 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ГЛПС 1088. Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызбаға тән симптом: *+петехиальді бөртпе * көк бауырдың ұлғаюы * бұлшық еттердің ауыру сезімі * шүйде бұлшық еттерінің кернеуі * сарғаю 89. 40 жастағы ер адамға «Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба, орташа ауырлықта» диагнозы қойылды. Қай симптом осы ауруға тән? * тері жабындыларының бозаруы *+беттің қызаруы және ісінуі * терінің сарғаюы * тершеңдік * диплопия 90. 38 жастағы ер адам, аңшы, жедел ауырып бастаған, жоғары қызба, бел аймағындағы ауыру сезімі, олигурия, петехиальді бөртпе байқалады. Ықтимал диагноз? *+бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба * Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба * оба * листериоз * иерсиниоз 91. Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызбаның негізгі инфекция көзі: *+кеміргіштер * ірі қара мал * ұсақ қара мал * шошқа * науқас адам 92. 45 жастағы ер адам, Батыс-Қазақстан обылысының тұрғыны, аурудың 5-ші күні ауруханаға түсті. Ауру жедел басталған, жоғары қызба, әлсіздік, бел аймағындағы ауыру сезімі мазалаған. Амбулаторлық жағдайда емделген. Қарап тексергенде: беті ісінген, қызарған, склерит, конъюнктивит, инъекция орындарында гематомалар анықталады, қолтық аймақстарында петехиальді бөртпе анықталады. Диурез күрт азайған, қандағы азот қалдықтарының деңгейі жоғарылаған. Науқаста қандай асқыну дамыған? *+жедел бүйрек жетіспеушілігі * іріңді менингит * жедел бауыр жетіспеушілігі * ішек жарасының тесілуі * паранефрит 93. 45 жастағы ер адам, Батыс-Қазақстан обылысының тұрғыны, аурудың 5-ші күні ауруханаға түсті. Ауру жедел басталған, жоғары қызба, әлсіздік, бел аймағындағы ауыру сезімі мазалаған. Амбулаторлық жағдайда емделген. Қарап тексергенде: беті ісінген, қызарған, склерит, конъюнктивит, инъекция орындарында гематомалар анықталады, қолтық аймақстарында петехиальді бөртпе анықталады, аңқада - фарингит. Гепатомегалия. Бел аймағына соққылау екі жақтан ауыру сезімді. Болжам диагноз? * иерсиниоз * листериоз * оба *+бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба * конго-қырымдық геморрагиялық қызба 94. 40 жастағы ер адамға «Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызба, орташа ауырлықта» диагнозы қойылды. Диагнозды дәлелдеу үшін қандай лабораторлық диагностика әдісін жүргізу қажет? * микроскопиялық * бактериологиялық *+серологиялық * биологиялық * аспаптық 95. Бүйректік синдроммен өтетін геморрагиялық қызбаға тән гемограммадағы өзгерістер: * лейкоцитоз *+лейкопения * нейтрофилез * моноцитоз * анэозинофилия 96. Геморрагиялық қызбалардың патогенезінің негізінде жатыр: * лимфа түйіндерге енуі * аутоиммунды үрдіс *+универсальді капилляротоксикоз * тыныс алу орталығының тежелуі * гепатоцитопатиялық әсер 97. Геморрагиялық қызбалар кезінде зақымдалады: *+қан тамырлар жүйесі * жүйке жүйесі * қан ұю жүйесі * зәр шығару жүйесі * асқорыту жүйесі
Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба 10 98. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның ерекшелігі: * менингеальді синдром * жоғары қызба * сарғаю синдромы * респираторлы синдром *+айқын геморрагиялық синдром 99. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның болжам диагнозын қоюға мүмкіндік беретін белгілер – жоғары қызба мен...: *+геморрагиялар * сарғаю * құсу * іштің ауыру сезімі * диарея 100. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның ықтимал жағдайындағы қауіп факторы; * бүргенің шағуы *+кененің шағуы * биттің шағуы * ашық су көзінде шомылу * дала жұмыстарымен айналысу
