АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препарати, що застосовуються при тахіаритміях

1. Мембранізуючі засоби – це засоби, що порушують проникність іонів через мембрани кардіоміоцитів, знижують тим самим збудливість та провідність серця.

Novocainamidum (Новокаїнамід) – ф. в. таблетки 0,25; ампули 10%-5ml для в/в і в/м введення.

Засіб швидкої дії. При швидкому в/в введенні може визвати колапс, брадикардію, головний біль, нудоту, блювання, безсоння, алергію.

Chinidini sulfas (хінідіну сульфат) – ф. в. таблетки 0,1; 0,2.

Препарат токсичний, в тому числі знижує А.Т., може визвати порушуння зору, слуху, висипки, тромбоемболію, пригнічення роботи серця.

Lidocainum (лідокаїн) – ф. в. таблетки 0,25; ампули 10% р-н для в/в введення.

Застосовують при шлуночкових аритміях, в тому числі на фоні інфаркту міокарду.

Aethmozinum (етмозин) – ф. в. таблетки 0,25; ампули 2,5% р-н 2ml для в/м чи в/в введення.

Протиаритмічна дія виражена, в тому числі ефективний при аритміях, визваних передозуванням серцевими глікозидами.

2. В-адреноблокатори

Anaprilinum (анаприлін, пропранолол, обзидан) – ф. в. таблетки 0,01.

Препарат пригнічує В-рецептори серця, ослаблює роботу серця, тому застосовується при тахіаритміях, стенокардії, гіпертензії. Кардіоселективні засоби можна застосувати і хворим з бронхіальною астмою.

3. Блокатори кальцієвих канальців. (Антагоністи кальцію)

Пригнічують надходження в кардіоміоцити іонів кальцію. Препарати ці застосовуються при аритміях, а також при ішемічній хворобі серця, так як розширюють вінцеві судини і зменшують потребу серця в кисні.

Verapamilum (Верапаміл, ізоптин, фіноптин) – ф. в. табл. 0,04; 0,08.

4. Препарати, що сповільнюють реполяризацію

Amiodaronum (аміодарон, кордарон) – табл. 0,2.

Блокує кальцієві та натрієві канали, сповільнює швидкість проведення імпульсів по всіх ділянках провідної системи серця. Розштрює вінцеві судини і зменшує потреду міокарду в кисні. Тож застосовується для лікування тахіаритмій і стенокардії.

5. Препарати калію

Kali chloridum (калію хлорид) – р-н для перорального введення 10%-200ml.

Запивають молоком. Для в/в крапельного введення 0,5% р-н.

Pananginum (Панангін, аспаркан) – комбінований препарат, що містить калію аспарагінат. Ці препарати особливо ефективні при аритміях, що пов’язані з гіпокаліємією.

Препарати, що застосовуються при брадиаритміях

1. В-адреноміметики: ізадрин.

2., В-адреноміметики: атропіну сульфат, настойка беладонни, краплі Зеленіна.

Ці препарати покращують серцеву провідність. Застосовують для лікування брадикардії, серцнвої блокади.

Питання до самоконтролю

1. Дати визначення кардіотонічних засобів і їх класифікацію.

2. Назвати механізм дії і основні фармакологічні ефекти серцевих глікозидів.

3. Охарактеризувати принципи лікувальної тактики глікозидотерапії.

4. Назвати особливості застосування препаратів наперстянки.

5. Назвати особливості дії препаратів конвалії і горицвіту.

6. Які препарати серцевих глікозилів застосовують при гострій серцевій недостатності. Чому?

7. Охарактеризувати лікування інтоксикації с. г.

8. Дати характеристику протиаритмічних засобів.

9. Назвати механізми дії верапамілу, аміодарону і їх застосування.

10. Назвати механізм дії мембраностабілізуючих засобів.

11. Дати класифікацію засобам, що застосовуються при брадиаритміях.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 536 | Нарушение авторских прав