АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факторы, понижающие эффекты сердечных гликозидов.

Адсорбенты

Фенобарбитал

Дифенин

Цитостатики

слабительные

Противопоказания:

1. Гликозидная интоксикация

2. Аллергическая реакция на препарат

3. ЧСС менее 50 ударов в минуту

4. АВ- блокада

5. СССУ, WPW-синдром,

6. Синдром Фредерика

7. острая стадия ОИМ

8. Тампонада сердца

9. Экстрасистолия

10. Желудочковые нарушения ритма

11. Гипокалиемия, гиперкальциемия.

12. Хр. почечная недостаточность

13. О. дыхательная недостаточность

Передозировка сердечных гликозидов:

Некардиальные проявления: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, слабость, апатичность, головная боль, боли в эпигастральной области, диарея, дезориентация, изменение цветового зрения, желтые пятна перед глазами.

Кардиальные: брадикардия, брадиаритмия, СА и АВ-блокады, синдром Фредерика, желудочковая экстрасистолия по типу бигеминии и тригеминии, трепетание и фибрилляция желудочков, остановка сердца.

Лечение гликозидной интоксикации:

- отмена сердечных гликозидов на 5-7 дней

- активированный уголь

-Антидот дигиталиса - Дигибид 40 мг в/в связывает 0,6 мг Дигоксина.

- Унитиол 5 % - 10 мл в/м

- препараты калия, поляризующая смесь

- при аритмии - Дифенин 100 мг в/в, затем по 1 таб. 3 раза в сутки до полной ликвидации нарушений ритма.

Или Лидокаин 120 мг в/в + 120 мг в/в

-при брадикардии Атропин 0,1 % - 1-2 мл

- при тошноте – Церукал 2,0 в/м, в/в.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав