АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прочие 7 9

16. Загрязнение атмосферного воздуха промышленных городов оказывает многообразное вредное воздействие: отравление населения токсичными веществами приводит к ухудшению здоровья и снижению работоспособности, способствует ухудшению санитарных условий жизни населения, а также приносит экономический ущерб в результате потери ценного сырья в виде отходов. Малые концентрации токсичных веществ атмосферного воздуха способствуют развитию у населения хронических отравлений. Симптомы отравления часто бывают маловыраженными, субъективные жалобы неопределенны. Часто хроническое воздействие токсичного вещества приводит к снижению защитных сил организма, что проявляется в повышении общей заболеваемости либо в понижении работоспособности. В связи с за-грязнением атмосферного воздуха возрастает частота хронических неспецифических заболеваний брон холегочной системы, становятся более тяжелыми сердечно-сосудистые забол-. Под влиянием окиси уг-лерода развивается более выраженный и ранний атеросклероз, изменяется сердечная проводимость.

Неблагоприятное влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения является общепризнанным фактом. Оно вызывает острые и хронические отравления, рост общей заболеваемости, развитие специ-фических и отдаленных последствий. В литературе описано большое число случаев острых отравлений, обусловленных так называемыми токсичными туманами. Ослабление организма в результате хронического воздействия атмосферных загрязнений обусловливает рост в I½-2 раза числа случаев забол- хроническим бронхитом, эмфиземой легких, острыми респира-торными забол-ми, хроническими ринитами, отитами и др. В США и Англии хронический бронхит и эмфизема легких занимают второе место среди причин инвалидности после сердечно-сосудистых забо-леваний.

Исследования показывают, что атмосферные загрязнения могут оказывать канцерогенное и сенсибили-зирующее действие. Кроме того, отмечено, что атмосферные загрязнения ухудшают общесанитарные условия жизни населения. Так, интенсивное запыление воздуха снижает прозрачность атмосферы, что отражается на естественном освещении, уровне УФ-облучения.

Загрязнение атмосферного воздуха способствует снижению иммунобиологической резистентности ор-ганизма, ухудшению показателей физического развития детей, повышению общей заболеваемости населения. Постоянное воздействие загрязнённого воздуха на здоровье населения в конце концов от-ражается в росте показателей заболеваемости и смертности. В первую очередь - это увеличение хрони-ческих заболеваний органов дыхания и связанной с этими болезнями смертностью, а также повышение смертности в результате различных сердечно-сосудистых болезней.

Воздействие загрязненного воздуха на человека, ОС и биосферу в целом чрезвычайно многогранно и проявляется в отрицательном влиянии на здоровье и санитарно-бытовые условия жизни людей, на микроклимат и световой климат населенных мест, приносит значительный экономический ущерб, негативно действует на водные объекты и почву, животный и растительный мир.

Вредное воздействие загрязнений по времени делят на 2е группы:

34. острое действие, когда эффект наступает непосредственно за периодом возрастания концентраций атмосферных загрязнений до критических величин

35. хроническое действие, являющееся результатом длительного резорбтивного влияния атмосферных загрязнений малой интенсивности

36. хроническое специфическое действие (когда загрязнители вызывают определенные заболевания: бериллиоз, флюороз и т. д.)

37. хроническое неспецифическое действие (когда загрязнители оказывают неспецифическое действие: ослабление иммунитета, ухудшение физического развития детей)

38. индикаторная экологическая патология - отражает высокую степень зависимости состояния здоровья от загрязнения ОС (профессиональные болезни, онкологические заболевания, перинатальная смертность, врожденная патология, генетические дефекты, аллергические заболевания и реакции, токсикологические поражения);

39. экологически зависимая патология - отражает среднюю степень зависимости от загрязнения ОС (младенческая смертность, смертность детей раннего возраста, общая детская смертность, вторичные иммунодефициты, смертность новорожденных, хронический бронхит и пневмонии у детей, хронические паренхиматозные поражения печени и желчевыводящих путей, обострение основных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем в дни резкого ухудшения метеорологической обстановки в городах);

40. экологически обусловленная патология - отражает умеренную зависимость от состояния ос (спонтанные выкидыши, патология беременности, хронический бронхит и пневмонии у взрослых, заболеваемость с временной утратой трудоспособности, анемии у детей, основные заболевания сердечно-сосудистой системы, увеличение донозоологических показателей меры риска ведущих общих заболеваний).

17.