101. 35 жастағы ер адамның шағымдары: жоғары қызба, айқын интоксикация, бірнеше рет мұрыннан қан кетуі, терідегі петехиялар. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның ықтимал жағдайы туралы айтады; * шуөп ша * ашық су көзінде шомылу * дала жұмыстарымен айналысу *+қой қырқу * тауға шығу 102. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның Қазақстандағы табиғи ошағы: * Алматы обылысы * Ақтөбе обылысы * Манғыстау обылысы * Қарағанды обылысы *+Оңтүстік-Қазақстан обылысы 103. 38 жастағы ер адамға «Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба» диагнозы қойылды. Қандай арнайы вирусқа қарсы антиденелердің анықталуы диагнозды дәлелдейді? * IgA *+IgM * IgG * IgE * IgA және IgG 104. 33 жастағы ер адам 15 маусымда жедел ауырған, дене қызуы 39-400 С-қа дейін жоғарылаған, бас ауыруы, миалгия мазалаған. Қарап тексергенде терісінде көптеген петехиальді бөртпе анықталады, бауыры ұлғайған. Мұрыннан қан кету, кофе түстес құсу және қара түсті нәжіс байқалады. Болжам диагноз? * лептоспироз *+геморрагиялық қызба * менингококцемия * иерсиниоз * Ку қызбасы 105. 38 жастағы ер адамға «Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба» диагнозы қойылды. Қандай анаализ диагнозды дәлелдейді? * комплементті байланыстыру реакциясы *+иммунды ферментті анализ * пассивті гемагглютинация реакциясы * Видаль реакциясы * микроагглютинация реакциясы 106. 45 жастағы ер адам Қызылорда обылысының тұрғыны жоғары қызбаның, қалтыраудың, айқын әлсіздіктің, бұлшық еттер мен сүйектерінің ауыру сезімінің пайда болуынан жедел ауырып бастаған. Ауруының 3-ші күні теріде геморрагиялар, мұрыннан және қызыл иектен қан кетулер пайда болған. Ауру басталуынан 4 күн бұрын оң жақ қолтығынан кене алған. Ықтимал диагноз? *+Конго-Қырымдық геморрагиялық қызба * иерсиниоз * бөртпе сүзегі * кенелік риккетсиоз * менингококкты инфекция 107. Конго-Қырымдық геморрагиялық қызбаның геморрагиялық сатысында обаға қарсы қорғаныс костюмнің қай түрі қолданылады? * 1 тип+ * 2 тип * 3 тип * 4 тип * әдеттегі медициналық киім денге қызбасы 8 108. Қай жұқпалы ауруға екі толқынды қызба, артралгиялар, миалгиялар, дақты-папулезді бөртпе, полиаденит, қатерсіз ағым тән? * грипп * іш сүзегі *+денге қызбасы * эпидемиялық бөртпе сүзегі * менингококкты менингококкцемия 109. ДДҰ критерийлері бойынша денге қызбасының геморрагиялық түрі келесі белгілер негізінде қойылады: *+дене қызуының тез жоғарылауы, тромбогеморрагиялық, тромбоцитопения * дене қызуының бірте-бірте жоғарылауы, тромбогеморрагиялық синдром, панцитопения * дене қызуының тез жоғарылауы, диареялық синдром, тромбоцитопения * дене қызуының тез жоғарылауы, тромбоцитопения, гематокриттің төмендеуі * субфебрильді қызба, тромбогеморрагиялық, панцитопения 110. 33 жастағы ер адам 29.09 жедел ауырып бастаған: дене қызуы тезарада 39,0ºС-қа дейін жоғарылаған. 30.09 жалпы жағдайы жақсарған, дене температурасы қалыптасқан. 28.09 қайтадан дене қызуы жоғарылап, бас ауыруы, бұлшық еттер мен буындардың ауыру сезімі, жарықтан қорқыныш пайда болған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Беті қызарған, көз склералары айқын инъекцияланған. Денесі мен аяқ-қолдарда дақты-папулезді бөртпе анықталады. Полилимфоаденопатия, гепатомегалия. Ең ықтимал диагноз: * грипп * жәншәу * іш сүзегі *+денге қызбасы * эпидемиялық бөртпе сүзегі 111. 