АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Стандарт 30. Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.
№
| Алгоритм действия
| «Да»
| «Нет»
|
| Оцените тяжесть состояния ребенка.
|
|
|
| Вызовите врача.
|
|
|
| Немедленно прекратите дальнейшее поступление аллергена, не теряя венозного доступа.
|
|
|
| Уложите ребенка в положение Тренделенбурга: приподнимите ноги,поверните голову на бок, выдвиньте нижнюю челюсть для предупреждения западения языка,асфиксии и предотвращения аспирации рвотными массами.
|
|
|
| Обеспечьте доступ свежего воздуха.
|
|
|
| Освободите дыхательные пути и подайте кислород через назальную вилку.
|
|
|
| Введите 0,18% раствор эпинефрина в\в,в\м:
|
|
|
| -новорожденным - до1года-0.1-0,15мл;
-1 - 4года - 0,2 - 0,25мл;
-5 - 9лет - 0,4 - 0,5мл;
-10 - 14лет - 0,75 - 1,0мл;
|
|
|
| Немедленно начните введение изотонического раствора натрия хлорида,разведите в нем возрастную дозу эпинефрина.
|
|
|
| Контролируйте пульс, дыхание, АД.
|
|
|
| Продолжайте оксигенотерапию.
|
|
|
| Введите 3% раствор преднизолона в/в, в/м из расчета 5 мг/кг массы тела, новорожденным-дексаметазон 1 мг/кг.
|
|
|
| Введите 1% раствор супрастина в/в,в/м:
– до 1-2лет-0,25-0,3мл;
– 3-9лет-0,4-0,5мл;
– 10-14 лет-1мл;
– новорожденным - 1% раствор димедрола - 0,1мл
|
|
|
| Повторяйте введение всех лекарств через каждые 10-15мин при отсутствии эффекта.
|
|
|
| Начните инфузионную терапию для восстановления внутрисосудистого обьема 0,9%раствором натрия хлорида и коллоидных растворов под контролем дыхания, пульса и АД.
| | |
| Проведите при необходимости реанимационные мероприятия и госпитализируйте вспециализированное отделение.
| | | | | | | | Количество баллов – 16 (100%)
Общее количество баллов ______
Стандарт 31. Алгоритм неотложной помощи при гипертермии
№
| Алгоритм действия
| «Да»
| «Нет»
|
| Уложите ребенка в постель.
|
|
|
| Расстегните стесняющую одежду.
|
|
|
| Измерьте температуру тела ребенка:
а) если у ребенка температура тела 37,0-37,5ºС- назначьте обильное питье;
б) если у ребенка температура тела 37,5-38,0ºС:
- разденьте ребенка;
- проведите физическое охлаждение: разведите спирт 1:1, протрите тело ребенка, укройте;
- на лоб приложите холодный компресс;
в) если у ребенка температура тела 38,0-38,5ºС и выше
- дайте жаропонижающие препараты: ибуфен, ибупрофен,нурофен и т.д.
|
|
|
| Проведите оксигенотерапию.
|
|
|
| В течение 20-30 минут от начала проведения мероприятия постарайтесь вызвать мочеиспускание у ребенка.
|
|
|
| Измерьте температуру тела через 20-30 минут.
|
|
|
| Проведите коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии.
|
|
| Количество баллов – 7 (100%)
Общее количество баллов ______
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 829 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|