В помещении:

Требуемое состояние воздуха рабочей зоны может быть обеспечено выполнением определенных мероприятий, к основным из которых относятся:

1. Механизация и автоматизация производственных процессов, дистанционное управление ими. Эти мероприятия имеют большое значение для защиты от воздействия вредных веществ, теплового излучения, особенно при выполнении тяжелых работ. Автоматизация процессов, сопровождающихся выделением вредных веществ, не только повышает производительность, но и улучшает условия труда, поскольку рабочие выводятся из опасной зоны. Например, внедрение автоматической сварки с дистанционным управлением вместо ручной дает возможность резко оздоровить условия труда сварщика, применение роботов-манипуляторов позволяет устранить тяжелый ручной труд.

2. Применение технологических процессов и оборудования, исключающих образование вредных веществ или попадание их в рабочую зону. При проектировании новых технологических процессов и оборудования необходимо добиваться исключения или резкого уменьшения выделения вредных веществ в воздух производственных помещений. Этого можно достичь, например, заменой токсичных веществ нетоксичными, переходом с твердого и жидкого топлива на газообразное, электрический высокочастотный нагрев; применением пылеподавления водой (увлажнение, мокрый помол) при измельчении и транспортировке материалов и т. д.

Большое значение для оздоровления воздушной среды имеет надежная герметизация, оборудования, в котором находятся вредные вещества, в частности, нагревательных печей, газопроводов, насосов, компрессоров, конвейеров и т. д. Через неплотности в соединениях, а также вследствие газопроницаемости материалов происходит истечение находящихся под давлением газов. Количество вытекающего газа зависит от его физических свойств, площади неплотностей и разницы давлений снаружи и внутри оборудования.

3. Защита от источников тепловых излучений. Это важно для снижения температуры воздуха в помещении и теплового облучения работающих.

4. Устройство вентиляции и отопления, что имеет большое значение для оздоровления воздушной среды в производственных помещениях.

5. Применение средств индивидуальной защиты.

На улице:

Перевод автотранспорта на газовое топливо., Строительство обходов с целью выноса из городов и населённых пунктов транзитных потоков:.разработка новых источников энергии (солнца.ветра.биомассы) Для производства электроэнергии могут использоваться в первую очередь энергия солнца, ветра и малых рек.. Озеленение улиц.У меньшение воздушных выбросов от заводов.

Мероприятия по оздоровлению воздушного бассейна по промышленному комплексу:

1. Существующие промышленные предприятия будут развиваться в основном в пределах сложившихся промышленных зон с ограниченным расширением. Новые предприятия будут размещаться на новых промышленных площадках.

2. Реконструкция старых предприятий с обязательным внедрением передовых технологий на современном оборудовании.

3. Установка пылегазоочистного оборудования на всех источниках выбросов загрязняющих веществ.

4. Проведение экореконструкции существующих промпредприятий. Экореконструкция промышленных предприятий предусматривает в первую очередь внедрение комплекса мероприятий по минимизации экологического ущерба от

деятельности этих предприятий.

Ликвидация маломощных неэффективных котельных, работающих на угле.

Использование в качестве основного топлива для объектов теплоэнергетики природного газа местных месторождений для строительство небольших ТЭЦ;

Использование нетрадиционных возобновляемых видов энергии (НВИЭ).

На селитебных территориях предусматривается:

1. Максимальное озеленение поселковых территорий, в том числе санитарно-защитных зон.

2. Улучшение рекреационных условий проживания населения путем сохранения и создания зеленых зон, что имеет важнейшее значение для улучшения экологической обстановки и создания более привлекательного облика поселков.

3. Благоустройство дорог в населённых пунктах.

В 2008г принят закон о охране атм воздуха. Атмосферный воздух является жизненно важным компонентом окружающей среды, неотъемлемой частью среды обитания человека, растений и животных.

Настоящий Федеральный закон устанавливает правовые основы охраны атмосферного воздуха и направлен на реализацию конституционных прав граждан на благоприятную окружающую среду и достоверную информацию о ее состоянии.в нем 34 статьи.(хотите в интернете почитайте.там очень много)

18. (СТР 52 КР.УЧ)Значение воды; I. Физиологическое

41. структурное

42. универсальный растворитель

43. транспортная функция

44. выведение шлаков

45. участие в терморегуляции

46. обеспечение кислотно-щелочного равновесия

47. биогеохимическое

II. Санитарное

III. Хозяйственное

IV. Лечебно-оздоровительное

48. Массово-оздоровительное

Питьевая вода должна быть:

49. безопасной в эпидемическом и радиационном отношении,

50. безвредной по химическому составу,

51. иметь благоприятные органолептические свойства

Проблемы в области водоснабжения

52. Острый недостаток доброкачественной питьевой воды.

