АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анамнез жизни. ФИО пациента: Лукин Константин Юрьевич

Прочитайте:
  1. I Сбор аллергологического анамнеза
  2. I. Воздержание от половой жизни.
  3. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  4. III. АНАМНЕЗ
  5. III. Анамнез болезни
  6. III. Анамнез жизни больного
  7. III. Анамнез заболевания
  8. IV. Анамнез жизни
  9. IV. Анамнез жизни (Anamnesis vitae)
  10. LgE-опосредованные заболевания. Принципы диагностики заболеваний. Особенности сбора анамнеза. Наследственные аспекты аллергический заболеваний

История болезни.

 

ФИО пациента: Лукин Константин Юрьевич

Дата рождения: 07 марта 2001 г.

Возраст: 13 лет.

Основной диагноз: Закрытый проксимальный остеоэпифизиолиз правой плечевой кости со смещением.

 

 

Оценка_________________________________

Подпись преподавателя___________________

 

Пермь 2014

Паспортные данные

 

ФИО пациента: Лукин Константин Юрьевич

Дата рождения: 07 марта 2001 г. Возраст: 13 лет.

Адрес фактического проживания: Ординский район, д.Михайловка, ул.Магазинная, д. 20.

Место учебы: Ашанская специальная коррекционная школа-интернат

Дата поступления в стационар: 27.08.2014

Направлен: Ординская ЦРБ

Дата начала курации: 02.09.2014.

Дата окончания курации: 04.09.14

 

Жалобы пациента при поступлении

 

При поступлении предъявлял жалобы на боли в области правого плечевого сустава, ограничение подвижности в правой руке.

 

Жалобы на момент курации.

 

Пациент отмечает периодические боли в области правого плечевого сустава.

 

Анамнез заболевания.

 

Получил травму 27.04.2014 г., упал с тарзанки с упором на руку. Обратился в травмпункт Ординской ЦРБ, где была наложена гипсовая иммобилизация. По экстренным показаниям направлен в приемное отделение хирургии ДГКБ № 15.

 

Анамнез жизни.

Сведения о родителях.

Опекун: Бронникова Тамара Васильевна, 57 лет, пенсионерка.

Сведения о гинекологическом, акушерском анамнезе и последующем развитии ребенка предоставить не имеется возможности.

Иммунологический анамнез. Сроки прививок соблюдены, сделаны в соответствии с возрастом.

Перенесенные заболевания: ветряная оспа, редкие простудные.

Перенесенные травмы, операции, гемотрансфузии: отрицает.

Аллергологический анамнез: аллергические реакции на препараты отрицает.

Сопутствующие заболевания: на диспансерном учете у врачей не состоит.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)