 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Гормоныконкретно ничего не лечат - они вызвают некий общий гормональный ответ организма, типа внутреннего взрыванаходится между задним мозгом и спинным мозгом. Верхняя граница на вентральной поверхности головного мозга проходит по нижнему краю моста, на дорсальной поверхности соответствует мозговым полоскам IV желудочка. Граница между продолговатым мозгом и спинным мозгом соответствует уровню большого затылочного отверстия. В продолговатом мозге различают вентральную, дорсальную и две боковые поверхности, которые разделены бороздами. Борозды продолговатого мозга являются продолжением борозд спинного мозга и носят те же названия: передняя срединная щель, fissura mediana ventrdlls; задняя срединная борозда, sulcus medidnus dorsalis; передне латеральная борозда, sulcus ventrolaterdlis; заднелате-ральная борозда, sulcus dorsolaterdlis. На вентральной поверхности продолговатого мозга расположены пирамиды, pyramides. В нижней части продолговатого мозга пучки волокон, составляющие пирамиды, вступают в боковые канатики спинного мозга. Этот переход волокон получил название перекреста пирамид, decussatio руrаmidum. Место перекреста также служит анатомической границей между продолговатым и спинным мозгом. Сбоку от каждой пирамиды продолговатого мозга находится олива, oliva. В этой борозде из продолговатого мозга выходят корешки подъязычного нерва (XII пара). На дорсальной поверхности заканчивается тонкий и клиновидный пучки задних канатиков спинного мозга. Тонкий пучок, fasciculus grdcilis, образует бугорок тонкого ядра, tuberculum grdcile. Клиновидный пучок, fasciculus cuneatus, образует бугорок клиновидного ядра, tuberculum cunedtum. Дорсальнее оливы из заднелатеральной борозды продолговатого мозга — позадиоливной борозды, sulcus retro-olivdris, выходят корешки языкоглоточного, блуждающего и добавочного нервов (IX, X и XI пары). К дорсальной части бокового канатика присоединяются волокна, отходящие от клиновидного и нежного ядер. Все вместе они образуют нижнюю мозжечковую ножку. Поверхность продолговатого мозга, ограниченная снизу и латерально нижними мозжечковыми ножками, участвует в образовании ромбовидной ямки, являющейся дном IV желудочка. В нижнебоковых отделах находятся правое и левое нижние оливные ядра, nuclei olivares cauddles. Несколько выше нижних оливных ядер располагается ретикулярная формация, formdtio reticuldris. Между нижними оливными ядрами располагается межоливный слой, представленный внутренними дугообразными волокнами, fibrae arcuatae internae, — отростками. Эти волокна формируют медиальную петлю, lemniscus medialis. Волокна медиальной петли принадлежат про-приоцептивному пути коркового направления и образуют в продолговатом мозге перекрест медиальных петель, decussdtio lem-niscorum medidllum. Несколько вентральнее проходят волокна переднего спинно-мозжечкового и красноядерно-спинномозгового путей. Над перекрестом медиальных петель располагается задний продольный пучок, fasciculus longitudinalis dorsdlis. В продолговатом мозге залегают ядра IX, X, XI и XII пар черепных нервов. Вентральные отделы продолговатого мозга представлены нисходящими двигательными пирамидными волокнами. Дорсо-латерально через продолговатый мозг проходят восходящие проводящие пути, связывающие спинной мозг с полушариями большого мозга, мозговым стволом и с мозжечком.
№ 25 Локализация корковых концов анализаторов внешнего мира.
1. Ядро слухового анализатора лежит в средней части верхней височной извилины, на поверхности, обращенной к островку, — поля 41, 42, 52, где спроецирована улитка. Повреждение ведет к глухоте.
2. Ядро зрительного анализатора находится в затылочной доле — поля 17, 18, 19. На внутренней поверхности затылочной доли, по краям sulcus calcarinus, в поле 17 заканчивается зрительный путь. Здесь спроецирована сетчатка глаза, причем зрительный анализатор каждого полушария связан с полями зрения и соименными половинами сетчатки обоих глаз (например, левое полушарие связано с латеральной половиной левого глаза и медиальной правого). При поражении ядра зрительного анализатора наступает слепота. Выше поля 17 расположено поле 18, при поражении которого зрение сохраняется и только теряется зрительная память. Еще выше находится поле 19, при поражении которого утрачивается ориентация в непривычной обстановке. 3. Ядро обонятельного анализатора помещается в филогенетически древней части коры мозга, в пределах основания обонятельного мозга — uncus, отчасти гиппокампа (поле 11).
Анализаторы обоняния, вкуса и слуха каждого полушария связаны с рецепторами соответствующих органов обеих сторон тела. 5. Ядро кожного анализатора (осязательная, болевая и температурная чувствительность) находится в постцентральной извилине (поля 1, 2, 3) и в коре верхней теменной области (поля 5 и 7). При этом тело спроецировано в постцентральной извилине вверх ногами, так что в верхней ее части расположена проекция рецепторов нижних конечностей, а в нижней — проекция рецепторов головы. Так как у животных рецепторы общей чувствительности особенно развиты на головном конце тела, в области рта, играющего огромную роль при захватывании пищи, то и у человека сохранилось сильное развитие рецепторов рта.
