Обоснование клинического диагноза основного заболевания
Клинический диагноз: закрытый проксимальный остеоэпифизиолиз правой плечевой кости со смещением.
Диагноз поставлен на основании:
1. Жалоб: на боли в области правого плечевого сустава, ограничение подвижности в правой руке.
2. Анамнеза заболевания: 27.04.2014 г., упал с тарзанки с упором на руку.
3. Локального статуса на момент поступления: отек, состоятельная гипсовая повязка, боль при пальпации. Дистальные отделы с сохранением чувствительности и движений.
4. Данных инструментальных методов исследования: на рентгенограмме от 27.08.14 перелом шейки правой плечевой кости со смещением.
Этиология и патогенез.
Остеоэпифизеолиз - травматический отрыв и смещение эпифиза от метафиза или с частью метафиза по линии росткового эпифизарного хряща.
Возникает чаще в результате прямого действия силы на эпифиз и по механизму травмы подобен вывихам у взрослых, в детском возрасте наблюдающимся редко. Это объясняется анатомическими особенностями костей и связочного аппарата суставов, причем имеет существенное значение место прикрепления суставной капсулы к суставным концам кости.
План лечения.
Лечение послеоперационное.
- Rp.: Tab. Paracetamoli 0.5 n10
D.S.: ½ таблетки до 4х раз в день при болях
2.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|