АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталон ответа. Настоящие: не может спать и отдыхать из-за сильного кожного зуда; допускает по­грешности в диете

Прочитайте:
  1. А. Упрощенная схема иммунного ответа
  2. АНОМАЛИИ ИММУННОГО ОТВЕТА
  3. В комплексную терапию дизентерии входят (выберите 2 правильных ответа)
  4. Вопрос 2. Выберите одно из подчёркнутых местоимений и впишите в строку ответа.
  5. Вопрос 22. ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ИММУННОГО ОТВЕТА
  6. Время выдачи ответа баклабораторией при проведении бактериологического исследования для быстрорастущих микроорганизмов (время генерации 15-20 мин.)
  7. Г) верного ответа нет
  8. Галон ответа к задаче № 5
  9. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ
  10. ГЛАВНЫЕ МЕДИАТОРЫ ОТВЕТА ОСТРОЙ ФАЗЫ

1. Проблемы пациента:

Настоящие: не может спать и отдыхать из-за сильного кожного зуда; допускает по­грешности в диете.

Потенциальные: риск инфицирования кожи из-за расчесов,риск развития гипо- и кетоацидотической ком; риск развития поздних осложнений.

Приоритетная проблема: не может спать и отдыхать из-за сильного кожного зуда.

Цель: пациентка отметит улучшение сна к концу 1-ой недели.

План Мотивация
1. Обеспечить физический и психический покой пациентке, постельный комфорт. Для улучшения общего состояния
2. Контроль соблюдения диеты N 9. Для нормализации углеводного об­мена
3. Беседа с родственниками о характере пе­редач Для исключения нарушений углевод­ного обмена
4. Обеспечить гигиену кожи пациентки (об­тирание, душ, ванна, уход за ногтями). Для уменьшения кожного зуда и про­филактики инфицирования расчесов
5. Уход за промежностью, используя рас­творы антисептиков по назначению врача Профилактика возможного инфициро­вания
6. Обеспечить смену хлопчатобумажного на­тельного и постельного белья по мере за­грязнения Для улучшения комфортного состоя­ния
7. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты в течение 30 минут перед сном Обогащение воздуха кислородом, нормализация сна.
8. Выполнение врачебных назначений (инсу­линотерапия) Для нормализации углеводного об­мена, профилактики осложнений.
9. Осуществлять наблюдение за состоянием и внешним видом пациента (пульс, АД, ЧДД, состояние сознания). Для своевременного выявления ос­ложнений и оказания неотложной по­мощи при прекоматозном состоянии.
10. Обеспечить контроль за уровнем сахара в крови и моче. Для нормализации углеводного об­мена.

Оценка: пациентка отмечает улучшение сна, уменьшение зуда. Цель достигнута.

2. Студент доступно объяснит пациентке, как собрать мочу на сахар.

3. Студент демонстрирует на фантоме технику подкожной инъекции инсулина в соот­ветствии с алгоритмом действия.

Задача № 22

Пациентка 48 лет, находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: гипоти­реоз.

Предъявляет жалобы на сонливость, слабость, апатию. Болеет несколько лет, но рас­сказать о своём заболевании не может («в организме мало йода или каких-то гормонов, от этого слабость»). Пациентка отмечает снижение памяти, рассеянность, часто забывает принимать лекарства. Из-за плохого настроения не может смотреть телевизор, читать, в основном лежит, бездумно глядя перед собой, или дремлет. Волосы и ногти находятся в неопрятном состоянии, при разговоре отмечается неприятный запах изо рта, но пациентка говорит, что «это ей всё равно».

Положение в постели активное. Рост - 164 см, вес - 88 кг. На вопросы отвечает пра­вильно, но медленно. Кожные покровы бледные, сухие, кисти и стопы холодные. Затруд­нено дыхание через нос из-за вазомоторного ринита. Пульс – 56 ударов в минуту, ритми­чен, слабого наполнения и напряжения, АД - 110/70 мм рт. ст., ЧДД - 16 в 1 минуту, темпе­ратура тела - 36,2° С.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 1342 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)