В связи с этим область последних занимает в коре постцентральной извилины непомерно большую зону. Вместе с тем у человека в связи с развитием руки как органа труда резко увеличились рецепторы осязания в коже кисти, которая стала и органом осязания. Соответственно этому участки коры, соответствующие рецепторам верхней конечности, много больше таковых нижней конечности. Поэтому, если в постцентральную извилину врисовать фигуру человека головой вниз (к основанию черепа) и стопами вверх (к верхнему краю полушария), то надо нарисовать громадное лицо с несообразно большим ртом, большую руку, особенно кисть с большим пальцем, резко превосходящим остальные, небольшое туловище и маленькую ножку. Каждая постцентральная извилина связана с противоположной частью тела вследствие перекреста чувствительных проводников в спинном и частью в продолговатом мозге №26 Анатомия 4го желудочка. Четвертый (IV) -желудочек, ventriculus quartus, является производным полости ромбовидного мозга. В образовании стенок IV желудочка принимают участие продолговатый мозг, мост, мозжечок и перешеек ромбовидного мозга. Полость IV желудочка образована задними (дорсальными) поверхностями продолговатого мозга и моста. Границей между продолговатым мозгом и мостом на поверхности ромбовидной ямки служат мозговые полоски (IV желудочка), striae medullares (ventriculi quarti). Они берут начало в области боковых углов ромбовидной ямки и погружаются в срединную борозду. Крыша IV желудочка, legmen ventriculi quarti, нависает над ромбовидной ямкой. В образовании передне-верхней стенки крыши принимают участие верхние мозжечковые ножки и мозговой парус, velum medulldre craniale. Задненижняя стенка устроена более сложно. Ее составляют нижний мозговой парус, velum medullare caudale, который по бокам прикрепляется к ножкам клочка. Изнутри к нижнему мозговому парусу прилежит сосудистая основа IV желудочка, tela choroidea (ventriculi quarti). Сосудистая основа образует сосудистое сплетение IV желудочка, plexus choroidea (ventriculi quarti). В задненижней стенке IV желудочка имеется непарная срединная апертура, apertura medidna. В боковых отделах расположена парная латеральная апертура, apertura laterdlis. Все три апертуры соединяют полость IV желудочка с подпаутинным пространством головного мозга.В образовании спинномозговой жидкости принимают участие главным образом сосудистые сплетения головного мозга. Спинномозговая жидкость непрерывно вырабатывается и всасывается, обновление ее происходит в течение одних — нескольких суток. Большая часть спинномозговой жидкости циркулирует в боковых, третьем и четвертом желудочках мозга, меньшая часть — в субарахноидальном пространстве. Нормальная циркуляция спинномозговой жидкости обеспечивается движениями головы, туловища, конечностей, дыхательными движениями, пульсацией мозга.Спинномозговая жидкость из боковых желудочков поступает через межжелудочковые (монроевы) отверстия в третий желудочек, который посредством мозгового (сильвиева) водопровода сообщается с четвертым желудочком. Из последнего через среднее отверстие (Мажанди) и боковое отверстие (Лушки) спинномозговая жидкость проходит в заднюю цистерну, откуда распространяется по цистернам основания и выпуклой поверхности головного мозга, а также субарахноидальному пространству спинного мозга.В норме спинномозговая жидкость бесцветна и прозрачна. Количество ее колеблется от 15 до 20 мл у новорожденных и 100— 150 мл у взрослых. №27 Базальные ядра, функциональное значение. Базальными ядрами (подкорка, ствол конечного мозга) называют скопления серого вещества в глубине белого вещества полушарий. К базальным ядрам относят: полосатое тело, ограда, миндалевидное тело Полосатое тело состоит из хвостатого и чечевицеобразного ядра. Между бальными ядрами расположены прослойки белого вещества. Между хвостатым ядром и чечевицеобразным – внутренняя капсула, между чечевицеобразным и оградой наружная капсула, латеральнее ограды расположена самая наружная капсула. С позиций функциональной анатомии хвостатое и чечевицеобразное ядра объединяют понятием стриопаллидарная система мозга. Стриарная система включает хвостатое ядро и скорлупу, паллидарная – бледный шар. В стриатум заканчиваются волокна из четырех основных источников: коры полушарий, зрительного бугра, черного вещества среднего мозга, миндалевидного тела. Структуры стриарной системы связаны практически со всеми корковыми полями полушарий большого мозга. В зависимости от территории, откуда поступает информация, стриатум подразделяется на три области: 1. сенсомоторная, к ней относится скорлупа 2. ассоциативная, которая включает головку и тело хвостатого ядра 3. лимбическая, к ней относя хвост хвостатого ядра. Корковые нейроны оказывают возбуждающее действие на стриарные нейроны. Аксоны нейронов стриарной системы в основном заканчиваются на нейронах бледного шара, на которые оказывают тормозное влияние. Этим объясняется объединение двух систем в одну. От внутреннего сегмента бледного шара берет начало эфферентный тракт, который заканчивается в таламусе. От таламуса сигналы поступают в двигательную область коры больших полушарий. В результате базальные ядра оказываются основным промежуточным ядром, связывающие двигательные области коры со всеми остальными областями. Из бледного шара также начинается система нисходящих волокон к ядрам мозгового ствола – красному ядру, вестибулярным ядрам крыши среднего мозга, ядрам оливы. От этих ядер нервные импульсы достигают мотонейронов передних рогов серого вещества спинного мозга. Нейроны бледного шара оказывают на двигательные нейроны спинного мозга возбуждающее действие, усиливают двигательную активность. Таким образом, основная функция стриопаллидарной системы является регуляция произвольных двигательных реакций. Стриопаллидарная система является центром экстрапирамидной системы. При участии стриопаллидарной системы создается оптимальная для намеченного действия поза, оптимальное соотношение тонуса между мышцами антагонистами и агонистами, плавность и соразмеренность движений во времени и пространстве. При поражении стриопаллидарной системы развивается дискинезия, то есть нарушение двигательной активности. Она может проявляться в виде гипо- или гиперкинезии. Миндалевидное тело в функциональном отношении входит в состав лимбической системы. Функция миндалевидного тела до конца не выяснена, однако доказано что миндалевидное тело имеет отношение к чрезвычайно широкому диапазону реакций: поведенческих, эмоциональных, половых, эндокринных, обменных, элементарных соматомоторных реакций и вегетативных ответов. Стриопаллидарная система — составная часть экстрапирамидной системы, понятия более широкого, включающего в себя и ряд других структур мозга. В функциональном отношении хвостатое ядро и скорлупа объединяются в полосатое тело (стриатум), а бледные шары вместе с черной субстанцией и красными ядрами, расположенными в ножках мозга, - в бледное тело (паллидум). Вместе они представляют очень важное в функциональном отношении образование - стриопаллидарную систему. По морфологическим особенностям и филогенетическому происхождению (появление их на определенной ступени эволюционного развития) бледное тело является более древним, чем полосатое тело, образованием. №30 Анатомия переднего спинно-мозжечкового пути.
