АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Стандарт 36. Алгоритм ведения ребенка ри диарее без симптомов обезвоживания по
Плану А
№
| Алгоритм действия
| «Да»
| «Нет»
|
| Оцените состояние ребенка,определите симптомы обезвоживания.
|
|
|
| Объясните матери Вашу тактику лечения.
|
|
|
| Объясните матери о необходимости поить ребенка растворами ОРС.
|
|
|
| Разведите в 1 литре кипяченной и охлажденной воды 1 пакент ОРС постепенно,тщательно размешивая.
|
|
|
| Отлейте из приготовленного раствора объем жидкости,соответствующий возрасту ребенка.
|
|
|
| Объясните матери,давать жидкости столько,сколько он выпьет и после каждого жидкого стула ребенку:
– до 2 лет-50-100мл;
– 2 года и старше-100-200мл;
|
|
|
| Посоветуйте матери:
- давать ребенку часто пить, маленькими глотками из чашки;
- при рвоте выждать 10 мин,затем продолжить поить,но медленно;
- продолжать давать раствор до полного прекращения диареи;
|
|
|
| Рекомендуйте матери:
-чаще кормить грудью;
-если ребенок находится на смешанном и искусственном вскармливании,давать дополнительно жидкую пищу (суп,рисовый отвар) или чустую воду.
|
|
|
| Попросите мать отмечать на листе бумаги количество выпитой жидкости,съеденной пищи и объем выделенной мочи,стула,рвотных масс.
|
|
|
| Научите мать готовить раствор ОРС.
|
|
|
| Выдайте матери пакетики ОРС, достаточные для использования в домашних условиях.
|
|
|
| Объясните матери,в каких случаях необчодимо вновь обратиться немедленно в медицинское учреждение.
|
|
| Количество баллов – 12 (100%)
Общее количество баллов ______
Стандарт 37. Алгоритм ведения ребенка при диарее с симптомами умеренного обезвоживания по Плану Б в условиях амбулатории в течении 4 часов
№
| Алгоритм действия
| «Да»
| «Нет»
|
| Оцените тяжесть состояния ребенка,определите симптомы обезвоживания.
|
|
|
| Объясните матери тактику лечения и необходимость нахождения ее и ребенка в ПОР амбулатории в течении 4 часов.
|
|
|
| Определите объем ОРС,котрый следует давать ребенку в течении первых 4 часов из расчета 75мл/кг.
|
|
|
| Рекомендуйте увеличить объем жидкости,если ребенок пьет с охотой и просит еще.
|
|
|
| Покажите матери как давать ОРС:
-давать ребенку часто пить, маленькими глотками из чашки;
-при рвоте выждать 10 мин,затем продолжить поить,но медленно;
-прдолжать грудное кормление,кормить по желанию ребенка;
|
|
|
| Оцените состояние ребенка через 4 часа пребывания в амбулатории и определите степень обезвоживания.
|
|
|
| Выберите соответствующий план лечения.
|
|
|
| Покажите, как готовить ОРС,объясните, какой объем нужно давать ребенку в домашних условиях.
|
|
|
| Дайте пакет для завершения 4 часового курса,дайте дополнительно пакетики ОРС по Плану А,если мать не может оставаться в медицинском учреждении до завершения лечения.
|
|
|
| Объясните матери,в каких случаях необчодимо вновь обратиться немедленно в медицинское учреждение.
|
|
| Количество баллов – 10 (100%)
Общее количество баллов ______
Стандарт 38. Алгоритм ведения ребенка при диарее с симптомами тяжелого обезвоживания по Плану В в условиях амбулатории в течении 6 часов.
№
| Алгоритм действия
| «Да»
| «Нет»
|
| Оцените тяжесть состояния ребенка,определите симптомы обезвоживания.
|
|
|
| Выберите соответствующий план лечения и объясните тактику ведения ребенка.
|
|
|
| Начинайте немедленно вводить в/в раствор Рингера лактата или раствор натрия хлорида из расчета100мл/кг(30 мл/кг струйно 30мин-1 час и70 мл/кг капельно в течении 4-5часов).
|
|
|
| Давайте ОРС,если ребенок может пить,пока устанавливается капельница.
|
|
|
| Оценивайте состояние ребенка через каждые 15-30мин.
|
|
|
| Начинайте регидратацию раствором ОРС через зонд из расчета 120мл/кг в течении 6 часов,если нет условий для в/в введения жидкостей.
|
|
|
| Оценивайте состояние через каждые 1-2часа.
|
|
|
| Давайте жидкость медленнее,если отмечается рвота и вздути е живота.
|
|
|
| Направьте на в/втерапию,если через 3 часа состояние не улучшается.
|
|
|
| Вновь оцените состояние через 6 часов,оцените степень обезвоживания.
|
|
|
| Выберите соответствующий план лечения.
|
|
| Количество баллов – 11 (100%)
Общее количество баллов ______
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|