топографической перкуссии границы легких соответствуют:

Верхняя граница легких Справа Слева
Высота стояния верхушек спереди На 2 см выше уровня ключицы На 2,5 см выше уровня ключицы
Высота стояния верхушек сзади На уровне остистого отростка 7 шейного позвонка На уровне остистого отростка 7 шейного позвонка
     
Нижняя граница легких Справа Слева
По окологрудинной линии V межреберье ------
По средне-ключичной линии VI ребро -------
По передней подмышечной линии VII ребро VII ребро
По средней подмыщечной линии VIIIребро VIII ребро
По задней подмышечной линии IX ребро IX ребро
По лопаточной линии X ребро X ребро
По околопозвоночной линии На уровне остистого отростка XI позвонка На уровне остистого отростка XI позвонка

При аускультации над всей поверхностью легких – везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы не выслушиваютя, хрипов нет.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 262 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)