В гинекологическое отделение поступила больная 34 лет с жалобами на острую боль боль внизу живота справа, которая началась остро,тошноту, рвоту
Бимануальное исследование: матка нормальных размеров, смещение ее болезненное, правый яичник увеличен, болезненный.Своды влагалища глубокие, пальпация их справа болезненная. В зеркалах:шейка матки и слизистая оболочка влагалища не изменеы. Выделения из половых путей слизистые, умеренные.
Какой из методов исследования наиболее информативный?
А.Пункция брюшной полости через задний сод влгалища
+В.Лапороскопия
С.Ультразвуковое исследование органов малого таза.
Д.Кульдоскопия
Е.Бимануальное исследование.
Женщина 26 лет обратилась с жалобами на бесплодие в течение 3 лет. Из анамнеза: менструации с 14 лет, безболезненные, умеренные.Цикл 4-5/28, регулярный. В возрасте 12 лет перенесла апендектомию, посткоитальний тест и спермограмма – в норме. Из графика базальной температуры – циклы овуляторные, лютеиновая фаза – 12-14 дней.
Назначте наиболее рациональный метод диагностики:
+ А.Лапороскопия и хромосальпингоскопия.
В.Гистероскопия
С.Кольпоскопия
Д.Биопсия эндометрия
Е.Гормональна кольпоцитология.
1. *При выполнении операции искусственного аборта у женщины 25 лет в сроке беременности 10 недель произведена перфорация матки в области передней стенки. Какой должна быть последующая тактика врача?
+ А. Произвести лапаротомию, удаление остатков плодного яйца и ушивание
перфорационного отверстия.
В. Завершить удаление остатков плодного яйца через цервикальный канал
С. Произвести лапаротомию и надвлагалищную ампутацию матки
D. Произвести лапаротомию и экстирпацию матки
Е. Проводить наблюдение за больной и выполнить хирургическое вмешательство
только при появлении явлений перитонита
2. *У беременной 24 лет 2 дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно: температура тела 39,4°С, лихорадка, общее состояние тяжелое, пульс 120 уд/мин, АД - 80/60 мм.рт.ст. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненна. Мочи за последние 6 часов – 100 мл. Выставлен диагноз: септический шок.
Какой должна быть последующая тактика?
+ А. Оперативное лечение – удаление матки с придатками на фоне инфузионной
терапии.
В. Инструментальная ревизия полости матки.
С. Антибактериальная терапия.
D. Проведение форсированного диуреза.
Е. Лечение в условиях нефрологического отделения.
3. *Больная 47 лет прооперированна по поводу фибромиомы матки. 2 суток назад произведена надвлагалищная ампутация матки. Объективно: общее состояние нарушено, температура тела 37,4˚С, пульс 92 уд/мин, АД – 95/75 мм рт.ст., тоны сердца ослаблены, в легких жесткое дыхание. Послеоперационная рана в удовлетворительном состоянии. Физиологические отправления в норме. На данном этапе лечения Ваша тактика:
+ A. ЛФК противопоказана
B. Назначить утреннюю лечебную гимнастику
C. Назначить лечебную гимнастику
D. Назначить лечебную гимнастику и массаж
E. Назначить массаж
В больницу “скорой помощи” поступила женщина в состоянии коллапса. При обследовании установлено подозрение на внутрибрюшное кровотечение, которое требует ургентного хирургического вмешательства.
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1075 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 |
|