1. Центральный канал, canalis centralis. Проводящие пути белого вещества - правая половина схемы. 2. Тонкий пучок (пучок Голля), fasciculus gracilis. 6. Латеральный корково-спинномозговой (пирамидный) путь, tractus corticospinalis (pyramidalis} lateralis. Ядра серого вещества - левая половина схемы 20. Передне-медиальное ядро, nucleus ventromedialis. №32. Оболочки и межоболочечные пространства спинного мозга. Спинной мозг окружен тремя оболочками. Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spindlis, расположена в позвоночном канале и содержит спинной мозг с передними и задними корешками спинномозговых нервов и остальными оболочками. Наружная поверхность твердой мозговой оболочки отделена от надкостницы надоболочечным эпидуральным пространством, cdvitas epiduralis. Вверху, в области большого затылочного отверстия, твердая оболочка спинного мозга прочно срастается с краями большого затылочного отверстия и продолжается в твердую оболочку головного мозга. В позвоночном канале твердая оболочка укреплена при помощи отростков, срастающихся с надкостницей. Внутренняя поверхность твердой оболочки спинного мозга отделена от паутинной узким щелевидным субдуральным пространством, которое пронизано большим количеством тонких пучков соединительнотканных волокон. Внизу его пространство заканчивается слепо на уровне II крестцового позвонка. Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea mater spinalis, представляет собой тонкую пластинку, расположенную кнутри от твердой оболочки. Паутинная оболочка срастается с последней возле межпозвоночных отверстий. Мягкая (сосудистая) оболочка спинного мозга, pia mater spinalis, плотно прилежит к спинному мозгу, срастается с ним. Соединительнотканные волокна сопровождают кровеносные сосуды и вместе с ними проникают в вещество спинного мозга. От мягкой оболочки паутинную отделяет подпаутинное пространство, cavitas subarachnoidalis, заполненное спинномозговой жидкостью, liquor cerebrospinalis. В нижних отделах иодпаутинное пространство содержит окруженные спинномозговой жидкостью корешки спинномозговых нервов. В верхних отделах подпаутинное пространство спинного мозга продолжается в подпаутинное пространство головного мозга. Подпаутинное пространство содержит многочисленные соединительнотканные пучки и пластинки, соединяющие паутинную оболочку с мягкой исо спинным мозгом.
№34 Оболочки и межоболочечные пространства головного мозга Головной мозг, как и спинной, окружен тремя мозговыми оболочками. Эти соединительнотканные листки покрывают головной мозг, а в области большого затылочного отверстия переходят в оболочки спинного мозга. Самая наружная из этих оболочек — твердая оболочка головного мозга. За ней следует средняя — паутинная, а кнутри от нее находится внутренняя мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, прилежащая к поверхности мозга. Твердая оболочка головного мозга, dura mater encephali. Эта оболочка отличается от двух других наличием в своем составе большого количества коллагеновых и эластических волокон. Твердая оболочка головного мозга является одновременно надкостницей внутренней поверхности костей мозгового отдела черепа. Твердая оболочка на некотором протяжении окружает нервы, образуя их влагалища, и срастается с краями отверстий, через которые эти нервы покидают полость черепа. На внутреннем основании черепа (в области продолговатого мозга) твердая оболочка головного мозга срастается с краями большого затылочного отверстия и продолжается в твердую оболочку спинного мозга. Внутренняя поверхность твердой оболочки, обращенная в сторону мозга (к паутинной оболочке), гладкая. В некоторых местах твердая оболочка головного мозга расщепляется. В расщеплениях образуются каналы— синусы твердой мозговой оболочки, sinus durae malris. Паутинная оболочка головного мозга, arachnoidea mater. Эта оболочка располагается кнутри от твердой оболочки головного мозга. Она не проникает в щели между отдельными частями мозга и в борозды полушарий. Она покрывает головной мозг, переходя с одной части мозга на другую, и ложится над бороздами. От мягкой оболочки головного мозга паутинная отделена подпаутинным (субарахноидальным) пространством, cavitas [spatiutnj subarachnoidalis, в котором содержится спиномозговая жидкость, liquor cerebrospinalis. В местах, где паутинная оболочка располагается над широкими и глубокими бороздами, подпаутинное пространство образует подпаутинные цистерны, cisterпае subarachnoideae. Над выпуклыми частями мозга и на поверхности извилин паутинная и мягкая оболочки плотно прилежат друг к другу, а подпаутинное пространство превращаятеся в капиллярную щель. Наиболее крупными подпаутинными цистернами являются следующие. 1. Мозжечково-мозговая цистерна, cisterna cerebellomedullaris. 2. Цистерна латеральной ямки большого мозга, cisterna fossae lateralis cerebri. 3. Цистерна перекреста, cisterna chiasmatis. 4. Межножковая цистерна, cisterna interpeduncularis. Мягкая (сосудистая) оболочка головного мозга, pia mater encephali. Это самая внутренняя оболочка мозга. Она плотно прилежит к наружной поверхности мозга и заходит во все щели и борозды. Мягкая оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, в толще которой располагаются кровеносные сосуды, направляющиеся к головному мозгу и питающие его. В определенных местах мягкая оболочка проникает в полости желудочков мозга и образует сосудистые сплетения, plexus choroideus, продуцирующие спинномозговую жидкость.
