АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет№68

1. Мимические мышцы-тонкие мышечные пучки, которые начин от костей черепа й прикрепляются к коже или целиком лежат в мягких тканях лица.При сокращении приводят кожу лица в движение. Группируеются вокруг естественных отверстий- расширяют или суживают естественные отверстия(располог циркулярно-суживает, радиально-расширяет). Иннервируются 7 парой черепно мозгов нервов. Мышцы свода черепа:1.Надчерепная мышца-собир. Кожу лба в поперечные складки, Перед верх и задн ушные мышцы – не функцион. Мышцы окружающие глазныю щель: Круговая мышца глаза-зажмуриваает глаз,

Мышца, сморщивающая бровь,Мыш опускающая бровь,Мышца гордецов-опускает кожу надпереносья вниз. Мыш окружающие носовые отверстия: Носовая мышца- суживает носовые отверстия, опускает крыло носа, Мышца опускающая перегородку носа. Мыш окружающие ротовую щель:Круговая мышца рта-закрывает рот,вытягивает губы вперед, Мыш подним верхнюю губу и крыло носа, Малая скуловая мышца-подним угол рта, Большая скуловая мышца-тянет угол рта вверх и лат,Мыш подним угол рта, Мыш опуск угол рта, мышца опуск ниж губу, подбородочная мыш- подним кожу подбородка и наружнюю губу, Поперечная мышца подбородка—-«-, Мышца смеха, Щечная мышца, Резцовые мыш-тянет угол рта мед.

2. околоносовые пазухи.

2 пазухи: лобная и верхнечелюстная. Лобная располаг между пластинками чешуи в обл-ти, соответствущей глабелле и надбровным дугам, сообщается с полостью носа(через решетчатую воронку), раздел на прав и лев.

Верхнечелюстн-самая крупная, форма соотв форме тела верх челюсти. Пазуха может продолжаться в альвеолярный, скуловой, небный отростки. Стенки: верхняя(отдел от глазницы),медиальн(граничит с пол носа), переднелатеральная(в обл-ти клыковой ямки вдавлена),заднелатер(представл компактн пласт, кот развивается при переходе в скуловый и альв отр), нижн стенка имеет форму желоба, где сходятся переднелатеральная, медиальная и заднелатеральная стенки пазухи

3. Верхнеч артерия отходит от наруж сонн артерии на уровне шейки н.ч в околоуш сл.ж, идет кпереди между ветвью нижней челюсти и lig. Sphenomandibulare,входит в fossa pterygopalatina(крл неб.ямка), делится на концевые ветви. Топографически делится на три части: нижнеч, крыловидная, крыловидно-небная.

Ветви нижнечелюстной части являются:

1.Глубокая ушная артерия, a. auricularis profunda, к наруж слух прох,бараб переп.

2.Передняя барабанная артерия, a. tympanica anterior, стенки бараб полости

3.Средняя менингеалъная артерия, a. meningea media - проходит через остистое отв в полость черепа, где разд на лобную и теменную ветви (rr. frontalis et parietalis). Кровоснабж Тв мозг об,височные, лобздле и теменные участки оболочки. одает следующие ветви: а) Верхняя барабанная артерия, a. tympanica superior, б) Каменистая ветвь, ramus petrosus к тройничн узлу

4.Нижняя альвеолярная артерия, a. alveolaris inferior, через отверстие нижней челюсти в канал нижней челюсти. Ветви:а) Челюстно-подьязычная ветвь, г. mylohyoideus, кровоснабжает m. mylohyoideus и переднее брюшко m. digastricus.б) Подбородочная артерия, a. mentalis,- выходит через подбородочное отв на лице, кровосн область подбородка и нижней губы

Ветви крыловидной части

Жевательная артерия, a. Masseterica. Кровосн. жеват м, ВНЧ сустав

Глубокие височные артерии, aa.. temporales profundae, в височную ямку, залегая между черепом и височной мышцей, и кровосн височн мышцы.

Крыловидные ветви, rr. pterygoidei, кров. Крыл м

Щечная артерия, a. buccalis, ложится на щечную мышцу, кровоснаб-жает ее, слизистую оболочку полости рта, десны в области верхних зубов и мимических мышц. анастомозирует с лицевой артерией.

Ветви крыл-небн части

1.Подглазничная артерия, a. infraorbitalis, проходит через нижнюю глазничную щель в глазницу и ложится в sulcus infraorbitalis, канал и выходит через foramen infraorbi-tale отдает Передние верхние альвеолярные артерии, aa.. alveolares superiores anteriores, кровосна зубы ве.ч, десну и слизистую оболочку в.ч пазухи.

2.Нисходящая небная артерия, a. palatina descendens, делится на малые и большую небные артерии, aa.. palatinae minores et major. кровосн ткани мягкого неба и небную миндалину. Большая кровос слиз болочку тв.неба, железы и десну; далее, направляясь вперед, проходит кверху через canalis incisivus и анастомозирует с задней артерией носовой перегородки, a. nasalis posterior septi. Некоторые ветви анастомозируют с a. palatina ascendens ветвью a. facialis.

3.Клиновидно-небная артерия, a. sphenopalalina Проходит в полость носа.и разделяется на Задние латер носовые артерии, aa.. nasales posteriores laterales. И задн перегород ветви. кровос- задние ячейки решет лабиринта. Слиз об.бок стенки носа

4.)Гортань иннервируется верхним и возвратным гортанными нервами (ветви блуждающих нервов), а также ветвями от симпатического ствола. Поля иннервации гортанных нервов перекрывают друг друга в среднем отделе гортани.Верхний гортанный нерв, n. laryngeus superior содержит двигательные волокна для перс\тнещитовидной мышцы и чувствительные для слизистой оболочки верхнего этажа гортани. Все остальные мышцы гортани и, самое главное, голосовую мышцу иннервирует n. laryngeus recurrens. Часть его волокон обеспечивает чувствительную иннервацию слизистой оболочки гортани ниже голосовой щели, а также слизистую оболочку 1—3-го хрящей трахеи.Правый возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens dexter, отходящий от блуждающего нерва на уровне правой подключичной артерии, по трахеопищеводной борозде поднимается до уровня перстнещитовидного сустава, после чего проникает через заднюю стенку в полость гортани. Левый возвратный гортанный нерв, n. laryngeus recurrens sinister отходит от блуждающего нерва на уровне нижнего края дуги аорты, затем идет позади трахеи по передней стенке пищевода. Конечная ветвь левого возвратного гортанного нерва проникает в полость гортани так же, как и ветвь правого

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 453 | Нарушение авторских прав