33 жастағы ер адам 29.09 жедел ауырып бастаған: дене қызуы тезарада 39,0ºС-қа дейін жоғарылаған. 30.09 жалпы жағдайы жақсарған, дене температурасы қалыптасқан. 28.09 қайтадан дене қызуы жоғарылап, бас ауыруы, бұлшық еттер мен буындардың ауыру сезімі, жарықтан қорқыныш пайда болған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр. Беті қызарған, көз склералары айқын инъекцияланған. Денесі мен аяқ-қолдарда дақты-папулезді бөртпе анықталады. Полилимфоаденопатия, гепатомегалия. «Денге қызбасы» диагноз қойылды. Қай диагностика әдісі ең ақпаратты болып табылады: * биологиялық әдіс *+вирусологиялық әдіс * микроскопиялық әдіс * паразитологиялық әдіс * бактериологиялық әдіс 112. Қай ауруға тромбогеморрагиялық синдром тән: * тілме * листериоз * іш сүзегі *+денге қызбасы * кенелік бөртпе сүзегі 113. Денге қызбасына тән таралу жолы: *+трансмиссивті * парентеральді * алиментарлы * жыныстық * су арқылы 114. Денге қызбасы патогенезінің қай сатысына қызбаның қайталамалы толқыны сәйкес келеді? * вирусемия * вирустың элиминациясы *+ішкі мүшелердің зақымдалуы * қоздырғыштың енуі * қанда антиденелердің жиналуы 115. Қай клиникалық белгі денге қызбасына тән? *+екі толқынды қызба * субфебрильді қызба * гектикалық қызба * Стефанский симптомы * Падалка симптомы
Қызылша 10 116. Жас адам 20 жаста ауруының 4 ші күні аллергология бөлімшесіне, дөрекі жөтелге, жарықтан қорқу, әлсіздікке, денесіндегі бөртпелерге, дене қызуының көтерілуіне шағымданып түсті. Бөртпе 4 күн бұрын бетте пайда болған, әрі қарай мойнына, кеудесіне тараған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 390С, склерит, конъюнктивит, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында - энантема «ұнтақ жарма» түрінде. Бетіңде және денесінде көп мөлшерде бір – біріне қосылған дақты – папулезді бөртпелер. Ең мүмкін болатын диагноз: * жаншау *+қызылша * қызамық * иерсинеоз * аллергиялық дерматит 117. Әйел 25 жаста, жүктіліктің 12-13 аптасы, ауруының 5 ші күні аллергология бөлімшесіне, дөрекі жөтелге, жарықтан қорқу, әлсіздікке, денесіндегі бөртпелерге, дене қызуының көтерілуіне шағымданып түсті. Бөртпе 4 күн бұрын бетте пайда болған, әрі қарай мойнына, кеудесіне тараған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 390С, склерит, конъюнктивит, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында - энантема «ұнтақ жарма» түрінде. Бетіңде және денесінде көп мөлшерде бір – біріне қосылған дақты – папулезді бөртпелер. Мүмкін болатын диагнозды қоюыңда ең тиымды дұрыс тактика: * науқасты шығару * науқасты бөлімшеде қалдыру * гинекологты кеңеске шақыру * десенсибилизирлеуші ем тағайындау * + науқасты оқшаулау, инфекционисті шақыру 118. Әйел 22 жаста, Женщина 22лет, ауруының 6 ші күні аллергология бөлімшесіне, дөрекі жөтелге, жарықтан қорқу, әлсіздікке, денесіндегі бөртпелерге, дене қызуының көтерілуіне шағымданып түсті. Бөртпе 4 күн бұрын бетте пайда болған, әрі қарай мойнына, кеудесіне тараған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 390С, склерит, конъюнктивит, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында - энантема «ұнтақ жарма» түрінде. Бетіңде және денесінде көп мөлшерде бір – біріне қосылған дақты – папулезді бөртпелер. Диагнозды қоюдағы ең нақты зерттеу: * преципитация сынамасы * агглютинация сынамасы * ИФА антигеномиерсинеозімен *+ИФА қызылша антигенімен * ИФА қызамық антигенімен 119. Әйел 30 жаста, жүктіліктің 8-9 аптасы, ауруының 5 ші күні дөрекі жөтелге, жарықтан қорқу, әлсіздікке, денесіндегі бөртпелерге, дене қызуының көтерілуіне шағымданып ауруханаға түсті. Бөртпе 4 күн бұрын бетте пайда болған, әрі қарай мойнына, кеудесіне, қолдарына түскен тараған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 38,50С, склерит, конъюнктивит, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында - энантема «ұнтақ жарма» түрінде. Бетіңде және денесінде көп мөлшерде бір – біріне қосылған дақты – папулезді бөртпелер. Кім жүктілікті сақтаудың жауапкершілігін мойнына алу керек? * гинеколог * инфекционист * участкілік дәрігер *+жүкті әйелдің өзі * жолдасы, туысқандары 120.Әйел 30 жаста, ауруының 5 ші күні дөрекі жөтелге, жарықтан қорқу, әлсіздікке, денесіндегі бөртпелерге, дене қызуының көтерілуіне шағымданып ауруханаға түсті. Бөртпе 4 күн бұрын бетте пайда болған, әрі қарай мойнына, кеудесіне, қолдарына түскен тараған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 39 0С, склерит, конъюнктивит, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында - энантема «ұнтақ жарма» түрінде. Бетіңде және денесінде көп мөлшерде бір – біріне қосылған дақты – папулезді бөртпелер. ҚР ДМ №264 27 маусым 2007 жылғы бұйрыққа сай ауруды анықтаудың критерийлері қандай? * температура, конъюнктивит * жөтел,тұмау,конъюктивит * макуло-папуллезді бөртпе,жөтел * макуло-папуллезді бөртпе,жөтел,тұмау *+қызба, макуло-папуллезді бөртпе, жөтел 121. 3-ші курс студент жатақанада тұрады. Учаскілік дәрігердің шақыруы: ауырғанына 4-ші күн,құрғақ, ит үргеңдей жөтел мазалайды,тамақтың қыжылдауы, температурасы 39,60С, жарықтан қорқу.Қарап тексергенде: температурасы 38,70С, есі анық. менингиальді белгілер жоқ.Терісі таза,бөртпелері жоқ.Беті ісіңген, склерасының инъекциялану және конъюктивит.Ауыз-қуысында жұмсақ таңдайдың шырышты қабатының қызаруы,энантема, ауызжұтқыншақ ұрт шырышты қабаттарында – энантема, азу тістерінің қасында кішкнтай ақшыл «ұнтақ жарма» тәрізді бөртпелер.Диагнозды қою кезіңдегі сіздің тактиканыз? * өкпенің R-графиюсы легких * аллергологтың кеңесін тағайындау * амбулаторлы емді тағайындау. * инфекционистің кеңесін тағайындау *+жұқпалы аурулар ауруханасына жатқызугоспитализировать в инфекционную больницу 122. Ортаға асқынбаған қызылшамен қанша күн жұқпалы * бүкіл катаральді кезеңі * ауырғаннан бастап 3 күнге дейін * ауырғаннан бастап 7 күнге дейін *+бөртпелердің пайда болған уақыттан 5 кунге дейін * бөртпелердің пайда болған уақыттан 10 кунге дейін 123. Қызылшаға ауыз-қуысындағы шырышты қабатына кандай өзгерістер тән? Қызылшаға * «жалынды араң» * іріңді тонзиллит * жұмсақ тіндегі энантема * набухание лимфоидты фолликулалардың ісінуі *+«ұнтақ жарма» ұрттың шырышты қабатында 124. Қызылшамен ауырған адаммен байланыста болған балалар мен ересектерді жедел иммунизация қай уақыт аралығында жасалу керек. * 12 сағат ішінде * 48 сағат ішінде * 72 сағат ішінде * байланыста болғаннан бастап 5 күнге дейін * байланыста болғаннан бастап 10 күнге дейін 125. Балаларға жоспар бойынша қызылшаға қарсы иммунизация жасалады: * 1 айда және 4 айда * 3 айда және 6 айда * 6 айда және 12айда * 12 айда және 3 жаста * 12 айда және 6 жаста Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 947 | Нарушение авторских прав |