№ 35 Пути сознательной проприоцептивной чуствительности
Первые нейроны этого пути лежат в спинальном ганглии, ganglion spinale. Причем, от 19 нижних ганглиев идут волокна, образующие пучок Голля, а от 12 верхних - пучок Бурдаха. Аксоны первых нейронов в составе задних корешков, не заходя в серое вещество задних рогов, проходят в задние канатики, поднимаются вверх и оканчиваются в продолговатом мозге в nucll.gracilis et cuneatus соответственно. Эта часть тракта называется tr.gangliobulbaris. В nucll.gracilis et cuneatus лежат тела вторых нейронов. Их аксоны совершают перекрест (decussatiolemniscorum) и в составе lemniscum medialis проходят транзитом через моет, средний мозг и заканчиваются в латеральных ядрах таламуса. Эта часть тракта называется tr.bulbothalamicus. В латеральных ядрах таламуса лежат тела третьих нейронов. Их аксоны проходят через среднюю треть заднего бедра внутренней капсулы и оканчиваются в постцентральной извилине. Эта часть тракта называется tr.thalamocorticalis Резюме: tr.gangliobulbothalamocorticalis - афферентный трехнейронный перекрещенный путь сознательной проприоцептивной чувствительности. № 36 Понятие о нейроне. Классификация нейронов. Простые и сложные рефлекторные дуги. Структурно-функциональной единицей нервной системы является нейрон (нервная клетка, нейроцит). Нейрон состоит из тела и отростков. Отростки, проводящие к телу нервной клетки нервный импульс, получили название дендритов. От тела нейрона нервный импульс направляется к другой нервной клетке или к рабочей ткани по отростку, который называют аксоном, или нейритом. Выделяют три основных типа нейронов. 1. Чувствительные, рецепторные, или афферентные, нейроны. Тела этих нервных клеток лежат всегда вне головного или спинного мозга, в узлах (ганглиях) периферической нервной системы. Один из отростков заканчивается чувствительным окончанием — рецептором. Второй отросток направляется в ЦНС, спинной мозг или в стволовую часть головного мозга в составе задних корешков спинномозговых нервов или соответствующих черепных нервов. Различают следующие виды рецепторов в зависимости от локализации: 1) экстероцепторы воспринимают раздражение из внешней среды. Они расположены в наружных покровах тела, в коже и слизистых оболочках, в органах чувств; 2) интероцепторы получают раздражение главным образом при изменениях химического состава внутренней среды. организма и давления в тканях и органах; 3) проприоцепторы воспринимают раздражения в мышцах, сухожилиях, связках, фасциях, суставных капсулах. Рецепцию, т. е. восприятие раздражения и начавшееся распространение нервного импульса по нервным проводникам к центрам, И. П. Павлов относил к началу процесса анализа. 2. Замыкательный, вставочный, ассоциативный, или кондукторный, нейрон. Этот нейрон осуществляет передачу возбуждения с афферентного (чувствительного) нейрона на эфферентные. Суть этого процесса заключается в передаче полученного афферентным нейроном сигнала эфферентному нейрону для исполнения в виде ответной реакции. 3. Эффекторный, эфферентный (двигательный, или секреторный) нейрон. Тела этих нейронов находятся в ЦНС (или на периферии— в симпатических, парасимпатических узлах). Аксоны (нейриты) этих клеток продолжаются в виде нервных волокон к рабочим органам (произвольным — скелетным и непроизвольным— гладким мышцам, железам). пара корешков. Передний и задний корешки у внутреннего края межпозвоночного отверстия сближаются, сливаются друг с другом и образуют спинномозговой нерв, nervus spinalis. Рефлекторная дуга — это цепь нервных клеток, обязательно включающая первый — чувствительный и последний — двигательный (или секреторный) нейроны. Наиболее простыми рефлекторными дугами являются двух- и трехнейронные, замыкающиеся на уровне одного сегмента спинного мозга. В трехнейронной рефлекторной дуге первый нейрон представлен чувствительной клеткой, который движется вначале по периферическому отростку, а затем по центральному, направляясь к одному из ядер заднего рога спинного мозга. Здесь импульс передается следующему нейрону, отросток которого направляется из заднего рога в передний, к клеткам ядер (двигательных) переднего рога. Этот нейрон выполняет проводниковую (кондукторную) функцию. Он передает импульс от чувствительного (афферентного) нейрона к двигательному (эфферентному). Тело третьего нейрона (эфферентного, эффекторного, двигательного) лежит в переднем роге спинного мозга, а его аксон — в составе переднего корешка, а затем спинномозгового нерва простирается до рабочего органа (мышца). С развитием спинного и головного мозга усложнились и связи в нервной системе. Образовались многонейронные сложные рефлекторные дуги, в построении и функциях которых участвуют нервные клетки, расположенные в вышележащих сегментах спинного мозга, в ядрах мозгового ствола, полушарий и даже в коре большого мозга. Отростки нервных клеток, проводящих нервные импульсы из спинного мозга к ядрам и коре головного мозга и в обратном направлении, образуют пучки, fasciculi.
№ 38 Спинномозговая жидкость, ее циркуляция. В образовании спинномозговой жидкости принимают участие главным образом сосудистые сплетения головного мозга (см.). Спинномозговая жидкость непрерывно вырабатывается и всасывается, обновление ее происходит в течение одних — нескольких суток. Большая часть спинномозговой жидкости циркулирует в боковых, третьем и четвертом желудочках мозга, меньшая часть — в субарахноидальном пространстве. Нормальная циркуляция спинномозговой жидкости обеспечивается движениями головы, туловища, конечностей, дыхательными движениями, пульсацией мозга.Спинномозговая жидкость из боковых желудочков поступает через межжелудочковые (монроевы) отверстия в третий желудочек, который посредством мозгового (сильвиева) водопровода сообщается с четвертым желудочком. Из последнего через среднее отверстие (Мажанди) и боковое отверстие (Лушки) спинномозговая жидкость проходит в заднюю цистерну, откуда распространяется по цистернам основания и выпуклой поверхности головного мозга, а также субарахноидальному пространству спинного мозга.В норме спинномозговая жидкость бесцветна и прозрачна. Количество ее колеблется от 15 до 20 мл у новорожденных и 100— 150 мл у взрослых. Удельный вес спинномозговой жидкости составляет 1006—1012, реакция слабощелочная (рН равна 7,4— 7,6). Спинномозговая жидкость состоит из водной части и сухого остатка, в который входят органические и неорганические вещества. Количество белка в спинномозговой жидкости колеблется от 12 до 43 мг%. Белок состоит из альбуминов и глобулинов. Общий азот 16—22 мг%, остаточный азот 12—28 мг%; у детей 17— 26 мг%. Сахар составляет 40—70 мг%. Хлориды 680—720 мг%. Обнаруживается незначительное количество липидов, аминокислот, микроэлементов и некоторых других веществ. В спинномозговой жидкости в небольшом количестве содержатся клетки (лимфоциты, встречаются плазматические клетки, моноциты). У взрослых в 1 мм3 спинномозговой жидкости имеется 1—5 клеток; у новорожденных — 20—25 клеток в 1 мм3, к одному году количество клеток уменьшается до 12—15 клеток в 1 мм3.Давление спинномозговой жидкости у человека в норме при спинномозговой пункции в горизонтальном положении составляет 100—150 мм вод. ст. и увеличивается в вертикальном положении до 200—250 мм вод. ст. Давление, под которым находится в полости черепа спинномозговая жидкость и головной мозг, определяет внутричерепное давление.
