НЕОБХОДИМЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПОДГОТОВКИ К ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ
I. Психологическая подготовка пациента необходима перед проведением любого исследования:
- пациент должен понимать важность предстоящего исследования для уточнения медицинского диагноза и назначения правильного лечения,
- пациент должен представлять ход предстоящего исследования, субъективные ощущения во время его проведения и объем необходимых предшествующих подготовительных мероприятий,
- пациент должен быть уверен в безболезненности и безопасности предстоящего исследования.
II. Перед проведением многих инструментальных исследований необходимо позаботиться о том, чтобы сделать орган более доступным предстоящему исследованию, более "видимым".
а) Перед эндоскопическими исследованиями необходимо освободить исследуемый орган от содержимого. Это даст возможность лучше осмотреть его внутреннюю поверхность. С этой целью проводятся следующие мероприятия:
- Органы пищеварительной системы исследуются НАТОЩАК: в день исследования нельзя есть, пить, принимать лекарства, чистить зубы, курить. Накануне предстоящего исследования разрешен легкий ужин не позднее 19.00 (белый сухой хлеб, некрепкий несладкий чай).
- Перед исследованиями кишечника назначается бесшлаковая диета в течение 3-х дней, лекарственные препараты для уменьшения газообразования (активированный уголь) и улучшения пищеварения (ферментные препараты), слабительные средства и клизмы накануне и в день исследования. По особому назначению врача проводится премедикация (введение атропина и обезболивающих средств).
ВНИМАНИЕ!
Очистительные клизмы ставятся не позднее чем за 2 часа до предстоящего исследования, так как изменяют рельеф слизистой оболочки кишечника.
Бесшлаковая диета № 4
Назначается за 3 дня до предстоящего исследования. Обеспечивает щадящую работу желудочно-кишечного тракта, предотвращает метеоризм. Исключаются: продукты, содержащие грубую растительную клетчатку и способствующие возбуждению деятельности кишечника: овощи, свежие фрукты, ягоды, кондитерские изделия, пряности, молоко, черный хлеб, газированные напитки. Разрешаются: пшеничные сухари, слизистые супы, мясо, курица, нежирная рыба, каши на воде, творог, сметана, крепкий чай, кисель и желе из черники, черной смородины, вишни.
- Органы мочевыделения исследуются сразу после опорожнения мочевого пузыря. По специальному назначению иногда проводится промывание мочевого пузыря.
б) Перед рентгеновскими исследованиями органов брюшной полости необходимо убрать "помехи" - скопление газов и каловых масс, затрудняющие проведение исследования. С этой целью используются:
- бесшлаковая диета № 4 в течение 3-х дней до предстоящего исследования;
- прием ферментных препаратов (фестал, мезим) и активированного угля в течение 3-х дней до исследования;
- легкий ужин не позднее 19:00 накануне исследования;
- постановка очистительных клизм и газоотводной трубки накануне и в день исследования (но не позднее, чем за 2 часа до него!);
- прием слабительных средств (касторового масла, бисакодила) накануне исследования кишечника. (Солевые слабительные не применяются!)
Перед рентгенологическим исследованием некоторых органов проводится их контрастирование. Если в качестве контрастного вещества используется йодсодержащий препарат (в/в холецистография, в/в урография, бронхография), необходимо проведение пробы на индивидуальную чувствительность пациента к этому контрастному веществу, чтобы избежать тяжелых аллергических реакций во время исследования.
Проба на индивидуальную чувствительность к йодосодержащему контрастному препарату
| Проводится процедурной медсестрой за 1-2 дня до предстоящего исследования. Заключается во внутривенном медленном введении 1-2 мл контрастного препарата, разведенного в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия с последующим наблюдением за пациентом в течение суток. Появление насморка, слезотечения, чихания, кожного зуда, повышения температуры, тошноты и рвоты является противопоказанием к предстоящему исследованию.
| ЗАПОМНИТЕ!
Перед проведением пробы следует обязательно выяснить, не было ли у пациента ранее признаков непереносимости йодсодержащих препаратов. Если такие признаки наблюдались, то проведение пробы противопоказано.
Проба проводится только в присутствии врача!
При появлении аллергической реакции пациенту необходимо оказать срочную помощь (повторите принципы оказания помощи при аллергических реакциях и анафилактическом шоке).
6.) в).Перед УЗИ-исследованиями необходимо:
- устранить скопления газов и каловых масс перед исследованием органов брюшной полости (смотри подготовку к рентгенологическим исследованиям).
- Полые органы (мочевой пузырь, желчный пузырь) должны быть заполнены к моменту исследования.
- Сердце, щитовидная железа исследуются без предварительной подготовки.
Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 1296 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
|