АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Предварительный диагноз? + А. Опухоль правого яичника с нарушением питания

+ А. Опухоль правого яичника с нарушением питания.

В. Правосторонний пиосальпинкс.

С. Нарушенная правосторонняя трубная беременность.

D. Апоплексия правого яичника.

Е. Субсерозная узловатая миома матки с некрозом узла.

784. *У женщины 40 лет во время профилактического осмотра при бимануальном исследовании выявлена опухоль яичника. Заболевание не сопровождается клиническими проявлениями. Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?

+ А. Ультразвуковое исследование органов малого таза.

В. Тесты функциональной диагностики.

С. Пневмоперитонеография.

D. Измерение базальной температуры.

Е. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.

Ургентно поступила больная с жалобами на острую боль внизу живота, возникшую при физической нагрузке, повышение температуры тела, общую слабость. Из анамнеза известно, что во время медосмотра обнаружена опухоль яичника слева. Объективно: кожные покровы бледные, пульс до 120 уд/мин., АД 90/60 мм рт.ст. При бимануальном и ультразвуковом исследовании в области придатков опухоль не обнаружена. В дугласовом пространстве определяется большое количество свободной жидкости. Какой предположительный диагноз?

А. Болезнь поликистозных яичников.

В. Нарушенная трубная беременность.

С. Перекрут ножки опухоли левого яичника

+ D. Разрыв кисты яичника.

Е. Апоплексия левого яичника.

786. *Пациентка 30 лет с жалобами на боль в левой подвздошной области, которая началась после резких движений 5 часов назад. Menses 3 нед назад. При пальпации живот болезненный в нижних отделах, больше слева. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Матка нормальных размеров, в anteflexio, при смещении возникает боль в области левых придатков. Правые придатки четко не пальпируются. Слева от матки определяется опухолевидное образование, резко болезненное при пальпации. Наиболее вероятный диагноз?

+ А. Перекрут ножки кистомы левого яичника.

В. Нарушенная внематочная беременность.

С. Левосторонняя почечная колика.

D. Некроз субсерозного фиброматозного узла.

Е. Апоплексия левого яичника.

787. *У роженицы 40 лет с доношенной беременностью и излившимися 8 часов назад околоплодными водами при влагалищном исследовании обнаружен миоматозный узел, исходящий из передней стенки нижнего сегмента матки, выполняющий полость малого таза. Над узлом высоко находится головка плода. Произведено родоразрешение путем операции кесарева сечения с последующей экстирпацией матки без придатков. Что явилось определяющим в выборе тактики ведения родов и объема произведенного оперативного вмешательства?

A. Возраст роженицы.

+ B. Локализация опухоли и ее величина.

C. Отягощенный акушерский анамнез.

D. Длительность безводного периода.

E. Срок беременности.

788. Больная 38 лет с жалоба­ми на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхнос­тью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезнен­ное; своды глубокие; выделения слизистые. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Обострение хронического сальпингоофорита с тубоовариальным образованием слева.

B. Миома матки с подбрюшинным расположением одно­го из узлов.

+ C. Кистома левого яичника.

D. Рак яичников.

E. Эндометриоидная киста левого яичника.

789. Больная 38 лет с жалоба­ми на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхнос­тью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезнен­ное; своды глубокие; выделения слизистые. Какое иссследование показано в амбулаторных условиях?

A. Ультразвуковое исследование внутренних половых ор­ганов.

B. Рентгенологическое или эндоскопическое исследова­ние желудка и кишечника.

C. Расширенная кольпоскопия.

+ D. Все перечисленное выше.

E. Ничего из перечисленного выше.

790. Больная 38 лет с жалоба­ми на периодически возникающие боли внизу живота, больше слева. Менструальная функция не нарушена. У больной хроническое воспаление придатков матки, лечилась амбулаторно. Матка в антефлексии, не увеличена, безболезненная; справа придатки не определяются, слева пальпируется овоидной формы образование размером 10 х 12 см с гладкой поверхнос­тью, тугоэластической консистенции, подвижное, безболезнен­ное; своды глубокие; выделения слизистые. Тактика врача женской консультации?

А. Направить больную в онкологический диспансер для решения вопроса

о тактике лечения.

B. Поставить больную на диспансерный учет, рекомендо­вать повторный осмотр

через 1 мес.

C. Провести курс антибактериальной терапии, в случае отсутствия эффекта —

госпитализация.

D. Экстренно госпитализировать больную для выполне­ния оперативного вмешательства.

+ E. Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.

За­хво­рю­ван­ня яє­ч­ни­ків та ма­т­ко­вих труб

Больная 38 лет в течение 3 лет жалуется на болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из влагалища шоколадного цвета перед и после менструации. В анамнезе 5 искусственных абортов. При бимануальном исследовании матка размягчена, болезненная, несколько увеличена в размерах, ограничено подвижная. При ультразвуковом исследовании эндометрий зернистый, сотоподобный.

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 855 | Нарушение авторских прав