№ 39 Расположение серого и белого вещества спинного мозга (схема) (Ищи текст выше)
Гормоныконкретно ничего не лечат - они вызвают некий общий гормональный ответ организма, типа внутреннего взрыва. К чему это приводит догадайтесь с трёх раз. Правильно, к резкому ухудшению любой болезни! Почему конкретный врач делает укол гормонов, скажем при той же бронхиальной астме? Только потому, что сейчас это положено по инструкции. Которая появилась откуда? - Спущена сверху! А не потому, что для этого есть какой-то рациональная причина или что гормоны излечивают астму. Как раз наоборот - переводят астму в смертельную форму. Но если больной действительно помрёт? Прокурор же не понимает в медицине! Прокурор спросит: "А почему вы по инструкции не делали гормоны?". И спорить с прокурором бесполезно. Так работает система, которая запрограммирована сверху. И в частности при бронихальной астме, как в 1940-х года применение бронходилататоров привело к переводу лёгкой тогда ещё бронхиальной астмы в тяжёлую форму дотоле неизвестную, т ак и в 1960-х годах в США начало применения гормонов на потоке привело к появлению сверхтяжёлой формы бронхиальной астмы, от которой люди мрут как мухи. В СССР это смертельное течение бронхиальной астмы появилось в 1970-80-е годы, когда гормоны пришли с Запада. Всё я это помню как сейчас: больной поступает - ему раз - бронходилататоры, не помогает - гормоны во всё увеличивающихся дозах - не помогает - в реанимацию - трубку в горло и на искуственную вентиляцию - и вперёд ногами в морг. Вот это типичный путь любого астматика, с тех пор как в СССР в 1980 годах тоже ввели гормоны. Зато всё по инструкции, и у прокурора вопросов нет. Так кто "лечит" на самом деле больных? - Выходит, что прокуроры. На то это и Зазеркалье. Всё лечение в современной медицине запрограммировано на таком высоком уровне, что этот уровень скрывается за облаками, как и "Глаз в Треугольнике: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Dollarnote_siegel_hq.jpg Тот врач, к которому вы пришли конкретно - он на самом деле никакой не "врач" - он не будет вас "врачевать", - это просто низший медицинский клерк с высшим медицинским и никаким не "образованием", а индоктринированием. И он на самом деле не "лечит", тем более вас конкретно; он просто прописывает утверждённые химические яды, у каждого из которых, есть своей "ЛД50", согласно обширного списка, спущенного свыше. И обучение в мединституте как раз и заключается в зубрёжке этого списка ядов, а физиология и анатомия тут дело не меняют. Вы думаете это всё? Конец театру абсурда? - Вы плохо знаете тварей. Они всегда дожимают и всегда по ихнему. Всегда можно сделать ещё хуже, иформулирую ещё один закон: "Нет того абсурда, который нельзя было бы сделать ещё абсурдней". Смотрите дальше, сейчас, современная медицина, что называется "ушла вперёд", - на новую ступень абсурда. Это 20 лет назад конечным видим "терапии" были гормоны, в которые всё пресловутое "лечение" и упиралось и заканчивалось "вперёд ногами". Сейчас финальный вид любой терапии - "химотерапия". Она так и называется "химиотерапия" потому что это чистая "химия". "Химотерапия" - это область применения не просто ядов, а сверхтоксических ядов, сразу убивающих весь иммунитет организма, и не оставляющий ему никаких шансов выжить. То есть это именно то, что называется в другой области "боевые отравляющие вещства" в качестве "лекарств": "зарин, зоман и V газы". ЛД50 у них - это караул! - Как говорил артист Папанов в "Бриллиантовой Руке: "Достаточно одной табылеткы", и вы уже на этом свете не жилец, потому что у вас уже нет иммунитета - вы теперь "спидик". Начали они применение "химиотерапии" с раковых больных, то есть которым всё равно, а сейчас эта практика пошла и на не онкологических больных. Например, банальный приступ панкреатита онихимиотерапией переводят в смертельное состояние - панкреонекроз. В условиях перенаселения планеты, силы, руководящие всем на этой планете, не могут ждать пока больные сами умрут. Ускорить этот процесс и поставить его на поток, прикрываясь пседонаучной фразеологией, - вот внутренний смыслгеноцидарной медицины. Которой, как вы уже догадались, не могут руководить существа идентичные нам с вами. Тем более в этом свете смешна мысль о "лечении". Ещё Христиан Раковский, человек очень высокого уровня, - друг Троцкого и неограниченный диктатор Украины, между прочим врач по образованию, говорил, что на этой планете "всем управляют такие существа, которые могут заставить одну половину человечества производить гавно, а другую его есть" redsymphony.htm. Оказалось ещё хуже, - Невидимые силы:http://en.wikipedia.org/wiki/File:Dollarnote_siegel_hq.jpgзапросто заставляют одну половину человечества производить яды, а другую половину - эти яды жрать. Таком образом, "развитие" медицины на современном этапе пришло к своему логическому концу: Все болезни гоев посредством химических препаратов переводятся в "СПИД" -Синдром Приобретенного ИммуноДефицита". При брониальной астме таким применяемым химиотерапевтическим ядом явлется МЕТОТРЕКСАТ, применяющийся и при химиотерапии онкологических заболеваний. Заметьте, что никто уже и не говорит ни о каком "лечении", говорится только о "Химио ТеррорПии ". http://en.wikipedia.org/wiki/Methotrexate "ХИМИО-ТЕРРОР-ПИЯ"! Этот Метотрексат используется также и для искуственного вызывания абортов, именно потому, что что метотрексат моментально убивает плод. Но они не говорят, что у беременной женщины убивается не только плод, но при этом у молодой женщины после введения метотрексата происходит в той или иной степени уничтожение и своего иммунитета тоже, и что одним уколом метотрексата молодая женщина становится латентным "СПИДИКОМ". И современная медицина почему-то не изучает такого вопроса - может ли эта молодая женщина после метотрексата зачать второй раз и как насчёт уродов в потомстве если снова зачнёт? Держите свою нижнюю челюсть, чтобы не выпала. Вот это список осложений, которые вызывает Метотрексат у здорового человека: "Побочные эффекты включают анемию, нейтропению (дефицит белых клеток, то есть СПИД), возрастание опасности кровотечений (потому что вся кровь летит к чёртовой матери);выпадение волос (как после радиации); тошнота, рвота, (потому что язвы образуются желудка и кишечника, (дерматит и диаррея (понос). Потому что как дерматит кожи так и язвы желудка и кишечника - энтерит и колит, (поэтому и понос); гепатит - воспаление печени; лёгочный фиброз (лёгким хана); миелопатии и лейкоэнцефалопатии (с мозгом осложнения). Подробней: http://en.wikipedia.org/wiki/Methotrexate То есть метотрексат вызывает СПИД и поражает абсолютно все ткани и органы организма!