АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»

1. Клиническая динамика (жалобы, физикальное обследование). При этом также проводится оценка динамики по сопутствующим заболеваниям..

2. Влияние лечения на качество жизни.

3. Уменьшение стигматов воспаления по данным лабораторных данных (СОЭ, лейкоцитоз и др.); динамика биохимических показателей желчи.

4. Динамика функционального состояния желчевыводящих путей по инструментальной динамике (по данным многомоментного дуоденального зондирования, эхотомоскопии).

5. Обязательный мониторинг лекарственных средств с регистрацией побочных эффектов лекарственных средств. Прогнозирование, профилактика и коррекция побочных действий лекарств. Выбор препаратов с учетом сопутствующих заболеваний и физиологических состояний пациентов.

Тема 3.11. «Лабораторные и инструментальные методы исследования»

1) Клинико-диагностическая лаборатория (КДЛ) - обязательное отделение любой поликлиники или больницы, и, чем крупнее лечебное учреждение, тем более многопрофильна его лаборатория. Современный врач, практически любого профиля, не может работать без точных качественных показателей состояния систем и органов, обмена веществ, защитных резервов организма и т.д., так как на их основе устанавливается диагноз, контролируется течение заболевания и эффективность терапии.

Современные методы медицинских исследований могут быть разделены на две основные группы – лабораторные и инструментальные.

Лабораторные методы состоят в исследовании химических и физических свойств биологических жидкостей и тканей, проб окружающей среды (смывы с поверхностей, пробы воды, почвы, воздуха и др.), а также исследование и идентификация микроорганизмов (бактериология и вирусология), с целью выявления патогенных и условно-патогенных для человека и животных микроорганизмов и разработки методов специфической профилактики и лечения инфекционных болезней.

Основные виды и цели предстоящих лабораторных исследований:

- Взятие мазка из зева и носа.

ЦЕЛЬ:

Определение флоры в полости носа и зева с лечебной, диагностической целью и с целью выявления бактерионосительства.

- Общий анализ мокроты

ЦЕЛЬ: Определение степени воспалительного процесса в бронхолёгочной системе.

- Анализ мокроты на бактериологическое исследование.

ЦЕЛЬ: Определение микрофлоры и чувствительности к антибиотикам

- Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза

ЦЕЛЬ: Подтверждение диагноза «Туберкулёз лёгких»

- Общий анализ мочи.

ЦЕЛЬ:

Определение функционального состояния мочевыделительной системы.

- Анализ мочи по Нечипоренко.

ЦЕЛЬ:

Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

- Анализ мочи по Амбурже.

ЦЕЛЬ:

Количественное определение содержания форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

- Анализ мочи на сахар.

ЦЕЛЬ:

Подтверждение диагноза сахарного диабета.

- Анализ мочи для бактериологического исследования.

ЦЕЛЬ:

Определение характера и интенсивности бактериурии, определение степени микробной обсемененности почек.

- Анализ мочи по Зимницкому.

ЦЕЛЬ:

Определение концентрационной способности почек (плотности мочи).

- Анализ мочи на диастазу.

ЦЕЛЬ:

Определение функционального состояния поджелудочной железы

- Копрологическое исследование кала.

ЦЕЛЬ:

Определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

- Кал на яйца гельминтов.

ЦЕЛЬ:

Подтверждение глистной инвазии;

- Кал на скрытую кровь.

ЦЕЛЬ:

Выявление скрытого кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

- Кал на простейших.

ЦЕЛЬ:

Выявление инвазии простейших

- Кал для бактериологического исследования.

ЦЕЛЬ:

Анализ кишечной микрофлоры, выявление больных или бактерионосителей дизентерией, сальмонеллезом, брюшным тифом.

- Взятие крови из вены для биохимического исследования.

ЦЕЛЬ: диагностическая (определение в крови общего белка и белковых фракций, протромбина, фибриногена, билирубина, холестерина, остаточного азота, сулемовую и тимоловую пробы и др) - для подтверждения врачебного диагноза.

-Взятие крови из вены для исследования на ВИЧ

ЦЕЛЬ: определение наличия антител к вирусу иммунодефицита человека.

-Взятие крови из вены для исследования на RW (реакция Вассермана)

ЦЕЛЬ: подтверждение диагноза «Сифилис».

- Общий анализ крови

ЦЕЛЬ: изучение количественного и качественного состава форменных элементов крови:

определение количества гемоглобина;

определение числа эритроцитов;

расчет цветового показателя;

определение числа лейкоцитов и соотношение отдельных форм

среди них;

определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

У некоторых больных в зависимости от характера заболевания про-

изводят дополнительные исследования: подсчет ретикулоцитов, тром-

боцитов, определение времени свертывания.

Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 1728 | Нарушение авторских прав