АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. основной: инфаркт головного мозга (27.04.2006 г.) в левом каротидном бассейне (система передней мозговой артерии) с правосторонним гемипарезом

Клинический диагноз:

основной: инфаркт головного мозга (27.04.2006 г.) в левом каротидном бассейне (система передней мозговой артерии) с правосторонним гемипарезом, ранний восстановительный период.

сопутствующие заболевания: АГ 3 степени, риск 4. ИБС: стенокардия напряжения, ФК 2. Кардиосклероз H₁.

Группа 10 курс IV

Заведующая кафедрой: профессор Латышева В.Я.

Преподаватель: ассистент кафедры Гуцева Е.А.

Дата представления истории болезни: 29.05.2006 г.

Гомель, 2006

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ.

Ф.И.О: Лапицкий Александр Михайлович

Возраст: 22.01.1953 г.

Пол: мужской

Семейное положение: женат

Профессия, место работы: Гомельский филиал БГТУ-преподаватель

Домашний адрес: г. Гомель, ул. Степана-Разина, д.10 кв.60

Дата госпитализации 27.04.2006 г.

Клинический диагноз:

основной: инфаркт головного мозга (27.04.2006 г.) в левом каротидном бассейне (система передней мозговой артерии) с правосторонним гемипарезом, ранний восстановительный период.

сопутствующие заболевания: АГ 3 степени, риск 4. ИБС: стенокардия напряжения, ФК 2. Кардиосклероз H₁.

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО.

При поступлении больной предъявлял жалобы на слабость, головную боль, повышение АД, невозможность стоять, анестезию правой половины туловища, правых конечностей, правосторонний гемипаралич. Клиника развилась вследствие повышения АД.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Начало заболевания было острым, один месяц назад, когда на фоне высокого артериального давления (190/100) появились головные боли, слабость в правых конечностях, а затем развился правосторонний гемипаралич и анестезия правой половины туловища, правых конечностей. Был госпитализирован по скорой помощи в ГГКБ №3, где поставлен диагноз: инфаркт мозга от 27.04.2006 г. в левом каротидном бассейне, в системе переднемозговой артерии. Отмечает постепенное улучшение самочувствия, восстановление чувствительности и движений в конечностях, но не в полном объёме.

Настоящая госпитализация необходима для прохождения курса лечения и реабилитации.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 850 | Нарушение авторских прав