АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. К этому синдрому приводит эмфизема-это состояние, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств
К этому синдрому приводит эмфизема -это состояние, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол и сопровождается изменением альвеолярных стенок, а также уменьшением количества альвеол в ацинусе за счет атрофии межальвеолярных перегородок, снижение эластичность стенок альвеол.
Различают:
Первичную
| Вторичную
| Развивается в непораженном легком.
Причины различны:
- Дефицит альфа 1-антитрипсина
- Наруш обмена мукополисахаридов в легоч тк
- Генетический дефицит эластина в альвеолах
- Курение
- Загрязнение окр среды
- Диффузный пневмосклероз
| Есть предшествующие поражения бронхиального дерева или легких.
Причины:
- Хронический обструктивный бронхит
Из-за бронхоспазма, отека слизистой, закупорки их просвета вязкой мокротой происходит экспираторное закрытие дых путей при выдохе (клапанный аппарат), в результате остается больше, чем в норме, воздуха, возникает гипертензия. Альвеолы перерастягиваются, трофические изменения альвеол и альвеолярных перегородок, уменьшение числа альвеол в ацинусе. Это может быть связано и с переходом воспалительного процесса с мелких бронхиол на альвеолы. Редукция капиллярной сети легких- гипертензия малого круга.
|
Клиника:
Жалобы - одышка (в начале при физической нагрузке, потом в покое) и непродуктивный кашель.
Грудная клетка- бочкообразная форма (расширение легких и увеличение объема).
Пальпация: голосовое дрожание ослаблено с обеих сторон из-за плохой проводимости голоса в переполненных воздухом легких.
Перкуссия: коробочный звук из-за повышением воздушности легочной ткани и снижением эластичности альвеол. Повышения стояния верхушек, расширение полей Кренига, опущение нижних границ легких, резкое ограничение подвижности нижних краев легких. Уменьшается или исчезает абсолютная тупость сердца.
Аускультация: ослабленное везикулярное дыхание, жесткое дыхание и сухие хрипы(ХОБ).
Рентген: увеличение прозрачности полей и ослабление легочного рисунка.
Функциональные показатели: увеличение ООЛ, снижение ЖЕЛ и полож пробы, характерные для наличия БО,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 775 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
|