Более 1 млрд. человек на планете испытывают «водный голод» (ООН)

53. Источники пресной воды распределены крайне неравномерно, как в целом на Земле, так и в отдельных странах.

В Российской Федерации 80% пресной воды сосредоточены в Восточной Сибири, Дальнем Востоке, Европейском Севере, где проживает 30% населения.

Загрязнение источников водоснабжения

Вода является одним из самых важных элементов окружающей среды, она необходима для жизни чело-века, животных и растений. Все водные запасы на Земле объединяются понятием «гидросфера». Основ-ными проблемами гигиены, связанными с гидросферой планеты, являются условия обеспеченности населения водой, ее качество и возможности его повышения.

Вода имеет большое физиологическое, гигиеническое, эпидем-кое, эндемическое значение для жизне-деятельности человеческого организма. Физиологическое значение воды для человека состоит в том, что вода входит в состав всех биологических тканей. Она составляет примерно 60-70% массы тела, а потеря 20-22% жидкости приводит к смерти. Вода – универсальный растворитель. Это имеет значение для солевого обмена организма. Вода выступает как основа кислотно-щелочного равновесия в организ-ме, участвует во многих химических реакциях в организме. Велика роль воды и в терморегуляции орга-низма. Наряду с обеспечением физиологических функций организма вода имеет важнейшее гигиениче-ское значение и рассматривается как ведущий показатель сан.го благополучия населения. Вода может выполнять свою гигиеническую роль лишь в том случае, если она обладает необходимыми качествами, которые характеризуются ее органолептическими свойствами, химическим составом и характером мик-рофлоры.

Оценка возможного влияния воды источников водоснабжения на состояние здоровья осуществляется на основании данных анализов на биологические загрязнители (микроорганизмы), химические (токсиче-ские вещества) и физические (радионуклиды), а также опосредованно через изменение органолептиче-ских свойств и недостаточное количество воды, что приводит к резкому ухудшению сан.-гиг-ских усло-вий жизни.

Нормы водопотребления. Для благоустроенных районов, оборудованных внутренним водопроводом и канализацией (без горячей воды) по России 125-160 л/сутки на 1 человека. Для благоустроенных райо-нов, оборудованных внутренним водопроводом и канализацией без горячей воды, но с местными нагре-вателями 160-230 л/сут на 1 человека. Для наиболее развитых районов с централизованным горячим во-доснабжением 250-350 л/сут на 1 жителя.

Вода может играть и отрицательную роль, так как, во-первых, служит одним из путей передачи возбу-дителей инфекционных болезней; во-вторых, солевой состав воды может быть причиной возникновения ряда заболеваний неинфекционного происхождения; в-третьих, органолептические свойства воды (не-приятный вкус, запах и т. д.) в ряде случаев могут быть причиной отказа населения от пользования ею даже в тех случаях, если она безвредна.

Вместе с тем вода остается и важным лечебным фактором: хороший эффект дают разнообразные фи-зиотерапевтические водные процедуры, а бальнеология использует целебные свойства минеральных вод и грязей.

Гиг-ские нормативы качества питьевой воды. Вода должна отвечать определенным гиг-ским требовани-ям: - быть безопасной в эпидемическом и радиационном отношении; - безвредной по химическому со-ставу; - иметь благоприятные органолептические свойства.

Безопасность воды в эпидемическом отношении определяется её соответствием нормативам по мик-робиологическим и паразитологическим показателям. Коли-индекс – количество E.coli в 1 л – не более 3. Коли-титр – количество питьевой воды, в которой обнаружена 1 E.coli – более 330 мл. Термотемпера-турные комформные бактерии - число бактерий в 100 мл – отсутствуют. Общие комформные бактерии – число бактерий в 100 мл – отсутствуют. ОМЧ – число образ. колоний бактерий в 1 мл – не более 50.

Безвредность питьевой воды по химическому составу определяется ее соответствием по следующим нормативам:

1. обобщенным показателям и содержанию вредных химических веществ, наиболее часто встречаю-щихся в природных водах на территории РФ, а также веществ антропогенного происхождения, полу-чивших глобальное распространение.

2. содержанию вредных химических веществ, поступающих и образующих в воде в процессе ее обра-ботки в системах водоснабжения.

3. содержанию вредных химических веществ, поступающих в источники водоснабжения в результате хозяйственной деятельности человека.