- Это называется, пришла женщина абортик сделать, на минуточку, и заполучила СПИД и всё это по списку. Как любит говорить один мой старый однокурсник по мединституту, а теперь профессор одного престижного американского мединститута - "Это пиздец, а пиздец мы не лечим". Но деньги берут за отправку на тот свет курьерским поездом. Как и положено в театре абсурда Зазеркалья. И тут я формулирую ещё один "закон", типа "Законов Паркинсона"http://lib.ru/DPEOPLE/PARKINSON/parklaws.txt, из области поведения тварей. А они именно поэтому и абсурдны эти "Законы Паркинсона", потому что они из области Зазеркалья. "Стоимость лечения возрастает пропорционально его неэффктивности и опасности для здоровья".Таким образом, что вся схема "лечения" "лекарствами" в современной медицине выглядит так: 1). Лечение лекарствами "первого уровня". Таким образом можно сформулировать общую ситуацию в медицине так: Современная медицинская"Террор-Пия"- это планомерный процесс утяжеления состояния больного, посредством проведения его через последовательность всё более злокачественных химических ядов, называемых в Зазеркалье, "лекарствами". А если вы не знали, я вам скажу, что до "современной терапии",раньше "лечили" вообще препаратами ртути!Как это вам теперь слышать? Яды меняются - смысл остаётся тот же самый! А вам известно, что за первую половину 20-ого века отрентгеновского облученияпри диагностике, погибли многие миллионы больных и врачей во всём мире, потому что в то время ренгеновские аппараты были просто"лучевыми пушками"и никакой защиты не было! Пока их схватили за руку, прошло 50 лет массового расстрела человечества из лучевого оружия, каковое из себя любой рентгеновский или томографический аппарат и представляет! И что? - А ничего! Вы об этом даже и не знаете! Это нам рассказывали на кафедрах рентгенологии. Это и сейчас продолжается. Этот рентген и томография делается направо и налево и даже беременным. А сейчас ещё иУЗИплода - бьют плод ультразвуком. А помните они под предлогом, дескать, "заботы о нас", делали массовуюфлюорографиювсем подряд. Например, если вам сделают компьтютерную томографию всего тела, вы получите очень большую дозу облучения. А если вам при рентгене введут"контрастное вещество",то вы можете умереть просто на игле! "Мочат" из всех видов биологического оружия. И чествуете, эту тенденцию поголовного обхождения со скотом. Надо или не надо -ВСЕМ и ПОГОЛОВНО! И если кто то думает, что старый доктор тут шутки шутит, или в бирюльки с вами играет, - очень скоро вы попадёте к врачу и пройдёте все эти этапы "современного лечения", если не сбежите во время. И я предупреждаю, у вас есть шанс сбежать с этапа", пока ещё вам не вели хотя бы один укол "химиотерапии". Потому что химиотерапия - это точка, как говорят американцы "point of no return" - обратно нет возврата. А сейчас у тварей ещё один новый финт - они стали добавлять химиотерпаветические яды и в вакцины даваемые детям!Vakcine.htm А теперь, чтобы вы убедились, что вы в Зазеркалье, посмотрите на статью с заглавием: "Доказана безопасность химиотерапии для беременных" http://www.newsland.ru/News/Detail/id/484349/cat/51 - как говорится, нет слов... Ты тварей из двери выкидываешь, они к тебе через окно лезут и врут, и врут, и врут не останавливаясь - больше лжи - больше и больше, так чтобы не было никой возможности от неё разгрестись. И как вы можете бороться с существами, которые расценивают вас как унтерменшей и всё время вам врут, и убивают исподтишка и опять врут. Апогей убийства в чистом виде достигается современной медициной в области так называемой "Интенсивной терапии" иРеанимации. Вот как вы думаете, чем занимаются в отделениях интенсивной терапии и реанимации? Лечат? Какое там лечение, я вам сейчас вкратце и обрисую, - факт, - который ещё никогда не доводился до сознания обывателя ни одним врачом. С чем бы человек не попал в отделение интенсивной терапии и реанимации, с какой бы конкретной болезнью, - они все они все получают абсолютно одинаковое лечение, то есть абсолютно одинаковые препараты. Это факт достойный задуматься! Это препараты, - их много; они даются чохом и от всего, и антибиотики и сердечные, и спазмолитики, и от боли и для стула, и т.п. и т.д.. Нижний смысл давания больным в интенсивной терапии препаратов абсолютно всех групп такой: в случае чего, мы, дескать, покажем, вот пожалуйста, что мы лечили и от этого, и от пятого и от десятого; и к нам не придерёшься на основании того, что мы что-то упустили. То есть смысл "лечения" в интенсивной терапии такой, что пациентам даются препараты абсолютно всех фармакологических групп, то есть для конкретного пациента отсутствует смысл индивиуального лечения совсем и напрочь. Пациентам в некоторых больницах распринтовываются одни и теже стандартные протоколы, в которые просто вписываются другие имена. Соответственно и осложнения от каждого из множественных вводимых препаратов умножаются и возводятся в степень. Кроме этого, и это специфика для отделений интенсивных терапий и реанимаций. Каждому пациенту в интенсивной терпапии и реанимации ставится заведомый универсальный всем диагноз: "Нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса", который и "лечится" интенсивно внутривенными постоянными вливаниями, в результате чего пациент постоянно привязан к капельнице, - не убежит. Как определяется нарушение водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса? Каждый день, минимум утром и вечером, то есть минимум 2 раза в сутки а то и чаще пациенту берётся кровь из вены - колется, и определяется содержание в крови: натрия (Na+), калия (K+), бикарботната (HCO-), показатель кислотности крови (pH), сахар крови и т.