АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Билет 8. КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ ПО КЕННЕДИ.1Двусторонний дистальноне ограниченный дефект

КЛАССИФИКАЦИЯ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ ПО КЕННЕДИ.1Двусторонний дистальноне ограниченный дефект. 2Односторонний дистально не ограниченный дефект.3Включенный дефект в боковом отделе зубного ряда.4Включенный дефект в переднем отделе зубного ряда.

КЛАССИФИКАЦИЯ Е.И.ГАВРИЛОВА ПО ГРУППАМ.1Концевые дефекты зубных рядов (односторонние, двусторонние.2Включенные дефекты зубных рядов (боковые -односторонние, двусторонние и передние)3Комбинированные.4 Челюсти с одиночно сохранившимися зубами.

Показание к применению мостовидного протеза – включенные дефекты зубного ряда.СЪЕМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ, ПРИ НЕВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ БЮГЕЛЬНЫХ ПРОТЕЗОВ, ИЗГОТАВЛИВАЮТСЯ ПРИ: двусторонних концевых дефектах, односторонних концевых дефектах, включенных деффектах бокового отдела зубного ряда, включенных деффектах переднего отдела зубного ряда, При отсутствии 3-х,4 и более зубов, При наличии заболеваний тканей пародонта. Границы протезного ложа: На в\ч: на щечной и губной сторонах части альвеолярного отростка граница проходит по переходной складке, обходя щечно-десневые тяжи слизистой обо­лочки и уздечки. На твердом небе на 2 мм позади слепых отверстий, бугор верхней челюсти перекрывается обязательно. Со стороны собственно полости рта: бугорки резцов остаются открытыми, и протез лишь приле­гает к шейкам зубов, на молярах и премолярах базис располагает­ся несколько ниже экватора зуба. На н\ч: на щечной и губной сторонах части альвеолярного отростка границы протеза проходят по переходной складке, огибая уздечку с язычной стороны, как в об­ласти отсутствующих, так и в об­ласти сохранившихся зубов, граница протеза оканчивается на пере­ходной складке, обходя уздечку. В переднем отделе базис перекрывает бугорки резцов, на молярах и премолярах - несколько выше экватора зуба.

2. частичная 2-ая адентия в/ч н/ч. Лечение снятие старых конструкций терапевт. Лечение 17, 11, 34, 35,45. Дальнейшее протезирование бюгельный протез, мостовид.протезы,имплантация.

3.изготовление индивидуальных ложекПрямой метод – непосредственно на рабочей модели.Покрывание гипсовой модели изолирующим лаком, высушивание. Подготовка быстротвердеющей пластмассы Готовое пластмассовое «тесто» располагают на рабочей модели, моделируют форму будущей индивидуальной ложки.Готовую ложку не отделяя от модели, помещают в горячую воду на 10 мин для выведения остатков мономера и ускорения окончательной полимеризации. Непрямой метод – горячая полимеризация под давлением:Рабочую модель из супергипса размещают в аппарате для изготовления индивидуальных ложек, сверху на модели располагают пластинку пластмассовой заготовки, аппарат закрывают В аппарат подается пар под высоким давлением, пластмассовая заготовка плотно и равномерно обжимает модель, модель выводится из аппарата. Техник отделяет ложку от модели, удаляет излишки пластмассы, обрабатывает, при необходимости полирует.

Б-9Клинико-лабораторные этапы изготовления съемных пластмассовых протезов.К:Обследование больного, выбор конструкции протеза, получение оттисковЛ: Отливка моделей, приготовление восковых шаблонов с окклюзионными валикамиК: Определение и фиксация центральной окклюзииЛ: Гипсовка моделей в окклюдатор или артикулятор и постановка искусственных зубов на восковом базисеК: Проверка восковой конструкции протеза в полости ртаЛ: Замена воскового басиса композиции протеза на пластмассу и окончательная обработка протезаК: Припасовка протеза в полости рта

2.лечение: RG 37,47 терапевт. Лечение 27,43,46,47 штифтовые конструкции на 23,16, 43,46,47 мост. 35-К 36-И 37-К 38 И

3. проверка конструкций съемных протезов.Восковая композиция

1. Проверка постановки зубов в окклюдаторе или артикуляторе.

*Взаимоотношения осей искусств\зубов с вершиной альв\гребня. *Взаимоотношения осей иск\зубов между собой и по отношению к горизонтальной плоскости. *Взаимоотношения режущих краев и жевательных плоскостей и\зубов с горизонтальной плоскостью. угол н\клыка приподнят на 0,5мм. 1 премоляры касаются стекла щечными буграми, небные отстают на 1мм. 2 премоляры касаются стекла обоими буграми. 1 моляры касс-ся медиально-небными буграми, остальные приподняты – мед-щечный – на0,5мм, дистально-щечный – на 1,5мм, дистально-небный на 1мм.*Соотношение шеек и\зубов между собой.* Шейки боковых нижних зубов – параллельно кривой Шпее. *Положение и\зубов в зубной дуге. Верхний зубной ряд – полуэллипс, нижний – парабола.*Соотношение зубов-антагонистов – множественный контакт жевательных поверхностей.

2. Устойчивость протеза 3Границы базиса 4Расположение кламмеров.5Проверка ЦО и плотности смыкания6Проверка правильности межальвеолярной высоты – в полном покое она на 3мм больше, чем в ЦО.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав