 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
В гинекологическое отделение поступила больная 34 лет с жалобами на острую боль боль внизу живота справа, которая началась остро,тошноту, рвотуБимануальное исследование: матка нормальных размеров, смещение ее болезненное, правый яичник увеличен, болезненный.Своды влагалища глубокие, пальпация их справа болезненная. В зеркалах:шейка матки и слизистая оболочка влагалища не изменеы. Выделения из половых путей слизистые, умеренные. Какой из методов исследования наиболее информативный? А.Пункция брюшной полости через задний сод влгалища +В.Лапороскопия С.Ультразвуковое исследование органов малого таза. Д.Кульдоскопия Е.Бимануальное исследование.
Женщина 26 лет обратилась с жалобами на бесплодие в течение 3 лет. Из анамнеза: менструации с 14 лет, безболезненные, умеренные.Цикл 4-5/28, регулярный. В возрасте 12 лет перенесла апендектомию, посткоитальний тест и спермограмма – в норме. Из графика базальной температуры – циклы овуляторные, лютеиновая фаза – 12-14 дней. Назначте наиболее рациональный метод диагностики: + А.Лапороскопия и хромосальпингоскопия. В.Гистероскопия С.Кольпоскопия Д.Биопсия эндометрия Е.Гормональна кольпоцитология.
1. *При выполнении операции искусственного аборта у женщины 25 лет в сроке беременности 10 недель произведена перфорация матки в области передней стенки. Какой должна быть последующая тактика врача? + А. Произвести лапаротомию, удаление остатков плодного яйца и ушивание перфорационного отверстия. В. Завершить удаление остатков плодного яйца через цервикальный канал С. Произвести лапаротомию и надвлагалищную ампутацию матки D. Произвести лапаротомию и экстирпацию матки Е. Проводить наблюдение за больной и выполнить хирургическое вмешательство только при появлении явлений перитонита 2. *У беременной 24 лет 2 дня назад в сроке 18 недель беременности выполнен криминальный аборт на дому. Объективно: температура тела 39,4°С, лихорадка, общее состояние тяжелое, пульс 120 уд/мин, АД - 80/60 мм.рт.ст. Дно матки на 4 см выше лона, матка болезненна. Мочи за последние 6 часов – 100 мл. Выставлен диагноз: септический шок. Какой должна быть последующая тактика? + А. Оперативное лечение – удаление матки с придатками на фоне инфузионной терапии. В. Инструментальная ревизия полости матки. С. Антибактериальная терапия. D. Проведение форсированного диуреза. Е. Лечение в условиях нефрологического отделения. 3. *Больная 47 лет прооперированна по поводу фибромиомы матки. 2 суток назад произведена надвлагалищная ампутация матки. Объективно: общее состояние нарушено, температура тела 37,4˚С, пульс 92 уд/мин, АД – 95/75 мм рт.ст., тоны сердца ослаблены, в легких жесткое дыхание. Послеоперационная рана в удовлетворительном состоянии. Физиологические отправления в норме. На данном этапе лечения Ваша тактика: + A. ЛФК противопоказана B. Назначить утреннюю лечебную гимнастику C. Назначить лечебную гимнастику D. Назначить лечебную гимнастику и массаж E. Назначить массаж В больницу “скорой помощи” поступила женщина в состоянии коллапса. При обследовании установлено подозрение на внутрибрюшное кровотечение, которое требует ургентного хирургического вмешательства. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1022 | Нарушение авторских прав |