п. И начинаются "качели". Абсолютно тупая, дескать, "коррекция": если калий низкий - его льют внутривенно. Если кислотность крови повышена - льют соду. Если натрий высокий дают мочегонные. Если сахар повышен - дают инсулин, если низкий - льют глюкозу. Причём если наоборот, то льют наоборот. При этом самое интересное, что Врачи вообще не понимают внутренней сути этих анализов! Они, для начала, не имеют ни малейшего понятия, что первично а что вторично, что следствие а что причина, что положительно а что отрицательно в реакциях организма. Анализ же - это поверхностный фактор, который может на самом деле говорить не только о чём то одном, не говоря уже о банальных ошибках. Например: Элемент калий, который они определяют в крови, на самом деле, и это известно даже двоечнику в медвузе, - это внтуриклеточный элемент. То есть калий находится внутри клеток организма, но не в сыворотке крови. Таким образом, определение калия в крови и основанная на этом ежедневная в отделениях интенсивной терапии так называемая, якобы, "коррекция" калия в крови не имеет по собой вообще никакого смысла; поскольку калий - это внутриклеточный элемент, и в крови повышен он или понижен - ни о чём не говорит; потому что уровень калия в крови вторичен по отношению к клеткам и отражает компенсаторые ответы организма в ответ на болезнь. Это всё равно что по температуре воздуха на улице судить о температуре воздуха в помещении, и на основании этого увеличивать или уменьшать температуру воздуха на улице. А в отделениях интенсивной терапии и реанимации бездумно вмешиваются в те глубинные процессы, о которых они ни малейшего понятия не имеют каково их настоящее значение, и тем самым нарушают главный закон медицины "НЕ ВРЕДИ!" Калий в крови понижен, - какое имеет это значение? Организм, предоставленный сам себе отвечает только компенсаторно, только в направлении какой ему нужно. Этот закон ответа организма только в положительном направлении называется "ГОМЕОСТАЗ". http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%93%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B7 Врачи же, начинают отрубать эти компенсаторные механизмы гомеостаза, не имея никакого представления об их истинном смысле. Чем они занимаются каждый день в этих отделениях интесивной терапии? Мало калия в крови - льют его; много калия - дают мочегонные. Вот на этих "качелях" и катаются. И так с каждым параметром анализов. Кончается эта вся свистопляска, тем, что пережить пребывание в отделении интенсивной терапии или реанимации непросто даже здоровому человеку, не говоря уже о больном. Я бы давал медаль всем выжившим в интенсивной терпаии и реанимации под названием: "Пережившему Холокост". Большой процент пациентов в отделениях интенсивой терапии и реанимации вывозятся вперёд ногами просто потому что они туда попали, а если бы не попали, то они бы выздоровели. Этого я насмотрелся в своей жизни и СССР и в США сколько угодно. Это каждодневная суровая реальность, так сказать "будни". А если пациенту назначаются какие-то специальные сердечные средства, "против сердца" (антиаритмические), или он лежит в отделении "БИТ" - интенсивной терпапи сердчных болезней, то он может, как выражается персонал на сленге, -"воткнуть" вообще в любую минуту, поскольку сердечные препараты совсем неуправляемые. То есть когда пациенту в БИТе вводится сердечный препарат внутривенно, то вообще незвестно что с ним случиться в следущее мгновение: толи сердце оставновится, толи фибрилляция, то ли что. Поэтому пациенты в таких отделениях подключены постоянно к мониторам. Никогда не забуду случай с одной старшей сестрой у нас в больнице, которую я хорошо знал: молодая доклимактерического возраста, лет 40 с небольшим, кровь с молоком, действительно, баба, которая до этого вообще не болела, она и внешне была здоровая как лошадь. И вот она поскандалив с нашим начальством, легла по блату "полежать" в нашей же больнице в "Блок Интенсивной терапии", чтобы начальство её пожалело. В первую же ночь, войдя тут своими ногами в халате и домашних тапочках и со своей едой в сумке, она была вывезена к утру на каталке вперёд ногами! Когда я утром об этом узнал, видя её только вечером в добром здравии, я понял что Больница - это идеальное место для убийства. Равно как и Врач - это идеальный убийца. Так что напрасно кое-кто обижается на само предположение о "врачах-вредителях". Лидия Тимашук была абсолютно права! http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A2%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D1%88%D1%83%D0%BA,_%D0%9B%D0%B8%D0%B4%D0%B8%D1%8F_%D0%A4%D0%B5%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%BD%D0%B0. Уже год как вдруг "умер" Майкл Джексон. Последнее на чём летом прошлого года остановились, - что убийца предположительно его личный доктор. И что? Вы что-нибудь в об этом деле слышали, уже год прошёл? И такие вещи случаются во всех больницах ежедневно", и что в СССР, что здесь, в США. Присягаю на Сути Вещей, что по сравнению с любой городской больницей, любой "Маутхаузен" - это детский сад, санаторий и дом отдыха. Это же относится и к еврейским больницам в США, в которых мне пришлось поработать немало. Не там евреи ищут Холокост! А почему и в еврейских больницах тоже самое? - Потому что нельзя сделать строго еврейские больницы и все больные крутятся в общей массе. Еврей нижнего уровня поэтому должен