Органолептические показатели: Запах – баллы – 2; Привкус - баллы - 2; Цветность - градусы – 20 (35); Мутность – ЕМФ – (единицы мутности по формалину) или мг/л по каолину) – 2,6 (3,5)/1,5(2)

Нормативные документы, регламентирующие качество воды: ГОСТ (гос.стандарт); СанПин (санитар-ные нормы и правила).

ГОСТы: 1. «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гиг-ские требова-ния и правила выбора водоисточника» ГОСТ 2761-84; 2. «Нормы радиационной безопасности воды»

Водные ресурсы планеты: океаны, льды, пресные воды, водяной пар

Значение воды:

54. физиологическое (тело человека на 65% состоит из воды)

55. эпидемиологическое

56. биогеохимическое (вода как уникальный растворитель)

57. санитарно-гигиеническое (личная и общественная гигиена)

58. хозяйственное (промышленность и с/х)

59. транспортное

60. лечебно-оздоровительное (закаливание)

61. рекреационное (отдых)

19. Централизованное водоснабжение: источником могут быть глубокие и поверхностные воды

при глубоких водах: водозаборное сооружение (скважина) – насос – сборный резервуар – насос – водоразборная сеть

при поверхностных водах: водозаборные сооружения – очистительные сооружения – водоразборная сеть

Родники и шахтные колодцы чаще используются в качестве источников децентрализованного водоснабжения (местного) из-за низкого дебита

Санитарная характеристика централизованной системы водоснабжения. Особенность централизованного водоснабжения заключается в наличии в водообеспечении населения наличия системы водоподго-товки (очистные сооружения) и наличие разводящей сети. Источники централизованного водоснабже-ния: - подземные водоисточники; - поверхностные водоисточники. В России преимущественно поверх-ностные (62%),а подземных 38%. Могут использоваться атмосферные воды, если нет природных под-земных или поверхностных водоисточников – это маловодные районы Заполярья и юг России. Особен-ность атмосферных вод – обладание низкой степенью минерализации (не превышает 500 мг/л) свобод-ны от патогенных микроорганизмов. Недостаток – содержат небольшое количество микроэлементов.

Подземные водоисточники. Грунтовые воды (на глубине от 2 до 15 м). В Орл.области высокое (поверх-ностное) расположение от 3 до 7 м. Особенность: 1) на глубине более 6 м всегда свободны от патоген-ных микроорганизмов; 2) небольшое количество растворенных солей, но по мере увеличения глубины залегания возрастает количество растворенных солей (недостаток).

Межпластовые воды. Если ниже грунтовых – то безнапорные межпластовые. Преимущества: 1) имеют стабильный минеральный состав. 2) имеют низкую температуру от 5 до 12,3) свободны от патогенных микроорганизмов. Недостаток: относительно небольшой дебит (от 1 до 20 м3 /ч.

Артезианские воды – водоисточники первого класса. В виду нестабильного дебита использование огра-ничено.

Поверхностные водоисточники. Постоянно меняют химический состав, подвержены загрязнению, име-ют непостоянную температуру. Использование многоступенчатой очистки.

Обязательными компонентами централизованной системы являются: 1) водозабор; 2) очистные соору-жения (водонапорная многоступенчатая башня с резервуарами чистой воды); 3) разводящая сеть.

Децентрализованное = местное водоснабжение, когда население использует подземные источники для питьевых или хозяйственных нужд при помощи водоразборных систем, которые бывают 2 типов: 1) шахты.колодцы; 2) каптажи – это специальные емкости для хранения ключевой или родниковой воды.

Отличие децентрализованной системы от централизованной – отсутствие разводящей сети.

Ограниченный перечень гиг-ских требований к качеству воды колодцев и каптажей: 1) прозрачность не менее 30 см;2)цветность не более30. 3) ЗАПАХ НЕ БОЛЕЕ 3б. 4)привкус не более 3 балов; 5) содержание нитратов не более 10 мг/л; 6) Коли-индекс не более 10.Там чаще нитриты,нитраты есть.

В зависимости от вида источника водоснабжения все системы делят на водопроводы, забирающие воду из поверхностных источников (реки, озера, водохранилища, моря), и водопроводы, подающие воду из подземных источников (грунтовый водоносный слой, подземные озера и др.). Смешанные системы водоснабжения предусматривают забор воды из источников обоих видов.

20. По оценке экспертов ВОЗ до 80% всех инфекц заболеваний связано либо с неудовлетворительным каче-ством воды, либо с нарушениями сан.-гиг-ских норм водоснабжения.

