АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка состояния и первый туалет новорожденного

В течение первой минуты и через 5 минут после рождения производится оценка состояния ребенка по шкале Апгар.

Таблица 10 Оценка состояния новорожденного по Апгар.

Полость рта и носовые ходы освобождаются от слизи с помощью отсоса или резинового баллончика, осуществляют профилактику офтальмабленореи (1-2 капли 30% раствора альбуцида на коньюнктиву, у девочек - и на половую цель).

Обработка пуповины. После прекращения пульсации пуповины, ее обрабатывают спиртом; на расстоянии 10-15 см от пупочного кольца накладывают 2 зажима, участок пуповины обрабатывается раствором йода и она рассекается между зажимами. После дополнительной обработки йодом на расстоянии 0,5-0,7 см от пупочного кольца накладывается специальная скобка или шелковая лигатура. При наличии у матери резус-отрицательной крови остаток пуповины оставляют длиной 10 см.

Правила госпитализации родильницы

Роды на дому считаются инфицированными, поэтому родильница с ребенком госпитализируется в обсервационное отделение родильного дома.

Врач в сопроводительной записке указывает время и дату родов, оценивает родившегося ребенка (живой или мертвый, доношенный или недоношенный, пол, оценка по Апгар), время рождения последа, данные его осмотра, объем кровопотери.

Врач обязан доставить в родильный дом родильницу, ребенка и послед.

Преждевременные роды

Преждевременные роды – роды при сроке беременности 28-37 нед, ребенок рождается массой менее 2500 г, ростом менее 45 см.

Признаки незрелости:

– ярко-красные кожные покровы;

– обильная сыровидная смазка по всему телу;

– пушковый волос по всему телу;

– мягкие ушные раковины и носовые хрящи;

– пупочное кольцо смещено к лону;

– у девочек- большие половые губы не прикрывают малые, у мальчиков- яички частично либо полностью не опущены в мошонку.

Классификация и клиническое течение

Преждевременные роды

– угрожающие

– начинающиеся (только до 34 нед)

– начавшиеся

Угрожающие преждевременные роды

– тянущие, ноющие боли внизу живота и пояснице;

– повышение тонуса матки;

– активное шевеление плода;

– структурные изменения шейки матки

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 419 | Нарушение авторских прав