Осмотр головы, лица, шеи
Голова: овальная форма, прямое положение, свободная подвижность. Наличие непроизвольных движений головы в виде тремора, покачивания - отсуствуют.
Лицо: выражение спокойное. Цвет кожи лица бледно-розовый.
Глаза: глазная щель правильной формы.
Веки - небольшие отеки вокруг глаз.
Нос: форма правильная, деформация нет. Движение крыльев носа при дыхании — нет.
Зев: розовый. Гнойные пробки, налеты, изъязвления, кровоизлияния, сыпи — нет.
Шея: длинная, тонкая. Увеличение щитовидной железы — нет.
Система дыхания
Осмотр грудной клетки
Статический осмотр грудной клетки.
Форма грудной клетки нормостеническая.
Степень выраженности над- и подключичных ямок (над- выражена, а подключичная слабо выражена), межреберные промежутки (1,5см), надчревный угол (прямой), положение лопаток (немного отстают), ход ребер косой.
Асимметрических выпячиваний или западений грудной клетки нет.
Динамический осмотр грудной клетки.
Участие обеих половин в акте дыхания (равномерное), тип дыхания (грудной), ритм дыхания (ритмичное), частота и глубина (глубокое и частое), наличие одышки (смешанная).
Пальпация грудной клетки.
Эластичность или ригидность грудной клетки: нормальная. Болезненность при пальпации кожи, мышц, ребер, межреберных промежутков, грудного отдела позвоночника — нет.
Голосовое дрожание на симметричных участках и его характеристика: одинаковое.
Перкуссия грудной клетки.
Сравнительная перкуссия: на симметричных участках характеристика перкуторного звука (ясный легочный).
Аускультация легких
Везикулярное дыхание на симметричных участках — не изменено.
Бронхиальное дыхание над легкими: нет.
Добавочные дыхательные шумы — нет.
Бронхофония на симметричных участках грудной клетки определяется одинаково.
Система кровообращения
Осмотр области сердца и сосудов
Выпячивание грудной клетки в области сердца (сердечный горб) — нет.
Верхушечный толчок - есть: на уровне 5 межреберья, на 1,5 см кнутри от левой срединно-ключичной линии, отношение к систоле - положительный.
Сердечный толчок — нет.
Надчревная пульсация – нет.
Пульсация сосудов шеи и других зон — нет.
Пальпация области сердца и сосудов
Пальпация пульса на лучевых артериях и определение его свойств: одинаковый на обеих руках, ритмичный, 76 уд. в мин, удовлетворительного наполнения.
Пальпация пульса на сонных и бедренных артериях, a.tibialis post., a.dorzalis ped. - симметрично.
Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 362 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|