АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Воопрос 10. Комбинированное действие промышленных ядов

Комбинированное действие ядов – одновременное или последовательное действие на организм нескольких ядов при одном и том же пути поступления. Такое воздействие токсичных веществ в производственных условиях встречается довольно часто. Например, в производстве нитробензола работающие подвергаются одновременному действию паров бензола, нитробензола и окислов азота.

Согласно классификации, признанной ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения), различают следующие типы комбинированного действия ядов:

– аддитивный тип, когда суммарный эффект действия ядов равен сумме эффектов, возникающих при изолированном действии веществ;

– синергизм, когда действие одного яда усиливается в присутствии другого;

– антагонизм, когда действие одного яда ослабляется действием другого;

– независимое действие, когда совместное действие ядов не отличается от изолированного действия каждого из них.

Аддитивный эффект характерен для веществ, обладающих однонаправленным действием. Например, для углеводородов, вызывающих наркотический эффект, или для таких раздражающих газов, как окислы азота и сернистый газ, хлор и окислы азота.

Для гигиенической оценки воздушной среды при аддитивном типе комбинированного действия ядов предложено такое соотношение (условие безопасности):

, (3.8)

где С₁, С₂, С_п – фактические концентрации веществ в воздухе рабочей зоны.

Синергизм наблюдается, например, при комбинированном действии двуокиси азота и окиси углерода, бензола и окиси углерода. Токсичность двуокиси азота в присутствии окиси углерода возрастает в 3 раза, а токсичность окиси углерода при этом – в 1,5 раза. Вышеприведенное соотношение для данного случая приобретает вид:

. (3.9)

Явление синергизма характерно и для совместного действия многих промышленных ядов и алкоголя.

Классическим примером антагонизма при комбинированном действии является действие кислот и щелочей. Знание характера действия ядов на организм позволяет, в частности, выбирать рациональные меры по оказанию первой помощи при отравлениях и рекомендовать способы лечения.

Реже встречаются вещества, обладающие независимым действием.

Знание типов комбинированного действия веществ необходимо для организации контроля воздушной среды рабочих зон помещений и для проектирования систем вентиляции.

Вопрос 11. Общие принципы профилактики профессиональных заболеваний.

Меры индивидуальной профилактики.

1.
Обеспечение работающих защитной спецодеждой и средствами индивидуальной защиты: масками или очками для защиты от ядовитых газов и паров, ультрафиолетового и инфракрасного излучения, респираторами - от аэрозолей, антифонами (наружными или внутренними) – от шума, амортизирующими прокладками - от вибрации и др.

2.
Рациональная организация труда и отдыха, занятия физкультурой и спортом, рациональное питание; повышение резистентности организма работающих (лечебно-профилактическое питание), укрепляющие процедуры (ультрафиолетовое облучение, дыхательная гимнастика, ингаляции, массаж, гидропроцедуры), борьба с вредными привычками.

Профилактические мероприятия, осуществляемые медицинским персоналом.

1. Предварительные (при приеме на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры работающих для выявления заболеваний, способствующих развитию профессиональной патологии и начальных признаков профессиональных заболеваний. В случае их выявления принимаются меры предупреждения развития заболеваний, как для отдельных лиц, так и для всех работающих в аналогичных условиях.

2. Индивидуальная и коллективная санитарно-просветительная работа, проводимая медицинским персоналом для привития работающим необходимых санитарно-профилактических знаний и навыков, как на работе, так и в быту.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1246 | Нарушение авторских прав