Водный путь распространения инфекц заболеваний характерен для:

а) острых кишечных инфекций (холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия, сальмонеллез, иерсинозы, кампилобактериозы и др.);

б) антропозоонозных инфекций (желтушный и безжелтушный лептоспирозы, бруцеллез, сибирская яз-ва, туляремия, эризипелоид, дальневосточная сибирская лихорадка);

в) вирусные инфекции (эпидемический гепатит А,полиомиелит, адено- и энтеровирусные инфекции и др.);

г) протозойных инвазий (амебиаз, балантидиоз, лямблиоз) и глистных инвазий, вызываемых геогель-минтами (аскаридоз, анкилостомидозы и др.).

Сроки сохранения жизнеспособности микроорганизмов в воде могут быть достаточно продолжитель-ными.

Наибольшему риску передачи через воду подвержены грудные и маленькие дети, ослабленные или жи-вущие в антисанитарных условиях люди, больные и престарелые. Для этих людей инфицирующие дозы значительно ниже, чем для большинства взрослого населения. Болезни, передаваемые через воду, могут также передаваться при личном контакте людей, при приеме пищи, а это поддерживает резервуар забо-левших и носителей болезней. Вспышки болезней, передаваемых через воду, как правило, сопровожда-ются одновременным заражением значительной части населения (водные эпидемии).

Безопасность питьевой воды в эпидем-ком отношении определяется показателями, которые характери-зуются достаточно высокой вероятностью отсутствия в ней опасных для здоровья населения бактерий, вирусов и других биологических включений.

Риск передачи инфекционных и паразитарных заболеваний, риск наличия токсических веществ, риск возникновения заболеваний неинфекционной природы, связанных с минеральным составом воды, радиационный риск.

Фтор: более 1,5 мг/л – флюороз, менее 0,7 мг/л – кариес зубов

Стронций – стронциевый рахит

Йод – эндемический зоб

Нитраты (повышенное содержание) – токсический цианоз (метгемоглобинемия)

Ртуть и кадмий – болезни Мина-Мата и Итай-Итай

Забол- неинфекц природы могут быть связаны с особенностями природного химического состава воды и антропогенным изменением.

Биогеохимические провинции – это районы, характеризующиеся избытком или недостатком отдельных микроэлементов в воде, почве, растениях (согласно учению академика Вернадского и Виноградова).

Забол- неинфекц природы, связанные с употреблением недоброкачественной воды:

Флюороз (избыточное содержание F в питьевой воде) – развивается деструкция костной ткани; кариес – при недостатке фтора.

Эндемический зоб (недостаточное содержание йода) – разрастание соединительной ткани щитовидной железы. Чаще всего заболевание наблюдается в горной местности, где население использует для питье вых целей и в сельскохозяйственном производстве (орошение посевов, животноводство) метеорологи-ческую воду (дождевую, накапливаемую в резервуарах, образующуюся при таянии снега и ледников), имеющую низкий уровень минерализации, в том числе и низкое содержание йода или его полное отсут-ствие. Основная причина развития забол- — низкое содержание йода в продуктах питания (суточная потребность до 120 мг). Недостаточное поступление с питьевой водой имеет лишь сигнальное значение. При использовании в питании населения привозных продуктов и йодированной соли в пище заболева-ние, как правило, не развивается.

Водно-нитратная метгемоглобилемия, или токсический цианоз (избыточное содержание нитратов; нор-ма не более 35 мг/л). Это заболевание особенно часто наблюдается у детей грудного возраста, находя-щихся на искусственном вскармливании, чаще в сельских районах при использовании колодезной воды для разведения детских питательных смесей.

Водно-нитратная метгемоглобинемия отмечается не только у детей, но и у взрослых. Содержание нит-ратов (NO3) в воде из года в год растет за счет органических загрязнений поверхностных и подземных водоисточников, а также нерационального использования азотсодержащих минеральных удобрений. Этому может способствовать и неправильное использование сточных вод. Вредное воздействие нитрат-ов проявляется тогда, когда происходит восстановление нитратов в нитриты, а их всасывание приводит к образованию метгемоглобина крови. Поражению младенцев способствуют дисбактериоз и слабость метгемоглобиновой редуктазы, наблюдаемой в этом возрасте.

Болезнь Минимата.Микроэлементозы – группа эндемических заболеваний, связанных с дисбалансом микроэлементов. Например, уролитиаз, возникающий на определенных территориях (Приамурье, некоторые районы Башкортостана), обусловленный нарушением соотношения отдельных химических элементов в почве, горных породах, а вследствие этого в воде и местных продуктах питания.

В Орл. области дефицит йода и селена.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 796 | Нарушение авторских прав