страдать также как и не еврей, иначе всё всплывёт. А если человек, тот же астматик, попал на искусственную вентиляцию (ИВЛ), то это 99% - смерть. Потому что человек на искусственной вентиляции с трубкой в трахее сам не дышит, откашлятся не может, мокротой заливается, специально загружается наркотой, сознание целенаправленно у него отключается, и может погибнуть просто потому, что у аппарата рассоединился шланг. И это происходит не теоретически, а именно составляет ежедневную практику отделений интенсивных терапий и реанимаций. Вы что думаете, что у них рассоединился шлаг и они вам выйдут скажут: "Вы знаете, у нас тут шланг рассоединился и ваш родственник умер?" Или: "Вы знаете, мы тут пытались вашему родственнику поставить артериальный катетер, проткнули брюшную аорту и он умер". Каждый день у них это происходит, а вы слышали хоть раз об этом? А вы представляет реально, чтобы каждый день больному сделать анализы несколько раз - это надо несколько раз взять кровь. А как взять? - Надо уколоть в вену, а то и в артерию. В отделениях интенсивных терапий в вены и артерии колют по несколько раз в день! И это реальная пытка для людей. А если в вену трудно попасть? За примерами далеко ходить не надо: через искусственную вентиляцию прошла артистка Гундарева и артист Караченцов. Что с ними стало, вы прекрасно знаете. Учтите, что это были известнейшие люди и за ними ухаживали по "высшему разряду". Что будет с вами, если вы подвергнетесь подобному "лечению", можете догадываться. Артист Георгий Вицин дожился до 83 лет и ни на что не жаловался, йогой занимался, пока ему кто-то не не устроил "по блату" полежать в больнице - "обследоваться". Придя на своих ногах, оттуда он уже не вышел. http://akter.kulichki.net/publ/vicin_gr.htm Врачи? - Они на самом деле никакие не врачи, в том смысле что они ничего не "врачуют" и не лечат и тем более не излечивают. Они фактически медицинские клерки нижнего уровня, которых судят или не судят в зависимости от того, выполняют ли они инструкции спущенные сверху. Получить высшее медицинское образование, стать врачом, - как раз значит статьиндоктринированным и готовым выполнять все вышестоящие инструкции относительно ведения больных. Не лечения! О лечении речи нет, - "ВЕДЕНИЯ" больных, или как говорят в Америке "Тритмент" (Treatment)- "третирования". То есть Врач - это медицинский клерк, знающий как оприходовать больных согласно инструкции. А инструкции спускаются сверху, с самого сверху, спускаются таким существами, о существовании которых вы даже и догадаться не можете - "Глаз в треугольнике": http://en.wikipedia.org/wiki/File:Dollarnote_siegel_hq.jpg Эмблему ВОЗ помните? Распятый Серпент Моисея: http://en.wikipedia.org/wiki/File:Flag_of_WHO.svg И возращаясь к астме. Если вы Москвич или Новосибирец и вы заболели астмой, то у вас только одна дорога мимо кладбища - уехать туда, где чистый воздух. Всё! Я всё сказал и это не моё дело как вы практически будете решать эту проблему в этом мире. Я сказал правду, потому что я как врач более не могу быть соучастником в массовом убийстве, а тут такое массовое убийство - Глобального масштаба. Вон, Демьянюку - 90 лет http://www.xoxol.org/dem/declaration.html, а его всё ещё хотят расстрелять за то, что он в концлагере работал каким-то там хозяйственником. А я врач! И по военным меркам я - офицер, медицинских войск Алиенала, и несу ответственность! Я осознал, я каюсь, что участвовал в массовом убийстве людей, каковым является вся современная геноцидарная медицина. Моё оправдание, что я по молодости лет не знал её сути, поскольку всё медицинское официальное образование завауалировано в псевдонаучную терминологию и прикрывается, якобы, "заботой о здоровье людей", когда на самом деле - это геноцид людей на этой планете, выполняемый человекобразными существами. Моё оправдание, как у Демьянюка, что я просто работал в системе. Но Демьянюка кто-то всё таки судит! И меня тоже кто-то судит. Я же внутреннее чуствую это. Поэтому я должен порвать с системой, вложив её со всеми потрохами. Вот так я пришёл к существованию тварей - через медицину, проведя дедуктивный анализ и поставив "Окончательный диагноз", как выразился один из криптов - Артур Хейли: http://www.libex.ru/detail/book31373.html Вы знаете, эти существа, которые это всё запускают сверху в систему; я не имею виду простых врачей, которые просто индоктринированные биороботы; - ЭТИ же существа! Они слишком умны, чтобы делать абсурд просто так. Вот как вы объясните, что ко вреду людей всё направляется, а к благу ничего вообще не крутится? Система не работает в сторону гоев. Чем объяснить это свойство "полупроводников"? Таким образом, мы с вами опять неизбежно выходим на существование в человечестве двух человечеств; нашего и ДРУГОГО - очень хитрого и коварного и пользующегося первым как одноразовой вещью. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1609 | Нарушение авторских прав |
Нервные импульсы из внешней среды организма поступают в корковые концы анализаторов внешнего мира.
4. Ядро вкусового анализатора, по одним данным, находится в нижней части постцентральной извилины, близко к центрам мышц рта и языка, по другим — в uncus, в ближайшем соседстве с корковым концом обонятельного анализатора, чем объясняется тесная связь обонятельных и вкусовых ощущений. Установлено, что расстройство вкуса наступает при поражении поля 43.
Передний спинно-мозжечковый путь, tractus spinocerebellaris ventralis (anterior), (пучок Говерса), также несущий проприоцептивную информацию в мозжечок, расположен в переднелатеральных отделах бокового канатика. Впереди он примыкает к передней латеральной борозде спинного мозга, граничит с оливо-спинномозговым путем. С медиальной стороны передний спинно-мозжечковый путь прилежит к латеральному спинно-таламическому и спинно-покрышечному путям. (На рис. №12)
Путь сознательной проприоцептивной чувствительности (рис. 14)