АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Зидовудин (азидотимидин)

Первый противовирусный препарат из группы нуклеозидов, нашедший применение в лечении системных вирусных инфекций (1960-е гг.).

Спектр действия: препарат ингибирует реплика­цию ретротарусов.

В дальнейшем отмечена эффективность зидовудина при ВИЧ-инфекции, и в 1985 г. он впервые применен для лечения СПИДа. В настоящее время создан ряд близ­ких препаратов, но зидовудин продолжает оставаться одним из средств, широко используемых в сис­теме терапии СПИДа.

Механизм действия зидовудина связан с подавлением

фермента - обратной транскриптазы ВИЧ, обеспечивающего считывание вирус­ной ДНК в пораженной клетке с РНК, содержащейся в вирионе. Зидовудин облегчает течение СПИДа. Однако со временем ВИЧ становится устойчивым к дейст­вию ингибиторов обратной транскриптазы, поэтому в по­следние годы зидовудин в его аналоги стали применять в сочетании с эффективными при ВИЧ-инфекции проти­вовирусными препаратами другого механизма действия — ингибиторами протеаз.

Применяют для лечения и профилактики ВИЧ-инфек­ции у взрослых и детей. Назначают внутрь и в/в. Внутрь применяют по 0,2 г, в/в в дозе 1- 2 мг/кг (в течение 1 ч) 6 раз в сутки не более 2 над.

Побочные эффекты: возможны развитие выра­женной лейкопении и гранулоцитопении, анемии, диспепсические явления, нарушение функций печени, бессонница, парестезии, миалгия и др. Необходимо инди­видуально подбирать дозу препарата и тщательно следить за состоянием больного.

Противопоказан при лейкопении, гипогемоглобинемии, тромбоцитопении, хроническом гепатите и циррозе печени, почечной недостаточности, беременности и корм­лении грудью.

Нельзя назначать зидовудин одновременно с препара­тами, вызывающими лейкопению и другие нарушения кар­тины крови.

Формы выпуска: капсулы по 0,1; 0,2 и 0,25 г; 1% раствор (сироп) для приема внутрь во флаконах по 200 мл; 1% и 2% растворы для инфузий в ампулах по 20 мл.

31. Зопиклон (имован). Он явля­ется производным циклопирролона. Снотворное средней продолжительности действия. Обладает снотворным, седативным, анксиолитическим (противотревожным), мышечно-расслабляющим и противо-судорожным действи­ем. Всасывается быстро. Эффект развивается че­рез 20-30 мин и сохраняется до 6-8 ч. На общую продолжи­тельность "быстрого" сна не влияет. Примерно 1/3 метаболизируется в печени. Выделяется в основном почками (препарат и метаболиты). Небольшие количе­ства выводятся слюнными железами. При длительном применении возникает привыкание и лекарственная зави­симость (физическая и психическая). Побочных эффекты: ме­таллический горький вкус, иногда тошнота, рвота, головная боль, головокру­жение, аллергические реакции. Возможны психические и поведенческие расстройства, нарушение координации. Феномен "отдачи" выражен в неболь­шой степени. Длительность применения следует ограничивать 4 неделями. В этом случае привыкание и лекарственная зависимость могут не выявляться, а побочные эффекты выражены в небольшой степени. При передозировке зопиклона в качестве антагониста используют флума­зенил.

Противопоказания: выраженная дыхательная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Rp.: Tab. Zohicloni 0,0075 N. 5

D.S. По 1 таблетке 1 раза в день

Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав